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超重與肥胖兒童患者的初始萬古霉素谷濃度有可能升高

2013-12-26 11:26 閱讀:1308 來源:醫(yī)偉達(dá) 作者:江* 責(zé)任編輯:江帆
[導(dǎo)讀] 12月,發(fā)表于《Pharmacotherapy》的一項(xiàng)研究比較超重或肥胖患兒與正常體型患兒的萬古霉素谷濃度。結(jié)果發(fā)現(xiàn),超重與肥胖兒童患者的初始萬古霉素谷濃度有可能升高。

  12月,發(fā)表于《Pharmacotherapy》的一項(xiàng)研究比較超重或肥胖患兒與正常體型患兒的萬古霉素谷濃度。結(jié)果發(fā)現(xiàn),超重與肥胖兒童患者的初始萬古霉素谷濃度有可能升高。

  研究目的:按照總體重(TBW)進(jìn)行初始給藥后,比較超重或肥胖患兒與正常體型患兒的萬古霉素谷濃度。

  設(shè)計(jì):回顧性觀察性病例對(duì)照研究。

  研究中心:***的學(xué)術(shù)兒科醫(yī)院。

  患者:對(duì)42名超重或肥胖的兒童患者與84名正常體型(NBH)的兒童進(jìn)行了匹配。

  測(cè)量方法與主要結(jié)果:按照TBW進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性萬古霉素給藥,并根據(jù)我們中心之前開發(fā)的年齡分層給藥公式進(jìn)行指導(dǎo)。從電子病歷中檢索萬古霉素初始穩(wěn)態(tài)谷濃度。與NBH兒童相比,超重或肥胖兒童的初始萬古霉素谷濃度顯著較高(平均值14.4 μg/mL vs 10.5 μg/mL,P<0.001)。超重與肥胖兒童初始萬古霉素谷濃度高于20 μg/mL的情況更加頻繁(P=0.016)。我們的劑量公式指出,NBH兒童初始萬古霉素谷濃度低于10 μg/mL的情況明顯更多(P<0.001)。

  結(jié)論:根據(jù)TBW確定經(jīng)驗(yàn)劑量時(shí),超重與肥胖兒童患者的初始萬古霉素谷濃度有可能升高。有必要對(duì)所有兒童的治療藥物監(jiān)測(cè)進(jìn)行特別關(guān)注。


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