前不久，醫(yī)療圈曾經(jīng)流傳這么一個(gè)段子：某年春節(jié)，一個(gè)陌生人帶著一份厚禮到某著名醫(yī)生辦公室致謝：您可能不認(rèn)識(shí)我，但您可是我的大恩人，我是靠倒您的號(hào)過(guò)日子的，今年剛買了一套新房子。過(guò)年了，覺(jué)得欠您太多過(guò)意不去，特意買點(diǎn)東西來(lái)謝謝您。

    號(hào)販子，這是一個(gè)從醫(yī)生到患者再到管理者，無(wú)不提起來(lái)恨得牙根癢癢的群體。某種程度上，號(hào)販子就是寄生在醫(yī)院和患者身上的寄生蟲。醫(yī)生拿著低廉的薪資高強(qiáng)度長(zhǎng)時(shí)間的勞動(dòng)，而創(chuàng)造的價(jià)值大部分被號(hào)販子收割了。但是號(hào)販子多少年來(lái)屢禁不止甚至在大醫(yī)院越來(lái)越猖獗，自有其原因。有人說(shuō)存在即合理，如果這個(gè)“理”理解為道義道德的話，那號(hào)販子的存在或許是不合理的。但是，如果把這個(gè)“理”理解為理由和環(huán)境，則號(hào)販子的存在肯定是合理的。

    號(hào)販子這個(gè)行業(yè)，面對(duì)**和醫(yī)院的反復(fù)打擊依然繁榮昌盛，其原因主要在于三點(diǎn)：

    1、現(xiàn)有的醫(yī)療定價(jià)體制下，靠經(jīng)濟(jì)規(guī)律消滅不了號(hào)販子。

    醫(yī)療這個(gè)行業(yè)中，水平最高級(jí)別最高聲譽(yù)最高的，是院士。在大家的想象中，這種全國(guó)最頂級(jí)醫(yī)生的掛號(hào)費(fèi)是多少呢？

    五千？一萬(wàn)？三萬(wàn)？

    都不是，在寫這篇文章前，我特意問(wèn)了一位國(guó)內(nèi)某頂級(jí)醫(yī)院的頂級(jí)專家：你們醫(yī)院的院士出特需門診的掛號(hào)費(fèi)是多少？答案是：300元。

    前不久和我記者朋友去廣州錄節(jié)目，他隨隨便便在路邊剪個(gè)頭，花了288元。前不久北京天上人間還在的時(shí)候，據(jù)說(shuō)找里面三流的**陪個(gè)酒，要好幾千。

    這還是院士，這還是特需。實(shí)際上，絕大部分頂級(jí)醫(yī)院高年資優(yōu)秀專家的掛號(hào)費(fèi)，都是幾十塊錢甚至十幾塊錢。

    任何一個(gè)國(guó)家，任何一個(gè)年代，任何一個(gè)行業(yè)，最頂尖的人才永遠(yuǎn)是供不應(yīng)求的或者說(shuō)是永遠(yuǎn)短缺的。如果我們真的搞醫(yī)療市場(chǎng)化，完全按照市場(chǎng)規(guī)律辦事，讓市場(chǎng)來(lái)決定這些頂尖專家掛號(hào)費(fèi)的價(jià)格，那這個(gè)價(jià)格決不可能是300元，更不可能是幾十元甚至十幾元，而必然是幾千元乃至上萬(wàn)元。

    而任何的一個(gè)服務(wù)，無(wú)論你愿意不愿意，市場(chǎng)都會(huì)自發(fā)的給他標(biāo)出一個(gè)價(jià)格。你可以強(qiáng)行的扭曲價(jià)值規(guī)律和市場(chǎng)規(guī)律，卻無(wú)法阻止價(jià)值規(guī)律和市場(chǎng)規(guī)律通過(guò)某種方式起作用。

    當(dāng)一個(gè)價(jià)值幾千元的商品被強(qiáng)行以幾百元幾十元甚至十幾元的價(jià)格***，他必然會(huì)極度的供不應(yīng)求，而這種極度的價(jià)格扭曲，必然會(huì)導(dǎo)致黑市的出現(xiàn)。

    某種程度上，號(hào)販子的存在，就是在醫(yī)療價(jià)格被強(qiáng)行壓低到極度不合理程度的時(shí)候，市場(chǎng)規(guī)律起作用的必然結(jié)果。

