情人節(jié)那天，有病友問(wèn)我上午在干啥，我說(shuō)：“在約會(huì)，大約四十多人，已經(jīng)約完一半了?！?br style="margin:0px;padding:0px;outline:0px;max-width:100%;box-sizing:border-box !important;overflow-wrap:break-word !important;visibility:visible;" />

下午去干啥？我說(shuō)：“要和情人單獨(dú)會(huì)面。”

“哈哈你是在出門診吧，下午去手術(shù)吧?！彼f(shuō)得對(duì)，我偶爾也會(huì)和病友們開開玩笑。

在醫(yī)護(hù)圈子里都流傳著一句話“不要和病人成為朋友”。在醫(yī)患關(guān)系日趨緊張的今天，醫(yī)患若能成為朋友，是值得格外欣喜的事情。

為什么不要和病人成為朋友？其實(shí)一開始，我認(rèn)為這是對(duì)的。

那時(shí)我剛剛畢業(yè)不久，第一個(gè)月值夜班時(shí)，清楚記得那天是周六，剛剛接班，就來(lái)了一位30來(lái)歲年輕帥氣，穿著時(shí)尚的小伙子，高燒40攝氏度，咽痛吞咽呼吸困難，自訴吃飯后突發(fā)起病。

我心想這就是典型的急性會(huì)厭炎。但是患者無(wú)陪護(hù)，無(wú)現(xiàn)金，自訴錢在銀行卡上，過(guò)后醫(yī)院門口就能取。

急性會(huì)厭炎又稱聲門上喉炎或會(huì)厭前咽峽炎，是一種特殊的、主要累及喉部聲門上區(qū)的會(huì)厭及其周圍組織（包括會(huì)厭谷、杓會(huì)厭襞等）的急性炎癥病變，以會(huì)厭高度水腫為主要特征。

急性會(huì)厭炎致死率很高，在耳鼻喉科疾病的「殺手」排行榜上可謂名列前茅！主要表現(xiàn)為全身中毒癥狀、吞咽及呼吸困難。急性會(huì)厭炎病情進(jìn)展迅速，多數(shù)病人經(jīng)及時(shí)治療可獲得痊愈，也有很多病人病情兇險(xiǎn)，甚至還沒(méi)來(lái)得及送進(jìn)醫(yī)院，就在幾分鐘內(nèi)窒息而亡。

見(jiàn)到病人我立馬有一股急流沖擊大腦、緊張起來(lái)，立查間接喉鏡檢查：會(huì)厭腫大成球形。

患者已有呼吸困難需應(yīng)當(dāng)馬上處理。發(fā)病不足24小時(shí)的急性會(huì)厭炎患者均需要留院觀察，在患者無(wú)陪護(hù)沒(méi)錢情況下，我請(qǐng)示總值班建立綠色通道，密切觀察呼吸變化，在藥物治療的同時(shí)，做好建立人工氣道的準(zhǔn)備。立即給予糖皮質(zhì)激素靜脈滴入、抗生素、激素喉部霧化吸入治療。

此病發(fā)展快，但是診療正確，控制也快。1小時(shí)后，患者呼吸吞咽困難明顯緩解，次日間接喉鏡檢查患者會(huì)厭稍充血外，已無(wú)明顯腫大，體溫降至正常，精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)。

我欣喜病人治療及時(shí)，患者病情緩解。可是談到繳費(fèi)問(wèn)題時(shí)：患者訴咽痛仍十分明顯，飲食困難，要求我多開些藥，一會(huì)朋友送錢來(lái)。

當(dāng)時(shí)年少無(wú)知的我被信任沖昏頭腦，可患者隨后借口去廁所，逃之夭夭。

護(hù)士通知我病人不在時(shí)，我當(dāng)時(shí)想的是病人安危，打患者電話號(hào)碼卻是空號(hào)。

緊急情況下，我打了110，跟隨派出所辦案人員按照身份證地址找到患者居住的村莊，村里人反映此人經(jīng)常干些詐騙違法等行為，居無(wú)定所，很少回家。

我一下明白了為什么患者查體癥狀明顯減輕，為什么主訴還十分嚴(yán)重，原來(lái)一切為跑路做準(zhǔn)備，扎心了！

這一根刺至今在我心中難以拔出：這世上，不是所有的事情都適合欺騙。人命關(guān)天，以保障生命健康為天職的醫(yī)療行業(yè)，是一個(gè)非常神圣，也非常嚴(yán)肅的行業(yè)。不能浪費(fèi)寶貴的醫(yī)療資源，搞出「綠茶代尿」這樣的蠢事。

我的患者朋友成群，時(shí)常鮮花相伴，天天情人節(jié)

