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二甲雙胍或可有效局部治療牙周炎

2013-11-27 08:59 閱讀:2244 來源:環(huán)球醫(yī)學資訊 作者:孫福慶 責任編輯:云霄飄逸
[導讀] 近期,在線發(fā)表在《牙周病學雜志》(JournalofPeriodontology)的一項研究顯示,用于糖尿病治療的藥物二甲雙胍,也可以有效治療慢性牙周炎的吸煙者。

    近期,在線發(fā)表在《牙周病學雜志》(JournalofPeriodontology)的一項研究顯示,用于糖尿病治療的藥物二甲雙胍,也可以有效治療慢性牙周炎的吸煙者。

    當藥物結合刮牙術和根面平整術聯(lián)合治療時,與使用安慰劑僅僅增加骨填充3.75%(±8.06%)相比,藥物增加骨填充26.17%(±6.66%)。同時該藥物降低了牙周探診深度,增強了臨床附著水平。

    NishanthSRao教授稱,“這些信息為牙周組織再生領域研究提供了一個新方向。”

    20世紀50年代以來,臨床醫(yī)生一直使用二甲雙胍治療糖尿病。盡管該藥物的確切作用機制仍不清楚,它似乎是增加了胰島素的敏感性。而且該藥物已經被證實,可以降低糖尿病患者的骨折風險,并且在實驗室培養(yǎng)時,可以**骨生成細胞。

    為了測試其對人類慢性牙周炎的治療效果,研究人員招募了50名男性吸煙受試者,這些受試者口腔探診深度至少5mm,臨床附著水平至少有4mm,垂直骨損失至少3mm.并且這些受試者排除了患有糖尿病或侵襲性牙周炎。

    研究人員利用刮牙術和根面平整術治療所有的患者,并隨機分配接受安慰劑或二甲雙胍。二甲雙胍組患者在他們的口腔牙周袋注射10μL1%的二甲雙胍凝膠,同時指示患者避免咀嚼,不得在處理區(qū)域刷牙。而且患者不得接受抗生素或消炎藥。

    最終,45例受試者完成了研究:安慰劑組23例,二甲雙胍組22例。6個月后,與安慰劑組探診深度平均下降0.87mm(±0.94mm)相比較,二甲雙胍組探測深度平均下降了3.17mm(±0.75mm);二甲雙胍組患者的臨床附著水平平均增加了3.27mm(±0.79mm),安慰劑組則為1.47mm(±0.78mm);二甲雙胍組骨內缺損深度減少1.32mm(±0.4mm),而安慰劑組為減少0.22(±0.38mm)。差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.001)。

    研究人員指出,他們先前曾進行研究,以確定二甲雙胍的最佳劑量。他們發(fā)現(xiàn),1%和1.5%的解決方案在臨床參數(shù)上產生了類似的改進,并在齦溝液中取得了類似的濃度,因此,在本次研究中研究人員使用了1%的濃度水平。

    然而,仍需長期的、多中心、隨機對照臨床試驗,評估其對骨愈合的臨床、病理和影像學效果。


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