    2、現(xiàn)有的法律框架內(nèi)，靠法律消滅不了號(hào)販子。

    我們總說(shuō)打擊號(hào)販子打擊號(hào)販子，可是，號(hào)販子到底違反了哪條法律呢？

    寫這篇文章之前，我特意打電話問(wèn)了一個(gè)律師：如果一個(gè)號(hào)販子被抓了，他面臨的最嚴(yán)重法律后果是什么？

    他告訴我：依照現(xiàn)有的法律，給號(hào)販子定罪是很困難的。除非對(duì)方有斗毆傷人等違法行為可能被刑拘外，最多也就是行政拘留。而且，即使行政拘留，也只能找一些條文比如妨礙秩序之類的往上靠。

    換言之，在我們現(xiàn)有的法律框架內(nèi)，打擊號(hào)販子，即使不算無(wú)法可依，也是無(wú)法重拳出擊的。即使法律部門想大力打擊，也是有心無(wú)力。

    馬克思在資本論中說(shuō)過(guò)：有百分之十的利潤(rùn)，它就保證被到處使用；有百分**十的利潤(rùn)，它就活躍起來(lái)；有百分之五十的利潤(rùn)，它就鋌而走險(xiǎn)；為了百分之一百的利潤(rùn)，它就敢踐踏一切人間法律；有百分之三百的利潤(rùn)，它就敢犯一切罪行，甚至冒絞首的風(fēng)險(xiǎn)。

    一個(gè)院士的特需號(hào)，一轉(zhuǎn)手由三百元變成幾千元；一個(gè)優(yōu)秀專家的號(hào)，一轉(zhuǎn)手由十幾元變成幾百幾千元。

    一邊是幾倍，十幾倍甚至幾十倍的利潤(rùn)；一邊是頂多行政拘留幾天的法律后果。試問(wèn)，受益與風(fēng)險(xiǎn)如此懸殊，號(hào)販子又如何能夠禁絕？

    3、在現(xiàn)有的權(quán)力范圍內(nèi)，醫(yī)院無(wú)法消滅號(hào)販子。

    很多人把號(hào)販子的泛濫歸結(jié)為醫(yī)院管理不嚴(yán)，一廂情愿的認(rèn)為醫(yī)院只要大力整頓，就能清除號(hào)販子。

    可是，醫(yī)院是什么部門？是法律部門嗎？醫(yī)院有執(zhí)法權(quán)嗎？醫(yī)院只是一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，面對(duì)號(hào)販子的泛濫，醫(yī)院能采取的手段極其有限。而且，號(hào)販子又豈是一群醫(yī)生保安和掛號(hào)室工作人員能對(duì)付的了的。你們以為這些號(hào)販子都是普通人嗎？

    我們?cè)?jīng)開(kāi)玩笑說(shuō)：醫(yī)院里面有兩個(gè)激烈競(jìng)爭(zhēng)的群體。

    一個(gè)群體是醫(yī)生。在頂級(jí)的醫(yī)院，醫(yī)生之間的競(jìng)爭(zhēng)非常激烈。稍有不慎就會(huì)被人甩在后面，甚至被淘汰。

    而號(hào)販子的競(jìng)爭(zhēng)，可能比醫(yī)生還慘烈。

    試問(wèn)：一個(gè)不需要專業(yè)技術(shù)，利潤(rùn)率幾倍十幾倍幾十倍的行業(yè)，誰(shuí)不想干？既然都想干，那么這個(gè)行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)會(huì)多么殘酷和激烈？在這么多年的競(jìng)爭(zhēng)中生存下來(lái)霸占了北大協(xié)和地盤的，都是一群什么人？

    你以為他們都是無(wú)所事事的鄰家大媽？NO!這是一幫窮兇極惡的具有***性質(zhì)的組織嚴(yán)密的地痞流氓。

    **管不了，法律管不了，你指望一群沒(méi)有執(zhí)法權(quán)的從小聽(tīng)媽媽話聽(tīng)老師話認(rèn)真讀書好好學(xué)習(xí)的人去和這些號(hào)販子做針?shù)h相對(duì)的斗爭(zhēng)？

    別逗了。

    說(shuō)一千道一萬(wàn)，如何解決號(hào)販子的問(wèn)題？

    我沒(méi)有答案，或者說(shuō)，答案我不想說(shuō)。