隨著年齡的增長(zhǎng)，我慢慢學(xué)會(huì)控制情緒，刺痛也慢慢變得有些淡忘。我把精力聚焦在專業(yè)上，因?yàn)槟承┘膊∽V變化很快，比如非典型肺炎、H7N9禽流感、手足口病、埃博拉病毒、新冠病毒感染等等，許多知識(shí)在以前書本上是找不到的，需要在臨床實(shí)踐中去摸索。

服務(wù)來(lái)自于細(xì)節(jié)，承諾在于專業(yè)。這就需要接觸病人，虛心學(xué)習(xí)。既然我選擇了醫(yī)生職業(yè)，便選擇了奉獻(xiàn)，也選擇了愛(ài)，救死扶傷，應(yīng)是我不變的信念；無(wú)私奉獻(xiàn)，應(yīng)是我執(zhí)著的誓言；任勞任怨，應(yīng)是我美麗的標(biāo)簽；體貼周到，應(yīng)是我溫柔的展現(xiàn)。

千里難尋是朋友，朋友多了路好走，慢慢我喜歡與病人做朋友，喜歡稱他們?yōu)椴∮?。天天快快?lè)樂(lè)，天天過(guò)著不一樣的情人節(jié)！

我最好的一群朋友，開始我們并不熟悉，僅僅是在一個(gè)家鄉(xiāng)微信群里，而且我很少參與聊天。友誼的轉(zhuǎn)折，是從一位老鄉(xiāng)的老公的意外開始的，他干裝修時(shí)，突然從高處摔下，肘關(guān)節(jié)骨折。

當(dāng)時(shí)醫(yī)院要求他準(zhǔn)備四五萬(wàn)醫(yī)療費(fèi)用，更換關(guān)節(jié)?？伤依飾l件有限，實(shí)在拿不出那么多錢，于是四處借錢。

作為醫(yī)生的我關(guān)注了老鄉(xiāng)病情，向?qū)＜視?huì)診，專家建議：家庭條件有限情況下，可以不置換肘關(guān)節(jié)，直接愈合就可以，而且患者很年輕，也避免了過(guò)十年、二十年再次更換關(guān)節(jié)的必要。

老鄉(xiāng)聽取了我的建議，住院費(fèi)用直接減為一萬(wàn)余，從根本上解決了老鄉(xiāng)大難題。逐漸我們成了無(wú)話不談的好朋友，同樣的例子不勝枚舉，我的患者朋友成群，時(shí)常鮮花相伴，天天情人節(jié)。

與病人做朋友，需要有一副熱心腸，當(dāng)他們需要幫助的時(shí)候，及時(shí)伸出援助之手。這樣病人才把我們當(dāng)朋友，信任我們，才愿意把他的情況告訴我們。

還有一位老大爺，他本是一位村醫(yī)，因突然眩暈就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，經(jīng)治療效果不明顯后，轉(zhuǎn)入我科住院治療。

正巧我值班時(shí)，這位患者眩暈再次發(fā)作，通過(guò)問(wèn)診及查體診斷「良性位置性眩暈」，立即給予手法復(fù)位，患者眩暈立刻緩解，第二天便辦理出院。因?yàn)槲覀儍杉译x得比較近，從此我和他的女兒成了不是親人勝似親人的好姐妹。

2022年12月20日，患者眩暈再次發(fā)作，正值新冠疫情最嚴(yán)重的時(shí)候，姐姐一句話，我半夜趕到大爺家，手法復(fù)位后，立刻「妙手回春」。

大爺感激的喊我「恩人」，可見(jiàn)眩暈時(shí)天旋地轉(zhuǎn)、房屋倒塌及惡心嘔吐的那種「一石激起千層浪」的痛苦，及治療后的欣慰。

力所能及地幫助別人，既可解他人之急，亦能傳遞善意。雨天你愿意給別人打傘，別人才會(huì)愿意在晴天時(shí)為你遮陽(yáng)。熟人相幫，友情方能長(zhǎng)久；生人相幫，就是積一生福氣。學(xué)會(huì)在小事上予人方便，自己也能收獲幸福和快樂(lè)。

對(duì)于那些不尊醫(yī)護(hù)、不懂感恩的患者，真不用和他們做朋友

由于我的熱心腸，本著「微笑暖人心、真情待病人」的態(tài)度，即使我在手術(shù)或其他情況下，互打電話不方便的時(shí)候，我和患者也可以由微信聯(lián)系?；颊呷朐旱谝粫r(shí)間我們就成了朋友，我可以了解病人更細(xì)致，不僅僅局限在上班期間，下班時(shí)候患者有問(wèn)題也可以私信我，出院后我可隨時(shí)隨訪病人，病人也時(shí)刻有醫(yī)生相伴。

