加拿大學(xué)者在糖尿病患者中對(duì)奧美沙坦和其他血管緊張素受體拮抗劑進(jìn)行了對(duì)比，結(jié)果表明，與其他血管緊張素受體拮抗劑相比，奧美沙坦未顯示出明確損害，但在慢性腎病患者中風(fēng)險(xiǎn)可能升高，因此時(shí)類患者應(yīng)慎用奧美沙坦。

　　奧美沙坦與心血管死亡和類似口炎性腹瀉的嚴(yán)重腸病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。此項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究共納入45185例接受血管緊張素受體拮抗劑治療的糖尿病患者，其中10370例(23%)接受奧美沙坦治療。

　　對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)背景特征、共病、實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)、藥物應(yīng)用、醫(yī)療保健應(yīng)用和奧美沙坦治療傾向進(jìn)行校正之后，利用時(shí)間依賴性Cox模型計(jì)算危險(xiǎn)比。主要終點(diǎn)為全因住院或全因死亡。隨訪時(shí)間為116721患者-年。

　　結(jié)果顯示，10915例(24%)患者出現(xiàn)主要終點(diǎn)。受試者平均年齡54.3±9.6歲，男性占52%，伴有心血管疾病和慢性腎病者分別占17%和10%。與其他血管緊張素受體拮抗劑相比，奧美沙坦的全因住院和死亡校正危險(xiǎn)比為0.99，全因死亡為0.90，全因住院為0.99，心血管疾病相關(guān)性住院為0.88，胃腸疾病相關(guān)性住院為1.09。在伴有心血管疾病和慢性腎病病史的受試者中，奧美沙坦應(yīng)用分別與主要轉(zhuǎn)歸校正危險(xiǎn)比1.11和1.21具相關(guān)性。