【DOC】小兒燒傷護(hù)理常規(guī) - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：seestar
資源分類：醫(yī)學(xué) - 外科學(xué)
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上傳日期：2012-10-31 14:14:59

【doc】小兒燒傷護(hù)理常規(guī) 小兒燒傷一般護(hù)理 1、立即將病人送清創(chuàng)室，評估傷情、了解致傷原因、傷口處理經(jīng)過、尿量、轉(zhuǎn)運(yùn)過程、準(zhǔn)備清創(chuàng)器械滅菌物品，配合醫(yī)生對病人進(jìn)行早期處理、清創(chuàng)。 2、根據(jù)燒傷病人的病情安排病床，準(zhǔn)備床單位。 【doc】小兒燒傷護(hù)理常規(guī) 3、病室需要消毒、隔離設(shè)施，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，室溫維持在28℃—32℃。 4、了解燒傷的原因、面積、深度等，對有面、頸深度燒傷者應(yīng)備氧氣和氣管切開包，觀察呼吸情況，必要時配合醫(yī)生行氣管切開術(shù)。 5、大面積燒傷或危重病人應(yīng)立即建立靜脈通路。穿刺困難者立即準(zhǔn)備配合醫(yī)生行深靜脈置管術(shù)，同時抽血標(biāo)本送生化常規(guī)和配血，留置尿管。 6、在病情穩(wěn)定情況下，清潔健康皮膚、修剪指甲、頭面部燒傷剃除毛發(fā)。 【doc】小兒燒傷護(hù)理常規(guī) 7、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，操作前后嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度。病室內(nèi)每日用紫外線消毒器進(jìn)行空氣消毒兩次。向病員和陪護(hù)做好宣傳工作，限制探視人員。 8、講解胃腸道營養(yǎng)的重要性，根據(jù)病情早期進(jìn)食及高蛋白、高熱量、多維生素、易消化食物。 9、心理護(hù)理：對較大病兒盡量講明道理，消除恐懼，配合治療，同時做好家長的思想工作，讓其協(xié)助護(hù)理人員共同做好病人的思想工作。 　燒傷休克期護(hù)理常規(guī) 　1、評估患者，合理安置病人，必要時床邊備好急救藥品和物品，如：氧氣、負(fù)壓吸引器、監(jiān)護(hù)儀、氣管切開包、深靜脈置管包等。 【doc】小兒燒傷護(hù)理常規(guī) 2、密切監(jiān)測生命體征，每小時測體溫、脈搏、呼吸、血壓一次，根據(jù)病情應(yīng)隨時增加測試次數(shù)，熟悉燒傷休克期臨床表現(xiàn)，并準(zhǔn)確記錄病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報(bào)告醫(yī)生。 3、熟悉抗休克的補(bǔ)液知識，掌握補(bǔ)液方法，注意補(bǔ)液的質(zhì)、量和速度。 4、輸液是防止燒傷休克的最有效措施，應(yīng)迅速建立靜脈通路，妥善固定，保持靜脈通路通暢，躁動患者要做好約束，保證準(zhǔn)確無誤地完成補(bǔ)液計(jì)劃。 【doc】小兒燒傷護(hù)理常規(guī) 5、尿的監(jiān)測：留置尿管，保持尿管通暢，觀察尿液的性質(zhì)、量，發(fā)生少尿、無尿，應(yīng)先檢查尿管是否阻塞、脫出等，排除導(dǎo)尿管因素，再報(bào)告醫(yī)生，記每小時尿量，必要時觀察每15分鐘或30分鐘的尿量，小兒不少于1ml/kg/小時。 6、嚴(yán)密觀察病情，熟悉有效循環(huán)血容量不足性休克的癥狀，不可無原則的滿足病員口渴飲水要求。 7、注意保暖，夏季室溫維持26℃—28℃，冬季2

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