中國糖尿病醫(yī)學營養(yǎng)治療指南有關(guān)妊娠糖尿病(GDM)的營養(yǎng)治療建議

    一、妊娠糖尿病(GDM)的營養(yǎng)治療A級推薦意見

    1.應(yīng)采用營養(yǎng)治療、血糖監(jiān)測及根據(jù)血糖控制需要進行的胰島素治療等綜合措施治療GDM——大樣本隨機對照臨床試驗
    2.由于GDM是發(fā)生2型糖尿?。═2DM）的危險因素，因此，建議分娩后應(yīng)注意改變生活方式，以減輕體重和增加活動量為目標——薈萃分析

    二、妊娠糖尿病(GDM)的營養(yǎng)治療B級推薦意見

    在孕前和妊娠早期服用含0.4～1.0mg葉酸的多種維生素補充劑，以降低糖尿病母親子代中發(fā)生神經(jīng)管缺陷和先天性畸形的風險——隊列研究

    三、妊娠糖尿病(GDM)的營養(yǎng)治療C級推薦意見

    1.應(yīng)避免酮癥酸中毒或饑餓性酮癥引起的酮血癥——病例研究
    2.少量多餐有助于血糖控制，并降低低血糖風險——病例研究

    四、妊娠糖尿病(GDM)的營養(yǎng)治療D級推薦意見

    1.妊娠期間，建議能量攝入充足以保證適宜體重增加，在此期間不建議減輕體重。不過，對于患GDM的超重或肥胖孕婦，適當減少能量和碳水化合物攝入以控制體重增長速度可能較合適——專家意見
    2.針對GDM的醫(yī)學營養(yǎng)治療（MNT）應(yīng)專注于適當增加體重所需的食物選擇、保持正常血糖水平以及不導致血酮體升高——專家意見
    3.宣傳母乳喂養(yǎng)，使糖尿病女性了解如何應(yīng)對哺乳所引起的血糖水平變化——專家意見
    4.GDM患者應(yīng)了解患T2DM的風險，并愿意采取健**活方式以減少患病風險——專家意見