器官移植已經(jīng)成了一種重要的救命辦法，然而你能想象人頭也可以移植嗎？這不是科幻電影，可能會在兩年后就成為事實(shí) .日前，據(jù)媒體報(bào)道，意大利一位名叫塞爾吉奧·卡納維洛的外科醫(yī)生提出這一計(jì)劃。他認(rèn)為，這一移植手術(shù)需要100名外科醫(yī)生持續(xù)進(jìn)行36個小時，花費(fèi)750萬英鎊。手術(shù)對象是那些因脊損傷或患有嚴(yán)重肌萎縮疾病而癱瘓的病人。

    卡納維洛醫(yī)生是一位博士，來自意大利都靈高級神經(jīng)調(diào)節(jié)集團(tuán)?？{維洛博士想要把患有不治之癥的人的頭部移植到一個健康的軀體上，他宣稱第一例頭部移植手術(shù)兩年后就可能成真?？{維洛博士介紹說，這種不可思議的頭部移植手術(shù)需要很高超的醫(yī)療技術(shù)，手術(shù)費(fèi)用大約為750萬英鎊。這種手術(shù)將最先被用于給癱瘓的人們帶來新生，其中包括像已故美國著名影星克里斯托弗·里夫那樣脊髓受傷的癱瘓患者。除此之外，肌肉萎縮癥患者或是癌癥患者也可以通過頭部移植的辦法擁有一個健康的軀體。這種頭部移植還可用于像霍金一樣患有運(yùn)動神經(jīng)元疾病的人們。最終，這種療法甚至?xí)兂梢环N“終極整容手術(shù)”,用來延長人們的生命。

    雖然評論家們描述說這些計(jì)劃“完全是幻想”,但卡納維洛博士卻不以為然，他宣稱實(shí)施頭部移植手術(shù)所需的必要技術(shù)其實(shí)都已經(jīng)存在，他只要把這些技術(shù)結(jié)合到一起就可以了。而且早在40多年前，第一例猴子頭部移植手術(shù)就實(shí)施了。

    手術(shù)過程簡介

    按照剛出版的《新科學(xué)家》雜志報(bào)道，第一例手術(shù)的供體來自一名腦死亡的患者。手術(shù)的關(guān)鍵是同時切斷供體和受體的頸部組織及脊椎，將他們的頭部和身體趕緊利落地切離。

    卡納維洛在文章中解釋稱，必須利用鋒利的手術(shù)刀切斷骨髓，并與其他身體“機(jī)械相連”.他進(jìn)一步解釋道：“這種趕緊果斷的切割是骨髓融合的關(guān)鍵，它使得近端切斷的軸突能夠與遠(yuǎn)端軸突融合在一起。”下一步是迅速將患者的頭部移植到供體的頸部，使用一種醫(yī)學(xué)“膠水”將脊椎連接到一起。接下來則要將二者的肌肉和血管縫合起來，手術(shù)完成后患者還要昏迷長達(dá)4個星期以便讓創(chuàng)口盡可能愈合。在這個過程中，醫(yī)生還會用弱電流**頸椎內(nèi)的神經(jīng)，強(qiáng)化頭部和身體的連接。

    卡納維洛說，一旦手術(shù)成功，患者將在理療的幫助下在一年內(nèi)學(xué)會行走，并學(xué)著適應(yīng)自己的新軀體，包括感受面部，甚至用原來的聲音說話。與此同時，醫(yī)生將使用強(qiáng)力的免疫抑制藥物，抑制新的身體對頭部的排斥反應(yīng)。

    關(guān)鍵步驟一小時內(nèi)完成

    卡納維洛曾在學(xué)術(shù)期刊《神經(jīng)外科的國際》上發(fā)表論文，詳述移植手術(shù)的過程。

    首先，用于移植的頭部和身體將被冷卻到12攝氏度至15攝氏度左右，以減緩細(xì)胞死亡的速度。然后，患者和捐贈者的頸部將被同時切斷，大血管以人造血管連接。接著是切斷頸椎。這一過程必須在一小時內(nèi)完成，因?yàn)橐恍r是人類大腦在沒有血液和氧氣的穩(wěn)定流動下能夠存活的最長時間。

