結(jié)直腸腺瘤是臨床上最常見(jiàn)的一種息肉樣病變，約有2/3結(jié)直腸息肉系腺瘤。組織形態(tài)學(xué)上腺瘤可分為管狀、絨毛狀和管狀絨毛狀3種，其中以管狀腺瘤最為常見(jiàn)，純絨毛狀腺瘤較為少見(jiàn)，僅占所有腺瘤的5%。

    2013年11月8日發(fā)表在《Gastroenterology》雜志上的一項(xiàng)最新研究結(jié)果顯示，高膳食纖維的攝入與結(jié)直腸腺瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)。

    結(jié)直腸腺瘤是結(jié)直腸癌的前兆。全球每年大約有120萬(wàn)結(jié)直腸癌新發(fā)病例，每年約有530,000例患者死于該病。流行病學(xué)研究顯示，飲食因素與結(jié)直腸癌發(fā)病相關(guān)。此前關(guān)于膳食纖維的攝入與罹患結(jié)直腸腺瘤風(fēng)險(xiǎn)的研究報(bào)告結(jié)果并不一致。

    來(lái)自上海交通大學(xué)瑞金醫(yī)院的研究者通過(guò)搜索MEDLINE和EMBASE兩個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)中相關(guān)的文獻(xiàn)，對(duì)二者之間的關(guān)系進(jìn)行了更為綜合的定量分析。研究者納入了20項(xiàng)關(guān)于膳食纖維攝入和結(jié)直腸腺瘤關(guān)系的研究文獻(xiàn)，包含16項(xiàng)病例對(duì)照研究和4項(xiàng)隊(duì)列研究，共納入10948個(gè)研究對(duì)象。

    結(jié)果顯示，與低膳食纖維攝入組相比，高膳食纖維攝入可以使結(jié)直腸腺瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低28%,每天每增加10克的膳食纖維攝入可使結(jié)直腸腺瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低9%.16項(xiàng)病例對(duì)照研究數(shù)據(jù)的亞組分析結(jié)果顯示，總的膳食纖維攝入可以減少34%的結(jié)直腸腺瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，但是這種效應(yīng)在4項(xiàng)隊(duì)列研究中并不顯著，只可以降低8%的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)膳食纖維進(jìn)行細(xì)化分析發(fā)現(xiàn)，水果和谷類(lèi)中的纖維可以顯著降低結(jié)直腸腺瘤的風(fēng)險(xiǎn)，而蔬菜纖維的作用并不明顯。

    研究者最后總結(jié)，目前的薈萃分析結(jié)果支持高膳食纖維的攝入，特別是水果和谷物纖維的攝入可以降低結(jié)直腸腺瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)這一假說(shuō)。但這種證據(jù)主要來(lái)自病例對(duì)照研究的結(jié)果，而隊(duì)列研究中卻得出了相矛盾的結(jié)果。因此，還需要進(jìn)行更進(jìn)一步的設(shè)計(jì)嚴(yán)密并且控制重要干擾因素的研究來(lái)驗(yàn)證這項(xiàng)結(jié)果。