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又有基層醫(yī)生違規(guī)接診,致新冠疫情傳播......嚴查這6件事

2022-11-26 19:04 閱讀:7515 來源:見文末 作者:醫(yī)**漫 責任編輯:醫(yī)路漫漫
[導讀] 迎來了更嚴格的監(jiān)管!
迎來了更嚴格的監(jiān)管!

兩家衛(wèi)生室違規(guī)接診,導致疫情傳播

11月20日,安徽亳州譙城區(qū)發(fā)布通告,當?shù)貎杉掖逍l(wèi)生室違規(guī)接診,導致新冠疫情傳播,使全區(qū)衛(wèi)生室受到波及......

在疫情防控形勢嚴峻復(fù)雜形勢下,十河鎮(zhèn)呂剛衛(wèi)生室、湯陵辦事處劉運虎衛(wèi)生室仍然違反規(guī)定,接診新冠陽性患者,造成了局部疫情傳播的嚴重后果。

隨后,譙城要求全區(qū)(含高新區(qū))所有個體診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、個體衛(wèi)生室暫時關(guān)閉,不得接診和出售藥品;所有零售藥店(含網(wǎng)上銷售)暫停銷售“一退兩抗”藥品(含退熱、止咳、抗病毒和抗生素類)。執(zhí)行期限暫定5天,至11月25日24時止。

盡管看上去只是關(guān)門了5天,但不允許接診和售藥,無疑切斷了個體村醫(yī)有限的收入來源。與此同時,他們還迎來了更強的監(jiān)管。

譙城明確,各個體診所、個體衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和零售藥店要在醒目位置張貼公告,引導患者到具備發(fā)熱患者收治能力的醫(yī)療機構(gòu)就診。

同時,衛(wèi)生監(jiān)督、市場監(jiān)管和醫(yī)療保障部門將加大監(jiān)督檢查力度,督促醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店切實履行主體責任,嚴格執(zhí)行疫情防控各項要求,發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為要依法依規(guī)查處。

多地村醫(yī) 因違規(guī)接診入刑

盡管當?shù)厣形垂純蓚€村衛(wèi)生室的處置情況,但就以往情形看,村醫(yī)違規(guī)接診導致疫情傳播的,往往要承擔法律責任,很多村醫(yī)就因此而鋃鐺入獄......

就在上個月,貴州省畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)通報,青龍街道兩名返鄉(xiāng)群眾出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕等癥狀,便來到豪溝社區(qū)衛(wèi)生室就醫(yī)。村醫(yī)張某某在發(fā)現(xiàn)其體溫異常后,只是將其作為普通感冒治療。

隨后,發(fā)現(xiàn)醫(yī)患三人均感染了新冠病毒。更讓人唏噓的是,經(jīng)公安機關(guān)立案偵查,他們的行為涉嫌妨害傳染病防治罪,依法決定對4人刑事拘留,待其治愈出院后執(zhí)行。 

疫情期間,面對發(fā)熱患者,違規(guī)接診是大忌。無獨有偶,今年8月,浙江省義烏市公安局通報,4位基層村診所醫(yī)生被刑拘。此前,他們共同接診過一名患者龐某某。明知患者出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等癥狀后,這些村醫(yī)仍然違規(guī)接診了龐某某,最終造成疫情擴散。

此外,遇到疑似新冠肺炎患者,除了不能違規(guī)接診,還必須銘記“及時上報”。此前,河北省邢臺市南和區(qū)公安局通報,史召鄉(xiāng)兩家村衛(wèi)生室的5名村醫(yī)接診嗓子疼痛、乏力、咳嗽等癥狀患者,未按疫情防控有關(guān)要求上報,造成疫情未被及時發(fā)現(xiàn),因此而被警方立案。

村衛(wèi)生室是疫情防控的哨點,村醫(yī)肩負著疫情防控的任務(wù),本應(yīng)承擔起應(yīng)盡的責任。但有些村醫(yī)卻因為僥幸或偷懶心理偷偷接診,最終不僅造成疫情傳播,也讓自己陷入牢獄之災(zāi),這無疑是害人害已。

村衛(wèi)生室嚴查這6件事

各位基層醫(yī)生朋友們,“基層醫(yī)療機構(gòu)疫情常態(tài)化下接診五注意”的要求,往往是有關(guān)部門檢查時的重點,也完全適用于村衛(wèi)生室,大家務(wù)必銘記于心:

