醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)本是世界醫(yī)生管理體制的主流，醫(yī)生不用為醫(yī)院創(chuàng)收，依靠自己，收入得以提高，沒有紅包，沒有回扣，靠自己的實力自食其力無可厚非，然而眾說紛紜，云山霧罩。不久前，急診科女超人于鶯為追求自由執(zhí)業(yè)，微博宣布辭職后?？芍^一石激起千層浪，此舉引發(fā)了業(yè)界對于"自由執(zhí)業(yè)"的廣泛討論。到底自由執(zhí)業(yè)是怎么回事呢？看看著名血管外科專家、上海沃德醫(yī)療中心首席血管專家張強(qiáng)醫(yī)生怎么說？

    讓醫(yī)生從單位人變成了自由人

    張強(qiáng)表示自由執(zhí)業(yè)的好處就是讓醫(yī)生從單位人變成了自由人。就醫(yī)難就醫(yī)貴是壟斷造成的，張強(qiáng)說："這次女超人于鶯的事情表明現(xiàn)在公有醫(yī)院確實老百姓對它不太滿意，這種不滿意**也做了很多努力，檢查還有就是各種指標(biāo)、末位淘汰，想了很多方法都不成功，我認(rèn)為最主要的還是醫(yī)生、護(hù)士內(nèi)在的這種動力跟激情沒有啟發(fā)出來。"

    是"人才"不一定都適合自由執(zhí)業(yè)

    張強(qiáng)認(rèn)為，體制內(nèi)的人才到體制外不一定混得好，就像魚一樣，到了岸上就不行了。目前的多點執(zhí)業(yè)會受到第一執(zhí)業(yè)點的限制，這是個致命的東西，但不是最致命的。

    自由執(zhí)業(yè)考核：品牌決定一切

    "自由執(zhí)業(yè)其實不自由的，在公立醫(yī)院說句實在話，你檢查我，我對付對付還是很容易混過去的，但是自由執(zhí)業(yè)是混不來的，這個醫(yī)療質(zhì)量在自由執(zhí)業(yè)這里面是最簡 單的，你的病人滿意度，這是真實的滿意度，你下降了病人就少，做的好病人就多，一切你的品牌，我終身的品牌都是跟我的行為我的流程全部是掛鉤的。"張強(qiáng) 說。

    把國外醫(yī)生培訓(xùn)引入中國

    張強(qiáng)表示，自由執(zhí)業(yè)并不區(qū)分做公立還是私立。私立醫(yī)院醫(yī)生最大關(guān)心的問題有三個，一是成長空間大不；二是沒有一個目標(biāo)計劃；三是養(yǎng)老對年輕人來講與實際不相符合。他希望把美國醫(yī)生的培訓(xùn)計劃引入中國，制定一個符合私立醫(yī)院的培養(yǎng)計劃，讓醫(yī)生能夠開心上班，快樂生活。

    自由執(zhí)業(yè)要學(xué)會取舍

    張強(qiáng)坦言要放棄不必要的頭銜，耐得住寂寞。他說："在公立醫(yī)院很痛苦，醫(yī)藥公司的帥哥美女天天圍著你，到私立醫(yī)院這種感覺就沒有了，我出來就放棄了這些東 西，我不用藥了，這個寂寞能不能耐得住。我是全國的委員，什么什么的主任、專家，這些東西你舍不舍得放棄，我只要有病人，我的收入生活水平很高，也是可以 達(dá)到他的人生滿足感，現(xiàn)在這種機(jī)會開始來了，前幾年是沒有的，這樣人就會有不同的選擇，我原來是中國外科雜志的審稿專家，我都放棄了，因為我做了取舍，并 不是因為我不會做。"

    "過去我們的醫(yī)生所謂自由執(zhí)業(yè)大部分是投奔到民營醫(yī)院，無非換了一個老板，還是雇員關(guān)系，這種跟國際上的那種自由執(zhí)業(yè)是兩回事，所以我跟沃德的簽約是按照 美國的方式，我的收入哪里來呢？是根據(jù)CPT  Code的價格，這個是單列醫(yī)生收入，水平好的可以拿到80%、90%,水平差的就少拿一點，這種關(guān)系就不會產(chǎn)生糾紛，為什么呢？也沒有給你指標(biāo)，因為你 多干勞動力強(qiáng)，質(zhì)量好自然而然你的收入就高。"