青年因“仁”擇業(yè)

    1966年文化大***開始，國家大搞“巡迴醫(yī)療”，學(xué)校暫時停課。還在讀大二、基礎(chǔ)知識尚未學(xué)完的陳世倫就跟著當(dāng)時北京積水潭醫(yī)院、友誼醫(yī)院和朝陽醫(yī)院等機構(gòu)的醫(yī)師和護士組成的醫(yī)療隊下鄉(xiāng)去了。

    “知識很重要，基層人民需要醫(yī)生。”陳世倫說，多次的“巡迴醫(yī)療”帶給他最大的感觸，也讓他堅定了自己的從醫(yī)理想，而先實踐后學(xué)理論的學(xué)習(xí)過程也讓他更有針對性和動力十足。

    1970年，大學(xué)畢業(yè)的陳世倫分到了北京朝陽醫(yī)院，一待就是40余年。為什么選擇血液科？談到這個問題，陳世倫不由得感慨道，“住院醫(yī)輪轉(zhuǎn)期間，那些年輕的白血病、淋巴瘤等患者給我留下了太深的印象，我那時候就特想搞明白，白血病是怎么吞噬年輕人生命的，到底如何治療才能挽救病人的生命。”

    此后多次的國家公派出國進修與國外工作，也陳世倫學(xué)到了不少先進的醫(yī)療知識，“中國與發(fā)達國家醫(yī)療水平還存在著很大的差距，知識越學(xué)越覺得不夠。”

    上個世紀(jì)七十年代末，北京朝陽醫(yī)院血液科陸續(xù)收到一些多發(fā)性骨髓瘤患者，原本對白血病興趣盎然的陳世倫，當(dāng)看到這些患者骨痛難忍、甚至打個噴嚏都會胸、肋骨骨折、以至于最終多處骨折甚至發(fā)生截癱時，他的心再次被刺痛了。而更讓人痛心的是，那個年代，即使醫(yī)療最發(fā)達的北京，也很少有醫(yī)院能有效解除這些患者的痛苦。陳世倫下定決心，一定要讓中國的骨髓瘤患者有地方醫(yī)治！他的團隊，開始跟對這種世界公認(rèn)的難治性血液腫瘤較上了勁。

    醫(yī)路漫漫，仁者上下求索

    在萬珂（硼替佐米）等新藥問世之前，多發(fā)性骨髓瘤雖然也有藥物可治，但效果非常不盡如人意。傳統(tǒng)治療方案反應(yīng)率/應(yīng)答率僅為50%——60%，完全緩解率也只有5%，即便后來有了骨髓移植，療效的進步依然很有限。直到硼替佐米和沙力度胺、來那度胺等新藥的出現(xiàn)，多發(fā)性骨髓瘤的治療才有了突破性的進展。

    2003年，美國FDA通過了對萬珂的審批。在美國血液學(xué)年會（ASH）上得知該藥物的療效和在美國獲批的消息，陳世倫在2004年即申請在中國開展該藥的臨床研究，很快獲得通過。

    2005年他作為申報者和首席研究者主持的全球研究國際項目“硼替佐米和沙力度胺聯(lián)合治療初治的多發(fā)性骨髓瘤”獲得美國強生總部的批準(zhǔn)和支持，獲得1000余萬人民幣的免費贈藥和90余萬美元的科研支持經(jīng)費，這是我國唯一獲得美國強生總部批準(zhǔn)的科研項目。北京朝陽醫(yī)院血液科是組長單位，參加單位還有北京大學(xué)人民醫(yī)院、**301醫(yī)院、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)血液病研究所。研究論文被美國2007年第47屆血液學(xué)年會錄用并應(yīng)邀進行大會交流，并在國內(nèi)與國外的醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表。

    “當(dāng)時一支藥大約1萬多元人民幣，一個患者治療一個療程大約需要用30多支”，陳世倫的申請不僅開創(chuàng)了多發(fā)性骨髓瘤治療在發(fā)展中國家的臨床研究先例，也為30例患者贏得了寶貴的免費治療機會。2年多時間過去，受試患者用藥反應(yīng)率接近100%，完全緩解率超過80%。

