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北京控煙沖刺“室內(nèi)全禁”

2014-04-28 13:15 閱讀:617 來源:健康報 責任編輯:潘樂樂
[導讀] 《北京市控制吸煙條例(草案)》4月11日——4月30日向社會征求意見。與其他已經(jīng)***的控煙地方法規(guī)相比,這個條例草案的規(guī)定更全面、更苛刻,中國政法大學副教授王青斌認為,北京控煙條例草案完全符合世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》。但北京市相關部門負

    《北京市控制吸煙條例(草案)》4月11日——4月30日向社會征求意見。與其他已經(jīng)***的控煙地方法規(guī)相比,這個條例草案的規(guī)定更全面、更苛刻,中國政法大學副教授王青斌認為,北京控煙條例草案完全符合世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》。但北京市相關部門負責人也表示,目前各方正在激烈博弈,一些條文最終很可能還會被修改。

    ■“讓吸煙的人不好意思吸煙”

    為了配合控煙條例草案宣傳,4月2日——23日,北京市法制辦、衛(wèi)生計生委和愛衛(wèi)辦委托第三方開展控煙立法社會支持度調(diào)查,受訪的8300名市民中,96.3%的人支持室內(nèi)公共場所、工作場所等全面禁止吸煙。條例草案提出,對在禁止吸煙場所吸煙的人當場罰款50元,46%的人認為罰款額度合適,37%的人認為偏低。

    從年齡上看,15歲——18歲和61歲以上人群對控煙立法的支持率最高,分析認為,前者還沒有接觸到煙草,后者則已經(jīng)感受到煙草帶來的疾病危害。受訪者中有24.5%的人是煙民,這部分人對控煙立法的支持率高達94%。

    “控煙的目的是為了遏制慢性病井噴。”北京市愛衛(wèi)辦主任劉澤軍說,目前北京市常住人口中約有188萬人吸煙,雖然人群吸煙率每年下降約1%,但人口基數(shù)在不斷增加,整體吸煙人群也在增加,由此帶來的疾病風險和負擔堪憂。

    “除了吸煙有害健康外,還要更多地宣傳二手煙危害別人健康,吸煙是低級趣味。”首都醫(yī)科大學肺癌診療中心主任支修益說,吸煙者有吸煙的自由,但要承擔不侵犯他人權利的義務。

    劉澤軍表示,立法的重點是要保護不吸煙的人,而落實法律僅靠行政處罰效果不好,關鍵是要通過法律形成全民共識和氛圍,“讓吸煙的人當著別人的面不好意思吸煙”。

    ■“室內(nèi)全禁”爭議仍大

    專家表示,禁煙范圍多大和如何執(zhí)法是兩個關鍵點,目前國內(nèi)還沒有地方控煙法規(guī)提出室內(nèi)全面禁煙。北京市控煙條例草案規(guī)定,所有室內(nèi)公共場所、室內(nèi)工作場所、公共交通工具全部禁止吸煙,這意味著只要是有頂棚和有兩個側(cè)立面的地方都禁止吸煙,未設任何緩沖區(qū)和例外,吸煙室、吸煙區(qū)等將成為歷史。

    一些特殊公共場所,如機場候機樓一直要求成為特例,且在一些禁煙法規(guī)嚴厲的國家如新加坡,也確實網(wǎng)開一面。很多人提出,機場候機樓面積太大,要吸煙的人再走出去不現(xiàn)實,尤其對于飛機誤點和轉(zhuǎn)機的旅客,可能會逗留幾個小時甚至十幾個小時,如果不讓煙民吸煙,會導致情緒焦躁、激化矛盾等。機場方面還提出,吸煙室是負壓,煙霧不會危害別人。

    但一些專家提出,科學實驗證明,即便封閉較好的吸煙室也會嚴重污染周圍的環(huán)境。機場等公共場所用的是中央空調(diào)系統(tǒng),煙霧會污染整個空間。

    北京市在2008年奧運會期間推行過餐館無煙,效果不錯,但奧運會過后很快反彈。中國政法大學衛(wèi)生法研究中心研究員于秀艷說,餐廳和酒吧在各國都是控煙的難點,但只要堅持執(zhí)法,這個難點就能克服。有效的做法是重視消費者投訴,對不履行控煙責任的餐廳處罰額度逐次提高,直至吊銷營業(yè)***。

    ■希望戒煙服務有政策保障

    目前國內(nèi)外控煙執(zhí)法有兩種模式,一是由某個部門協(xié)調(diào)其他多個部門分頭執(zhí)法,另外是單一部門執(zhí)法。據(jù)了解,因為擔心協(xié)調(diào)不好會出現(xiàn)執(zhí)法混亂,北京市**最終選擇了單一部門執(zhí)法,由衛(wèi)生監(jiān)督機構執(zhí)行。

    “執(zhí)法人員嚴重不足是個大問題。”劉澤軍表示,目前北京市愛衛(wèi)辦只有1人負責控煙,各區(qū)縣愛衛(wèi)辦則都是***,委托的衛(wèi)生監(jiān)督人員也是附帶管理,開展其他工作時順帶檢查控煙,每年專項經(jīng)費僅三四百萬元。

    “香港有700萬人口,50萬吸煙者,有140人專門控煙,每年的經(jīng)費高達1.4億元。”劉澤軍對此很羨慕,希望北京市增加控煙執(zhí)法人員。

    同樣需要機構、人員、經(jīng)費支持的還有戒煙服務。“禁煙嚴格,戒煙出口也要弄好。”劉澤軍表示,目前各地的控煙條例對戒煙服務提的很少,這也成為北京市控煙條例草案的亮點。條例草案規(guī)定,醫(yī)療機構應開展戒煙咨詢服務,二級以上醫(yī)院應當設立戒煙門診,為吸煙者提供戒煙指導和治療;市**設立戒煙服務專項經(jīng)費,用于戒煙服務。

    但北京的現(xiàn)實情況并不樂觀。對于戒煙服務是否應納入醫(yī)保,長期以來公眾、專家、**部門之間一直有爭論。北京市最多時有60個戒煙門診,現(xiàn)在能正常運轉(zhuǎn)的不到10個。劉澤軍希望戒煙服務能夠盡快得到政策保障。

    有人認為北京市控煙條例草案太超前,對此劉澤軍認為,法律一旦制定,10年到15年都很難修改,因此應該具有前瞻性。“北京是首都,應該帶頭做好。”


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