    下一環(huán)節(jié)是將患者的頭部與捐贈者的軀體相連接。而這一過程中，關(guān)鍵一環(huán)是將頸椎內(nèi)緊湊的神經(jīng)連接在一起。卡納維洛計(jì)劃用聚乙二醇（PEG）之類的塑料把供體和受體機(jī)械結(jié)合起來。他從理論上說明，趕緊利落地切割和緊密融合可以使人體能夠自然地修復(fù)被切斷的神經(jīng)。一旦頭部重新連接后，受贈者的心臟就可以重新啟動。

    倫理爭議不斷

    如果“頭部移植”手術(shù)能獲得成功，那將給患有絕癥的病人提供出路，但《新科學(xué)家》雜志評論，先不談“身首異處”后頭部是否可能存活，“頭部移植”手術(shù)勢必引來極大的道德爭議。比如說，如果病人康復(fù)后有了孩子，那孩子在生物上屬于捐贈者，因?yàn)槁炎踊?*來自于新的身體。此外，一具全新的身體也可能給病人帶來龐大的心理壓力。

    卡納維洛博士說，由于目前缺少足夠的捐贈者，“頭部移植”手術(shù)只可能在重病患者身上進(jìn)行。但隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步、克隆技術(shù)成熟以后，這個手術(shù)可以讓健康的人更長壽。一個60歲的人可以克隆一個年輕的“副本”,把頭部移植到更年輕、健康的身體上。

    美國神經(jīng)病學(xué)和整形外科醫(yī)生威廉·馬修斯認(rèn)為，卡納維洛提出的“頭部移植”概念非常先進(jìn)，可能應(yīng)用到許多醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，但目前還不具備實(shí)現(xiàn)的條件。

    曾多次成功治療脊損傷患者的美國加州醫(yī)生哈里·戈德史密斯則對頭部移植的設(shè)想持樂觀態(tài)度。“我不認(rèn)為這永遠(yuǎn)不會發(fā)生。”他說。

    另附：

    歷史：動物試驗(yàn)多以失敗告終

    研究人員以前進(jìn)行過頭部移植，最著名的是1970年用獼猴進(jìn)行的一項(xiàng)試驗(yàn)。

    1970年，美國神經(jīng)外科醫(yī)生羅伯特·懷特博士成功地將獼猴的頭部移植到另一只獼猴的身上。2001年，美國的醫(yī)生又進(jìn)行了一項(xiàng)類似的手術(shù)，這些猴子能夠嗅、睜開眼和品嘗食物。但結(jié)果證明把一對中樞神經(jīng)系統(tǒng)連接起來太難了。在用獼猴進(jìn)行的試驗(yàn)中，許多器官順利運(yùn)轉(zhuǎn)，但從頸部往下癱瘓，因?yàn)闊o**確連接脊柱。最終，這些動物很快就癱瘓并在手術(shù)后數(shù)小時死亡。

    美國凱斯—西部保留地大學(xué)和克利夫蘭診所的研究人員曾設(shè)法恢復(fù)了脊髓被切斷的大鼠的重要控制功能。這項(xiàng)手術(shù)類似于1970年的手術(shù)：把體溫降至盡可能低，誘使心臟停搏，然后盡可能重新連接。連接循環(huán)系統(tǒng)相對容易，但這項(xiàng)手術(shù)第一次恢復(fù)了神經(jīng)系統(tǒng)的功能。連接脊髓的方法是，用大鼠胸腔的神經(jīng)纖維制造一個類似支架的東西，然后用血纖蛋白固定。血纖蛋白是血液中的一種能誘發(fā)凝血的蛋白。研究人員利用少量化學(xué)物質(zhì)加快這個過程以達(dá)到預(yù)期效果，用軟骨素酶**防止瘢痕形成，用成纖維細(xì)胞促進(jìn)神經(jīng)生長。6個月后，大鼠重新獲得膀胱控制功能，但它們再也沒有重獲行走的能力。