    如今，他所在的北京朝陽醫(yī)院血液科已當(dāng)仁不讓成為中國多發(fā)性骨髓瘤研究和治療的領(lǐng)軍團隊，每年吸引為數(shù)眾多的骨髓瘤患者從全國各地慕名而來，而他，是這支隊伍的重要成員。

    仁醫(yī)仁師，甘心居幕后

    說起從醫(yī)45年、擔(dān)任血液科行政主任20余年的成績，陳世倫很謙虛，笑呵呵從辦公室書柜里拿出兩本厚厚的論文集和一摞自己主編的多發(fā)性骨髓瘤教材，說：“就這幾本，不多。”

陳世倫教授論文集

陳世倫教授主編的部分教材

    2005年，北京朝陽醫(yī)院建立京西院區(qū)，陳世倫擔(dān)任血液科行政主任及首席專家，在新院區(qū)默默耕耘，“后輩們都干得挺好，主要的事情就讓他們做，我在后面支持。”

    陳世倫從不忘記陸道培院士、朱嘉芷教授等幾位恩師對自己幾十年如一日的關(guān)心以及關(guān)鍵時刻的指導(dǎo)，仁醫(yī)亦仁師，他把這種溫馨美好的師生關(guān)系也延續(xù)到自己與學(xué)生和同科室醫(yī)護人員的相處上。

    采訪那天，我們先在病房的醫(yī)生辦公室見面，然后沿著長長的安靜的走廊步行到他的辦公室。沿路，年近70歲的陳世倫主動和年輕的醫(yī)護微笑打招呼，仁慈和藹而謙卑，毫無主任的架子。

    相比于平時，查房時的他則要嚴(yán)肅很多。去病房看病人前，相關(guān)人員要先在醫(yī)生辦公室開會，管床醫(yī)生逐一介紹病人情況，陳世倫自己會提問，也鼓勵大家提問，給予及時的提醒和幫助。“除了每周一的大查房，我們還有其他時間的重點查房，以前我會要求全體醫(yī)護人員都在，現(xiàn)在不了，我會提前通知他們，誰管的病人誰得在，其他醫(yī)生及時完成自己的日常工作。”

    仁者愛人，人恒敬之

    愛病人，是陳世倫在近50年的從醫(yī)生涯中發(fā)自內(nèi)心的告白。

    每次查房前聽其他人匯報，陳世倫除了在筆記本上寫下病人的床號和病情概況，還會特地記下病人的名字。“叫他們的床號，感覺會很不好的。而且腫瘤病人跟其他病人還不太一樣，心理格外敏感、脆弱。”不僅自己如此，他也要求科里的每一位醫(yī)生和護士，和病人打交道都不許叫他們的床號。“骨髓瘤患者中老年人居多，子女就算孝順的工作也很忙，老人很孤獨，又得了這樣的病，心理是很孤獨很難受的。”

    陳世倫很少因為治好某一個病人而感到高興，更多的時候他是在內(nèi)疚和自責(zé)。“好多病人慕名而來，門診也好，住院也罷，病人看見我好像總有說不完的話，我很想聽他們傾訴，但是真的沒有時間……骨髓瘤到目前為止，仍是一種不可治愈的疾病，死亡率很高，我的很多病人陸續(xù)都已經(jīng)不在人世了，每走一位我都會反省：如果我給的藥物劑量調(diào)整一下，會不會能多活一段時間？……”

    在陳世倫看來，對治療病例的思考和反省，是醫(yī)者畢生修習(xí)的功課。只有不斷地從治療的患者中總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，下次遇到的患者才有可能多一線生機。

    愛是流動的，愛也是相互的。陳世倫和他的團隊將朝陽醫(yī)院血液科澆灌成了一片愛的天地，病房走廊掛滿了病人贈送的錦旗，宣傳欄里貼滿了病人親手書寫的感謝信，陳世倫的辦公室里掛著一幅來自中華骨髓瘤病友協(xié)會的書法作品，上書八個大字——醫(yī)術(shù)精湛，品德高尚。