涉及醫(yī)療糾紛，一地發(fā)布新規(guī)定！
2023-03-27 08:23
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來(lái)源：見(jiàn)文末
作者：醫(yī)**漫
責(zé)任編輯：醫(yī)路漫漫
[導(dǎo)讀] 不得安排衛(wèi)生技術(shù)人員超過(guò)執(zhí)業(yè)范圍從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作！
近年來(lái)，醫(yī)療糾紛呈多元化上升趨勢(shì)，加之網(wǎng)絡(luò)信息的便捷與開(kāi)放，醫(yī)療糾紛漸漸成為了社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)及醫(yī)院管理的難點(diǎn)。專業(yè)“醫(yī)鬧”的出現(xiàn)、賠償數(shù)額的提高、一些醫(yī)療糾紛演變的暴力沖突事件、群體事件等問(wèn)題困擾著整個(gè)衛(wèi)生行業(yè)。為大力提升醫(yī)療服務(wù)能力和水平，積極推進(jìn)平安醫(yī)院建設(shè)，努力營(yíng)造安全穩(wěn)定就醫(yī)環(huán)境，黑龍江省衛(wèi)健委于近日發(fā)布了“關(guān)于公開(kāi)征求《黑龍江省醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理規(guī)定（征求意見(jiàn)稿）》修改意見(jiàn)的函”（以下簡(jiǎn)稱《征求意見(jiàn)稿》），計(jì)劃于2023年3月31日前面向公眾征集新文件的修改意見(jiàn)。
圖源：黑龍江省衛(wèi)健委官網(wǎng)值得關(guān)注的是，這份《征求意見(jiàn)稿》不僅要求縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門(mén)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管，對(duì)嚴(yán)重?fù)p害行業(yè)形象的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行行業(yè)通報(bào)；醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者提出的診療方案、診療行為異議不予解釋說(shuō)明和核實(shí)的，也有可能遭受500元以上1000元以下罰款。據(jù)《征求意見(jiàn)稿》第七條指出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定并實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療工作規(guī)范化管理，優(yōu)化服務(wù)流程，提升醫(yī)療服務(wù)水平；建立健全醫(yī)患溝通、投訴管理機(jī)制，明確咨詢、投訴部門(mén)，及時(shí)解答和處理有關(guān)問(wèn)題，預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作，不得安排衛(wèi)生技術(shù)人員超過(guò)執(zhí)業(yè)范圍從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作，不得安排未取得醫(yī)師資格證書(shū)的醫(yī)學(xué)生、試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生、實(shí)習(xí)人員獨(dú)立為患者提供臨床診療服務(wù)。在“醫(yī)務(wù)人員行為管理”方面，《征求意見(jiàn)稿》提出，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵守臨床診療技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范，在診療活動(dòng)中依法履行醫(yī)療措施告知義務(wù)。診療過(guò)程中，患者對(duì)診療方案或者診療行為提出異議的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)給予耐心解釋和說(shuō)明；需要進(jìn)行核實(shí)的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)核實(shí)并如實(shí)向患者說(shuō)明情況。在“醫(yī)療作風(fēng)建設(shè)”方面，《征求意見(jiàn)稿》指出，縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管，建立常態(tài)化監(jiān)督機(jī)制，會(huì)同有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)督查落實(shí)，依法查處違法違規(guī)行為；對(duì)嚴(yán)重?fù)p害行業(yè)形象的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)進(jìn)行行業(yè)通報(bào)，并向社會(huì)公開(kāi)曝光。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，建立健全行業(yè)信用制度，提升窗口服務(wù)質(zhì)量，不斷規(guī)范醫(yī)務(wù)人員從業(yè)行為。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)準(zhǔn)則，對(duì)患者加強(qiáng)人文關(guān)懷，保護(hù)患者隱私，恪守職業(yè)道德。在“醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范”方面，《征求意見(jiàn)稿》指出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)落實(shí)安全秩序管理主體責(zé)任；建立安全秩序管理工作責(zé)任制，確定專門(mén)機(jī)構(gòu)和人員負(fù)責(zé)安全秩序管理；對(duì)門(mén)診、急診、住院部、夜間值班科室等重點(diǎn)區(qū)域開(kāi)展日常巡查。二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范系統(tǒng)建設(shè)，配備安全防范監(jiān)控設(shè)備，實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要通道、重點(diǎn)區(qū)域視頻監(jiān)控全覆蓋；在急診室、診療科室、醫(yī)生辦公室、護(hù)士站等重點(diǎn)部位應(yīng)當(dāng)安裝一鍵報(bào)警裝置。屬地公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)給予指導(dǎo)和協(xié)助。