奧司他韋并非萬(wàn)能藥！應(yīng)對(duì)這波流感，這些事情你必須知道
2023-02-28 17:35
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來(lái)源：見(jiàn)文末
作者：醫(yī)**漫
責(zé)任編輯：醫(yī)路漫漫
[導(dǎo)讀] 抗病毒藥物奧司他韋真的有這么關(guān)鍵嗎？
中國(guó)國(guó)家流感中心監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率持續(xù)上升，接連發(fā)出流感緊急預(yù)警，各地大醫(yī)院發(fā)熱門診，就診人數(shù)不斷攀升。流感肆虐讓許多人成了“驚弓之鳥(niǎo)”，稍有點(diǎn)不適就往醫(yī)院跑，抗病毒藥物奧司他韋真的有這么關(guān)鍵嗎？
流感高峰期，兒童、孕婦和老人都屬于流感的高風(fēng)險(xiǎn)人群，抗流感藥物奧司他韋也在朋友圈刷屏，人人都知道奧司他韋，但你真的知道怎么正確的使用它嗎？奧司他韋是一種抗病毒藥物—神經(jīng)氨酸酶抑制劑。它能防止病毒體從宿主細(xì)胞中釋放，具有抗甲型和乙型流感病毒的作用。普通感冒和流感雖然都是急性呼吸道疾病，但普通感冒以鼻病毒或冠狀病毒最常見(jiàn)；流感則由甲型或乙型流感病毒導(dǎo)致，偶爾由丙型流感病毒引起。尤其本次夏季流感廣東流行的優(yōu)勢(shì)毒株是“甲3型”，即A（H3N2）亞型流感病毒，所以?shī)W司他韋對(duì)此類病毒是有效的，而對(duì)普通感冒不敏感。藥品說(shuō)明書(shū)用于1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療，對(duì)1歲以下兒童治療流感的安全性和有效性尚未確定。但在我國(guó)2020年版《兒童流感診斷與治療專家共識(shí)》中提到用于三個(gè)月以上兒童流感的預(yù)防和治療，奧司他韋是安全的。美國(guó)則批準(zhǔn)該藥用于治療≥2周齡的流感患者，在需要時(shí)也可用于新生兒。在流感癥狀開(kāi)始的第一天或第二天（理想狀態(tài)為36小時(shí)內(nèi)）服用奧司他韋獲益最大。食物不影響奧司他韋在體內(nèi)的吸收，飯前飯后服用都沒(méi)有問(wèn)題，但跟食物同服可以減輕藥物對(duì)胃腸道的刺激。用于治療時(shí)，一天兩次，連服5天，若治療5天后，患者病情嚴(yán)重，則可考慮給予更長(zhǎng)的療程；用于與流感患者親密接觸后的預(yù)防時(shí)，一天一次，服用至少10天。需要提醒家長(zhǎng)的是，足療程治療非常重要，即便服藥期間情況好很多，也不建議自行停藥。任何時(shí)候，漏服了都應(yīng)該盡快補(bǔ)服，但是如果距離下一次的服藥時(shí)間短于2小時(shí)的話，則應(yīng)跳過(guò)漏服的那次劑量，下一次的劑量正常服用就可以了，切莫把兩次的劑量一起服用。服用奧司他韋，會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)有哪些？服用奧司他韋，常見(jiàn)會(huì)引起惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、失眠的不良反應(yīng)，甚至也會(huì)發(fā)生一些嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)和行為異常、譫妄、幻覺(jué)、精神錯(cuò)亂等的精神障礙現(xiàn)象。所以家長(zhǎng)們切莫盲目囤貨或自行給小孩服用。奧司他韋和退燒藥對(duì)乙酰氨基酚無(wú)臨床顯著的藥物相互作用，當(dāng)兩者聯(lián)合使用時(shí)，奧司他韋或?qū)σ阴０被佣疾恍枰{(diào)整劑量。由于奧司他韋可能會(huì)抑制活疫苗病毒的復(fù)制和降低疫苗的療效，應(yīng)避免服用奧司他韋前2周內(nèi)或給藥后48h內(nèi)接種減毒活流感疫苗。但可在奧司他韋用藥期間內(nèi)的任意時(shí)間接種滅活流感疫苗。在國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)流行性感冒診療方案（2020年版修訂版）的通知》中，在中醫(yī)治療方面提出建議：對(duì)于輕癥的辨證治療，常用中成藥根據(jù)病癥不同，可用金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）等，兒童還可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。特別提醒：藥物的使用有適應(yīng)癥及禁忌癥，一定要在臨床醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下用藥，切勿輕易自行用藥，以免產(chǎn)生不良后果。版權(quán)歸原作者所有，若有違規(guī)、侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系我們
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