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氟喹諾酮類藥品所致神經(jīng)病變可能不可逆轉(zhuǎn)

2013-11-28 11:12 閱讀:806 來源:醫(yī)脈通 作者:孫福慶 責(zé)任編輯:云霄飄逸
[導(dǎo)讀] 據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布通報(bào),提醒關(guān)注氟喹諾酮類藥品的嚴(yán)重不良反應(yīng)。

   

    據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布通報(bào),提醒關(guān)注氟喹諾酮類藥品的嚴(yán)重不良反應(yīng)。

    我國(guó)上市的氟喹諾酮類藥品:

    諾氟沙星、培氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、環(huán)丙沙星、洛美沙星、氟羅沙星、依諾沙星、司帕沙星、克林沙星、加替沙星、蘆氟沙星、托氟沙星、那氟沙星、司氟沙星、吉米沙星等

    氟喹諾酮類藥品不良反應(yīng):

    具有神經(jīng)肌肉阻斷活性,可能加劇重癥肌無力患者的肌無力癥狀。可引起周圍神經(jīng)病變,其周圍神經(jīng)病變風(fēng)險(xiǎn)可在用藥后幾天之內(nèi)快速發(fā)生,且可能不可逆轉(zhuǎn)。個(gè)別氟喹諾酮類藥品可能影響糖尿病患者的血糖控制水平,且發(fā)生低血糖風(fēng)險(xiǎn)有所不同,其中莫西沙星風(fēng)險(xiǎn)最高。

    專家介紹,周圍神經(jīng)病變是氟喹諾酮類藥品已知的不良反應(yīng),但是最近國(guó)內(nèi)外的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表明,氟喹諾酮類藥品引起的周圍神經(jīng)病變可能是不可逆轉(zhuǎn)的。

    周圍神經(jīng)病變?cè)谑褂梅Z酮藥物治療后很快就會(huì)發(fā)生,通常在幾天之內(nèi),在一些患者中,盡管已經(jīng)停用氟喹諾酮,癥狀卻可以持續(xù)超過一年。

    如果患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變的癥狀,如疼痛、灼燒感、刺痛感、麻木感或其他感覺方面的改變?nèi)巛p觸感、疼痛感、溫度感覺、位置感覺和震動(dòng)感覺等,應(yīng)停用氟喹諾酮,替換為其他的非氟喹諾酮類的抗菌藥物。除非繼續(xù)使用氟喹諾酮治療的效益大于風(fēng)險(xiǎn)。

    食品藥品監(jiān)管總局建議,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照藥品說明書的指導(dǎo)處方氟喹諾酮類藥品,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,詳細(xì)了解藥品的用法用量、禁忌癥、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)、藥物相互作用、特殊人群用藥等信息,合理使用氟喹諾酮類藥品。藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),及時(shí)修訂氟喹諾酮類藥品的產(chǎn)品說明書,更新相關(guān)用藥風(fēng)險(xiǎn)信息如不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)等,以有效的方式將氟喹諾酮類藥品風(fēng)險(xiǎn)告知醫(yī)務(wù)人員和患者,加大合理用藥的宣傳,最大程度地保障患者的用藥安全。

   


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