1.嚴格落實預(yù)檢分診制度

在入口處規(guī)范設(shè)置預(yù)檢分診點,配備防控物品(健康碼、行程碼、非接觸式測溫設(shè)備、口罩、75%酒精、醫(yī)用手套、預(yù)檢分診登記表等),對前來就診的患者一律實施預(yù)檢分診,嚴格執(zhí)行“口罩必戴、體溫必測、健康碼必查、行程碼必看”等規(guī)定。

對不能自主提供“健康碼”的人員,要詳細登記個人信息;要持續(xù)關(guān)注各地疫情發(fā)展變化及風險等級調(diào)整情況,如發(fā)現(xiàn)“健康碼”異常或“行程碼”顯示有高風險地區(qū)旅居史的人員,要主動向衛(wèi)健委、屬地街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府報告,并勸導相關(guān)人員做好個人防護,積極配合屬地疫情防控部門落實好疫情防控措施。

2.落實就診人員信息登記制度

門診接診必須準確登記就診人員的基本信息,包括姓名、性別、身份證件號、居住地址、聯(lián)系方式、重點地區(qū)旅居史、與確診病人的接觸史等,銷售藥品必須開具處方。

詢問患者臨床表現(xiàn),重點詢問有無發(fā)熱、干咳乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等新冠肺炎相關(guān)“十大”癥狀,確保做到不漏一人,對可疑患者的陪診人員信息也應(yīng)登記。

3.強化首診負責制

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、門診部、衛(wèi)生室、診所等基層醫(yī)療機構(gòu)不得擅自診治有新冠肺炎相關(guān)癥狀的患者,也不得將其拒之門外、一推了之。

對有發(fā)熱、干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀人員要進行實名登記(包括姓名、身份證號、住址、聯(lián)系電話、癥狀描述等),有條件的可進行抗原檢測。

同時,應(yīng)告知此類患者,點對點到屬地衛(wèi)生院及以上醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診就診。

 處置情況要及時報告屬地衛(wèi)生院,并按照屬地衛(wèi)生院的要求每日電話隨訪追蹤患者,直至患者體溫正常且無癥狀后結(jié)束閉環(huán)。

4.村衛(wèi)生室、診所“四類藥品”管理  

(1)購買退熱、止咳、抗病毒、抗生素“四類藥品”人員必須憑有效身份證件,并如實填報用藥人信息,未經(jīng)填報不得向其出售。

(2)對于無發(fā)熱或其他新冠肺炎可疑癥狀的就診人員,要按照診療規(guī)范開具以上“四類藥品”,并將就診人員信息做好登記。

(3)對于為他人代購者,基層診所、藥店一律不得售賣,并登記用藥患者的信息登記,同時告知代購者,“四類藥品”用藥人應(yīng)及時到規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)就診。

5.做好人員管理工作 

嚴格執(zhí)行就診患者管理,落實“一人一診一室”,引導群眾有序就診,避免扎堆聚集。

醫(yī)務(wù)人員在接診前要按照規(guī)范要求(穿工作服、戴醫(yī)用外科口罩、戴工作帽、戴手套)做好個人防護,接觸患者前后需進行手衛(wèi)生消毒,無洗手設(shè)施的應(yīng)配備免洗手消毒凝膠。

嚴格遵守單位職工每日健康監(jiān)測、外出報告等健康管理規(guī)定。非必須,不出市。按照疫情防控要求,進行醫(yī)務(wù)人員的核酸采樣檢測(原則上每周不少于2次,根據(jù)疫情情況適時調(diào)整)。新冠疫苗第二針次接種時間滿6個月的人員需盡快接種第三針疫苗。

6.規(guī)范消毒及醫(yī)療廢物處置工作

清除室內(nèi)與開展診療工作無關(guān)的物品和設(shè)施,保持診療場所干凈整潔,每日對室內(nèi)空氣、地面、工作臺面、診療設(shè)施等清潔消毒不少于兩次,并如實登記,患者較多時可增加消毒頻次。

非一次性使用的醫(yī)療器械應(yīng)一患一用一消毒。設(shè)置醫(yī)療廢棄物收集桶、利器盒,按規(guī)定分類收集、處置醫(yī)療廢物并做好登記。

來 源 | 亳州市疫情防控指揮部、鄉(xiāng)村白大褂等
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