鼓勵(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備安全防范監(jiān)控設(shè)備，安裝報(bào)警裝置?？h級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家和本省有關(guān)規(guī)定給予支持。在“安全檢查”方面，《征求意見(jiàn)稿》明確，二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在診療區(qū)域主要出入口配備安全檢查設(shè)備，開(kāi)展安全檢查工作，防止禁止攜帶、限制攜帶物品進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)；設(shè)置物品寄存便民服務(wù)設(shè)施，方便進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的患者、患者親屬、探視者存放物品。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)需要配備安全檢查設(shè)備和設(shè)置物品寄存便民服務(wù)設(shè)施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)禁止攜帶、限制攜帶物品的，應(yīng)當(dāng)告知其寄存；對(duì)拒絕寄存強(qiáng)行進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療區(qū)域的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)依法處理。禁止攜帶、限制攜帶物品名錄，由省人民政府公安機(jī)關(guān)會(huì)同省人民政府衛(wèi)生健康行政部門(mén)另行制定。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為急危重癥患者、老年人、孕婦、嬰幼兒設(shè)置免檢綠色通道。在“醫(yī)療糾紛處理”方面，《征求意見(jiàn)稿》指出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置投訴接待場(chǎng)所，建立暢通、便捷的投訴渠道；在醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯著位置公布投訴處理程序、地點(diǎn)、接待時(shí)間和聯(lián)系方式，引導(dǎo)投訴人通過(guò)合法途徑解決醫(yī)療糾紛。醫(yī)療糾紛涉及重大事項(xiàng)或者不能及時(shí)化解的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)介入處理。此外，《征求意見(jiàn)稿》在“協(xié)商處理”方面也做出明確要求。《征求意見(jiàn)稿》要求，醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者雙方選擇協(xié)商解決的，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持自愿、公平、合法的原則，合理確定解決方案。涉及賠付金額的，應(yīng)當(dāng)以事實(shí)為依據(jù)，防止畸高或者畸低；對(duì)分歧較大或者索賠數(shù)額較高的醫(yī)療糾紛，鼓勵(lì)通過(guò)人民調(diào)解途徑解決。經(jīng)協(xié)商達(dá)成一致的，應(yīng)當(dāng)簽訂書(shū)面和解協(xié)議書(shū)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者雙方不愿協(xié)商、協(xié)商不成或者達(dá)成和解協(xié)議后反悔的，可以申請(qǐng)人民調(diào)解、行政調(diào)解或者向人民法院提起訴訟。涉及到“醫(yī)療機(jī)構(gòu)法律責(zé)任”，《征求意見(jiàn)稿》指出，違反本規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生健康行政部門(mén)給予警告，責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的，由有權(quán)機(jī)關(guān)對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予處分：未制定重大醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理應(yīng)急預(yù)案，并向所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)和公安機(jī)關(guān)備案的；發(fā)生重大醫(yī)療糾紛時(shí)，未向所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)和公安機(jī)關(guān)報(bào)告的；使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作，安排衛(wèi)生技術(shù)人員超過(guò)執(zhí)業(yè)范圍從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作，以及安排未取得醫(yī)師資格證書(shū)的醫(yī)學(xué)生、試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生、實(shí)習(xí)人員獨(dú)立為患者提供臨床診療服務(wù)的；未對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展患者安全知識(shí)培訓(xùn)的；未落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全秩序管理主體責(zé)任的。另?yè)?jù)《征求意見(jiàn)稿》第十九條明確，違反本規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者提出的診療方案、診療行為異議不予解釋說(shuō)明和核實(shí)的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門(mén)給予警告，責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的，處以500元以上1000元以下罰款。來(lái) 源 | 黑龍江省衛(wèi)健委官網(wǎng)版權(quán)歸原作者所有，若有違規(guī)、侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系我們
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