【PDF】2012急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者管理指南 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：liuxb2009
資源分類：醫(yī)學(xué) - 內(nèi)科學(xué)
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上傳日期：2012-10-26 06:18:34

指南撰寫工作組組長——Gabriel Steg醫(yī)師（巴黎醫(yī)院）在歐洲心臟病學(xué)會(huì)2012年大會(huì)上宣布了《急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者管理指南》。這份新指南取代了2007年ESC發(fā)布的指南，并且與2011ESC大會(huì)發(fā)布的非STEMI治療指南互補(bǔ)。 Steg醫(yī)師指出，新指南強(qiáng)調(diào)治療患者需要地理網(wǎng)絡(luò)，這樣臨床決策和治療方案就不會(huì)只在一個(gè)中心或一個(gè)科室進(jìn)行協(xié)調(diào)，而是在各個(gè)地理區(qū)域的各個(gè)利益相關(guān)者之間進(jìn)行協(xié)調(diào)。 新指南的作者們希望更好地協(xié)調(diào)和組織STEMI治療可以減少這一急癥人群的治療延遲時(shí)間。新指南在治療時(shí)間延遲方面的要求比2008年指南更高。Steg醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，從首診到ECG的時(shí)間新標(biāo)準(zhǔn)為10分鐘，使用直接PCI這一事實(shí)不應(yīng)導(dǎo)致對延遲的忽視。應(yīng)設(shè)定60分鐘的目標(biāo)。對于從非PCI中心轉(zhuǎn)至PCI中心的患者，可接受的延遲是2小時(shí)，但目標(biāo)應(yīng)該是90分鐘，如果在就診2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行PCI似乎不可能，那么應(yīng)在30分鐘內(nèi)給予纖維蛋白溶解藥物。 新指南還建議介入醫(yī)師監(jiān)測和報(bào)告患者的表現(xiàn)，包括從進(jìn)入手術(shù)室到置入球囊的時(shí)間和任何其他治療延遲。Steg醫(yī)師認(rèn)為，對于歐洲來說上述報(bào)告推廣的方法是非常新穎。因?yàn)闅W洲目前還沒有一個(gè)全歐洲的STEMI登記，但一些國家有全國登記。

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