患者女性，20歲。溺水后被他人救起送到醫(yī)院。護(hù)理體檢：血壓80/50mmHg/脈搏130次/分鐘、呼吸34次/分鐘、SaO274%，口鼻有大量的泡沫溢出，面色蒼白，意識(shí)模糊，全身濕冷。

    一、該患者可能是發(fā)生了？

    答：急性肺水腫

    二、給予患者吸氧，可有效提高其血氧飽和度，可選用的濕化液是？

    答：20%——30%酒精

    三、此時(shí)該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是？

    答：有窒息的危險(xiǎn)

    四、針對(duì)首優(yōu)問(wèn)題，應(yīng)采用的主要護(hù)理措施是？

    答：隨時(shí)吸痰。