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分級診療流程再造 北京醫(yī)改把百姓就醫(yī)帶入社區(qū)首診時代

2017-05-27 18:56 閱讀:1923 來源:中國青年網(北京) 責任編輯:謝嘉
[導讀] 讓北京百姓看小病、慢病時能夠走入社區(qū)醫(yī)院完成首診,不必再去三級醫(yī)院排長隊等候,4月8日北京醫(yī)藥分開綜合改革落地以來,這樣的趨勢正在不斷形成。

  

  擺放在北京市朝陽區(qū)常營社區(qū)衛(wèi)生服務中心一層大廳中的自助掛號機。 中國青年網記者 李拓 攝


  讓北京百姓看小病、慢病時能夠走入社區(qū)醫(yī)院完成首診,不必再去三級醫(yī)院排長隊等候,4月8日北京醫(yī)藥分開綜合改革落地以來,這樣的趨勢正在不斷形成。

  其中,隨著北京市朝陽區(qū)率先推出了“先診療后付費”的舉措,正在使社區(qū)衛(wèi)生服務中心的功能定位更多被普通居民認知,并有效推動著分級診療的建設。

  “以前百姓走進社區(qū)衛(wèi)生中心看病和走進三級醫(yī)院看病的流程幾乎是一樣的,所以大家不認為二者有什么區(qū)別?!北本┦谐枀^(qū)衛(wèi)計委副主任楊樺說,“因此我們要在社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行服務流程再造,讓百姓知道這里究竟可以提供什么樣的服務?!?br />
  朝陽區(qū)常營社區(qū)衛(wèi)生服務中心就是其中的典型代表。2015年9月21日完成信息化流程改造,2016年又延伸了自助服務流程,如今配合剛剛***的醫(yī)改政策,中心已經可以對轄區(qū)內17萬居民實現(xiàn)需求藥品的基本全面覆蓋以及健康管理、家庭醫(yī)生簽約等具體工作。

  流程再造后的中心一層大廳中,擺放著3臺自助掛號機。當患者前來就醫(yī)時,機器不僅有分診選項以供患者選擇,也會同時詢問患者是否已經在醫(yī)院建檔、是否已簽約家庭醫(yī)生。由此,患者可以很快被分流至樓上的候診室,或被護士引入“健康小屋”完成建檔工作。

  “這樣不僅保障了患者不必花時間排長隊掛號繳費,也能夠減少全科醫(yī)生的工作量,讓醫(yī)生的經歷更多集中在為患者診斷治療當中,”常營社區(qū)衛(wèi)生服務中心院長閆紅梅說。

  閆紅梅還介紹,通過流程化改造,中心收費處和藥房實行通柜式管理,患者交費取藥只需排一次隊即可完成?;颊叩剿幏看?**費的同時交處方,窗口人員為患者收費時,藥劑人員已經完成了調劑和核對,再由窗口人員將藥品發(fā)給患者。

  “真正為居民提供便利,讓居民產生獲得感,才能真正分級診療制度的建設,”楊樺告訴記者。

  據(jù)了解,朝陽區(qū)建立了分級診療工作專項領導小組,由主管區(qū)長為組長,成員單位包括衛(wèi)計委、發(fā)改委、人社局、財政局、信息辦等,總體規(guī)劃資源布局、設立了專項工作經費,制定***了《醫(yī)聯(lián)體工作方案》《醫(yī)聯(lián)體責任主任負責制》《醫(yī)聯(lián)體專項經費管理辦法》等相關配套政策文件,在全市實現(xiàn)了“3個率先”。

  同時,朝陽區(qū)以高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、慢阻肺等5種慢性病為切入點,建立由核心醫(yī)院??漆t(yī)生、社區(qū)全科醫(yī)師和健康管理師組成的12支“專全結合慢病管理團隊”開展特色家庭醫(yī)生式服務簽約,大醫(yī)院慢性病診療和社區(qū)規(guī)范化管理規(guī)范標準對接,吸引慢性病患者回流社區(qū)。促進常見病、多發(fā)病、慢性病、康復期患者回歸基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診。

  根據(jù)統(tǒng)計,僅2016年朝陽全區(qū)診療總量達3954.66萬人次,同比增長1.53%;全區(qū)基層醫(yī)療機構診療人次達1224.53萬人次,占全區(qū)總診療量的30.96%。

  “小病可以來,大病可以轉”,如今百姓正在不斷改善的就醫(yī)條件下更多向社區(qū)醫(yī)院靠攏。

  北京市衛(wèi)計委基層衛(wèi)生處副處長榮志清說:“我們的目標就是要打造社區(qū)首診、分級診療、雙向轉診的格局,靠政策設計引導百姓有序就醫(yī),通過改革改善百姓就醫(yī)環(huán)境。未來,北京將在全市范圍內***運行的社區(qū)服務中心推廣相關做法,最終為百姓提供更好的就醫(yī)環(huán)境和體驗。”

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