【PDF】暈厥指南解析-PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：sas2012
資源分類：醫(yī)學(xué) - 內(nèi)科學(xué)
資源屬性：PPT
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上傳日期：2012-10-19 17:22:26

暈厥 ? 任何年齡段 ? 合并各種器質(zhì)性病病或不合并任何疾病 ? 目前其診斷和治療沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和明確的方向 管理較亂多數(shù)醫(yī)院沒有統(tǒng) 的管理機(jī)構(gòu) ? 處于單打獨(dú)斗 流失、漏診、糾紛 需多學(xué)科參與的管理制定多學(xué)科的實(shí)踐指 2009年歐洲心臟病學(xué)會(huì)暈厥指南 2009 年歐洲心臟病學(xué)會(huì)（ESC ）制定的《暈厥的 年歐洲 臟病學(xué)會(huì)（ 的指南發(fā)表于2001年，2004年進(jìn)行了修訂。 此指南包含兩個(gè)重要方面的改進(jìn)： 強(qiáng)調(diào)從兩個(gè)方面評價(jià)暈厥的患者。一是找出確 1 切的原因以便進(jìn)行有效的針對病理機(jī)制的治療；二 是識別患者的風(fēng)險(xiǎn)，這種風(fēng)險(xiǎn)常取決于潛在的疾病， ， ， 而不是暈厥本身的機(jī)制。 確定一個(gè)非常詳細(xì)的指南，不僅要面向心臟科 醫(yī)生，而且還要面向所有對該領(lǐng)域感興趣的醫(yī)生(老 年科、急診科、神經(jīng)科、小兒科等)。 2009年歐洲心臟病學(xué)會(huì)暈厥指南 四大變化 一.確定了暈厥的定義：二增加了初步評估內(nèi)容 完善了診斷流程： 1）40歲以上患者建議首先進(jìn)行頸動(dòng)脈竇按摩。2 ）對于有心臟病病史或懷疑此次暈厥與器質(zhì)性心臟病或其他心血管疾病有關(guān)的患者，建議進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查。 3）對于懷疑因心律失常而導(dǎo)致暈厥的患者，應(yīng)給予實(shí)時(shí)心電監(jiān) 測。 4）若暈厥與體同變化有關(guān)或懷疑反射性暈厥時(shí)，應(yīng)進(jìn)行相關(guān)檢 查 如臥立位試驗(yàn)或直立傾斜試驗(yàn)等僅在懷疑非暈厥原因造成的T-LOC的情況下，需神經(jīng)科檢查 或血液檢查2009年歐洲心臟病學(xué)會(huì)暈厥指南 三.豐富了檢查方法： 豐 ? 1）直立性暈厥的檢查方法 ? 2）傾斜試驗(yàn) ? 3 ）心電圖監(jiān)測 ? ? 4）電生理檢查 ? 5）超聲心動(dòng)圖合同其他影像學(xué)技術(shù) ? 6）運(yùn)動(dòng)試驗(yàn) ? 7）精神評估 ? 8 ）神經(jīng)評估 ?

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