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柳葉刀:20年來(lái),世界人口的預(yù)期壽命增長(zhǎng)了6年

2014-12-26 16:03 閱讀:846 來(lái)源:健康界 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 2013全球疾病負(fù)擔(dān)研究(theGlobalBurdenofDiseaseStudy2013,GBD2013)最新公布的分析數(shù)據(jù)顯示,在19902013年間,全球男性的預(yù)期壽命平均增加了5.8年,女性增加了6.6年。 這一研究統(tǒng)計(jì)了188個(gè)國(guó)家在23年間240種不同原因的死亡發(fā)生頻率,與GBD2010相比進(jìn)行了大

    2013全球疾病負(fù)擔(dān)研究(theGlobalBurdenofDiseaseStudy2013,GBD2013)最新公布的分析數(shù)據(jù)顯示,在1990——2013年間,全球男性的預(yù)期壽命平均增加了5.8年,女性增加了6.6年。
 


    這一研究統(tǒng)計(jì)了188個(gè)國(guó)家在23年間240種不同原因的死亡發(fā)生頻率,與GBD2010相比進(jìn)行了大量的數(shù)據(jù)擴(kuò)充。研究結(jié)果近日發(fā)表在醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》(theLancet)上。

    研究指出,總體上看人類的預(yù)期壽命和健康狀況都有所改善,然而與此同時(shí),從1990年開始,一些疾病導(dǎo)致的死亡率依然呈現(xiàn)上升趨勢(shì),這其中包括由丙肝病毒感染引起的肝癌、房顫、成癮藥物濫用、鐮刀形紅細(xì)胞貧血、糖尿病和胰腺癌。

    在高收入地區(qū),使預(yù)期壽命延長(zhǎng)的主要因素是癌癥和心血管疾病死亡率的下降;而在低收入國(guó)家和地區(qū),平均預(yù)期壽命的提高主要得益于兒童因感染性腹瀉、下呼吸道感染而死亡的頻率減少,以及新生兒死亡率的下降。

    盡管世界范圍內(nèi)人們的壽命普遍延長(zhǎng),但仍有一個(gè)地區(qū)屬于不幸的例外:撒哈拉以南非洲的南部。在這里,因艾滋病導(dǎo)致死亡的病例使人們的平均壽命被拉低了5年之多。

    “數(shù)據(jù)顯示,我們對(duì)抗疾病和傷害的努力獲得了成果,整體形勢(shì)良好,但與此同時(shí),我們也可以——而且必須——做得更好。”研究領(lǐng)導(dǎo)者、華盛頓大學(xué)教授克里斯托弗。默里(ChristopherMurray)表示。“相關(guān)團(tuán)體和經(jīng)濟(jì)資助的大量介入,使得麻疹、結(jié)核、艾滋病、瘧疾等主要感染性疾病的現(xiàn)狀得到了改善。然而,研究結(jié)果也顯示,一些慢性病的重要影響還未得到充分的重視,尤其是某些成癮物質(zhì)濫用、肝硬化、糖尿病和慢性腎臟疾病。”

    該研究的主要發(fā)現(xiàn)包括:

    1.在一些低收入國(guó)家,過去23年間人們的預(yù)期壽命增長(zhǎng)異常顯著。這其中包括尼泊爾、盧旺達(dá)、埃塞俄比亞、尼日爾、馬爾代夫、東帝汶和伊朗,這些國(guó)家男性和女性的預(yù)期壽命增加都超過了12年。

    2.兒童的死亡率下降非常明顯(5歲以下兒童的死亡數(shù)字從1990年的760萬(wàn)下降到了2013年的370萬(wàn)),但與此同時(shí),下呼吸道感染、瘧疾和腹瀉仍然是導(dǎo)致兒童死亡的幾個(gè)重要原因?,F(xiàn)在,這些疾病每年依然會(huì)奪走大約200萬(wàn)名5歲以下兒童的生命。

    3.另一個(gè)喜憂摻半的消息是,在經(jīng)歷了2005年的高峰之后,全世界艾滋病相關(guān)的死亡人數(shù)呈現(xiàn)逐年大幅下降的趨勢(shì),但在撒哈拉以南非洲的20個(gè)國(guó)家中,艾滋病依然是導(dǎo)致人們過早去世的最主要原因。

    4.從1990年到現(xiàn)在,導(dǎo)致人們過早死亡的主要原因幾乎沒有變化。1990年的前10位原因現(xiàn)在還有9個(gè)留在榜上,艾滋病成為了榜上新加入的成員,而結(jié)核病落到了第十一位。與1990年相比,在世界范圍內(nèi),因艾滋病而造成的平均生命年損失(注:生命年損失是指早逝者壽命與同齡人預(yù)期壽命的差值)增加了344%,藥物濫用造成的生命年損失增加了119%,在慢性腎臟病和阿爾茲海默癥方面,生命年損失的增加比例分別為90%和88%.

    5.英國(guó)人的預(yù)期壽命增長(zhǎng)程度低于全球平均水平。在1990——2013年,英國(guó)出生的男性預(yù)期壽命由72.9歲增加到了79.1歲,女性由78.4歲增加到了82.8歲。

    6.在敘利亞,戰(zhàn)爭(zhēng)是導(dǎo)致過早死亡的首要原因。在2013年,估計(jì)約有29947人死于戰(zhàn)火。

    7.而在東歐,2013年有一半的過早死亡病例是由缺血性心臟病、腦卒中、自殘、肝硬化和交通事故導(dǎo)致的。

    8.在印度,出生人口的預(yù)期壽命男性由57.3歲增加到了64.2歲,女性由58.2歲增加到了68.5歲,兒童和成年人的死亡率都有明顯下降。**是這里一個(gè)日益凸顯的健康問題,現(xiàn)在約有半數(shù)的**死亡案例發(fā)生在印度和中國(guó)。

    9.交通事故和暴力事件是拉丁美洲和加勒比地區(qū)過早死亡的重要原因。除了這些地區(qū),還有一個(gè)地方暴力也擠進(jìn)了死亡原因的前五——那就是南非。

    在一篇相關(guān)評(píng)論中,來(lái)自英國(guó)愛丁堡大學(xué)的伊戈?duì)??魯?shù)ぃ↖gorRudan)等人指出:“評(píng)估全球范圍內(nèi)疾病、傷殘和死亡造成的負(fù)擔(dān)是十分重要的,因?yàn)檫@可以指導(dǎo)我們做出更好的決策,從而改變現(xiàn)狀,挽救更多生命。”


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