交流慰藉有時(shí)比藥物治療更重要，在我的努力下，許多病人都把我當(dāng)成了朋友，有事情都喜歡找我?guī)兔ΑＮ覠o(wú)助時(shí)，他們成了隨叫隨到的護(hù)衛(wèi)隊(duì)。

古語(yǔ)云，與善人居，如入芝蘭之室，久而不聞其香，即與之化矣。結(jié)交益友，可以排憂解悶，收獲一份良好的心態(tài)，增加人生的寬度。生命中人來(lái)人往，多結(jié)交好的朋友，世界就可以是你想要的樣子。

如同歌中唱到的千里千里難尋是朋友，朋友多了路好走，以誠(chéng)相見(jiàn)，心誠(chéng)則靈，讓我們從此是朋友，與病人做朋友，天天情人節(jié)，讓我們一起成長(zhǎng)。在我看來(lái)，以下的一些理念，可能有助于理性認(rèn)識(shí)醫(yī)護(hù)和患者能否成朋友？

1、醫(yī)患關(guān)系，關(guān)鍵在于信任和溝通，這是靈魂。

在這里，擺正位置和準(zhǔn)確定位很重要。醫(yī)生又叫醫(yī)師，就是醫(yī)療老師之意。在疾病治療上，醫(yī)生永遠(yuǎn)比病人知道的更多，所以病人要有尊重老師的恭敬之心。沒(méi)有理清楚這種上下位置關(guān)系，那良好的溝通很難發(fā)生。

老師不可能永遠(yuǎn)是對(duì)的，醫(yī)生也一樣，也可能會(huì)犯錯(cuò)誤。所以病人作為自己生命健康的第一責(zé)任人，要有把關(guān)意識(shí)和決策的責(zé)任。

哪怕和醫(yī)師意見(jiàn)不同，也要充分尊重醫(yī)者。如果自己一點(diǎn)主意和判斷力也沒(méi)有，那就要按照老師的要求去做，哪怕可能有犯錯(cuò)的可能性。

2、醫(yī)患關(guān)系就是醫(yī)療工作關(guān)系，在工作事宜和場(chǎng)景，身為醫(yī)生，就不要受私情私欲的想法干擾，客觀理性對(duì)待每個(gè)病人，這是對(duì)別人負(fù)責(zé)任，也是對(duì)自己負(fù)責(zé)任。

如果自己沒(méi)有辦法做到客觀判斷，醫(yī)不自醫(yī)，就應(yīng)該授權(quán)給別的醫(yī)生代替自己的角色。

3、朋友，就是三觀吻合，能夠相處不累和有共鳴、共識(shí)和共同愛(ài)好興趣的人。

實(shí)在沒(méi)有必要為了工作，硬交朋友，這會(huì)累。而且，虛情假意的東西，時(shí)間長(zhǎng)了，也瞞不了人，沒(méi)有必要。

所以為了醫(yī)患信任的目的，強(qiáng)逼自己和病人交朋友，或者是病人強(qiáng)迫自己和醫(yī)護(hù)交朋友，成本高，談崩的可能性也大，實(shí)在沒(méi)有必要。但是，情商特別高的人，覺(jué)得交朋友不累的人除外。

醫(yī)護(hù)和病人要講醫(yī)緣，人和人之間也要講朋友緣。相互信任和真實(shí)想法，還有相互尊重和保持適當(dāng)?shù)目臻g距離，這些細(xì)節(jié)都很重要。

朋友是什么？就是你一想到他的名字，就可以產(chǎn)生放松和信任情緒的人。讓你緊張兮兮，讓你無(wú)法產(chǎn)生信任，讓你沒(méi)有聊天欲望的人，很難交心成朋友。越忘記人的身份，人和人就越容易成為純粹的朋友關(guān)系。拋卻醫(yī)患這些身份束縛，人和人交朋友，離不開這些基本原則。

關(guān)于醫(yī)護(hù)要不要和病人成為朋友這個(gè)問(wèn)題，我的回答是要的，但是，這并不意味著醫(yī)護(hù)就要和所有的患者都要成為朋友。做朋友不僅需要緣分，也需要三觀契合。

對(duì)于那些不尊醫(yī)不重衛(wèi)、不懂感恩、擾人亂的患者，醫(yī)護(hù)真不用和他們做朋友。此外，醫(yī)護(hù)的本職還是在于救病治人，即使沒(méi)和患者做成朋友，一樣會(huì)盡善盡職給其診治，所以醫(yī)患之間大可不必一定要成為朋友。

也許我們醫(yī)護(hù)人員并沒(méi)有最美麗的臉龐，但我們總有最溫暖的笑容；也許我們并不能給人們特殊的力量，但我們總能給人戰(zhàn)勝病魔的信心。醫(yī)護(hù)人員學(xué)會(huì)和患者交朋友，天天不一樣的情人節(jié)。

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