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分布性休克的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是什么?

2018-03-28 10:47 閱讀:5661 來(lái)源:危重病醫(yī)學(xué)主治醫(yī)生600問(wèn) 作者:南*雪 責(zé)任編輯:南山雪
[導(dǎo)讀]

分布性休克的基本機(jī)制為血管收縮舒張調(diào)節(jié)功能異常。這類(lèi)休克中,一部分表現(xiàn)為體循環(huán)阻力正?;蛟龈?主要由于容量血管擴(kuò)張、循環(huán)血量相對(duì)不足所致。常見(jiàn)的原因?yàn)樯窠?jīng)節(jié)阻斷、脊髓休克等神經(jīng)性損傷或**物過(guò)量等。另一部分是以體循環(huán)阻力降低為主要表現(xiàn),導(dǎo)致血液重新分布,主要由感染性因素所致,也就是臨床上稱(chēng)之為的感染性休克( septic shock)臨床上,分布性休克往往以循環(huán)容量的改變?yōu)樵缙诘闹饕憩F(xiàn),常表現(xiàn)為循環(huán)容量的不足。與低容量性休克不同的是,這種循環(huán)容量的改變不是容量已經(jīng)丟至循環(huán)系統(tǒng)之外,而仍然保留在血管內(nèi),只是因?yàn)檠苁湛s與舒張調(diào)節(jié)功能的異常使容量分布在異常的部位。所以,單純的容量補(bǔ)充常不能糾正休克。感染性休克是分布性休克的主要類(lèi)型,血流動(dòng)力學(xué)與其它3種類(lèi)型的休克有著明顯的不同,治療上也有一定的區(qū)別。詳細(xì)的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)可見(jiàn)與感染性休克相關(guān)的問(wèn)題。

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