痙攣期

    主要表現(xiàn)為患側(cè)上肢屈肌和下肢伸肌的痙攣。康復(fù)治療目標(biāo)：進(jìn)一步平衡肌張力，打破肌痙攣模式；抑制協(xié)同運(yùn)動(dòng)模式，促進(jìn)更多分離動(dòng)作的出現(xiàn)；強(qiáng)化對中間關(guān)節(jié)（肘、膝）的控制；加強(qiáng)對近端大肌群活動(dòng)控制能力。

    1.頭針療法：采用于氏頭穴叢刺針法，方法同上。

    2.體針療法：針刺采用拮抗針法。選穴主要取患側(cè)相應(yīng)的拮抗肌群，興奮拮抗肌來對抗抗重力肌痙攣。上肢主要取伸肌群，下肢主要取屈肌群。上肢取陽池、四瀆、陽溪、偏歷穴（使手腕伸展或手指伸展）；天井、臑會(huì)穴（使肘部伸展，肘外旋）；肩髃、臂臑穴（使臂外展，拮抗肩內(nèi)收）。下肢取陽陵泉、懸鐘穴（使足背屈、踝外翻）；解溪、丘墟穴（使趾伸展、足背屈）；曲泉、陰包穴（使髖屈曲、髖外展膝屈曲）?；颊呷∨P位，常規(guī)消毒后，以Φ0.35×40毫米毫針進(jìn)行針刺，得氣后在針柄上連接英迪KWD-808-Ⅱ型脈沖針灸儀，采用疏密波，頻率以100次/分為宜，刺激強(qiáng)度以患者能耐受為度，每次治療30分鐘，每日一次。

    3.現(xiàn)代康復(fù)療法：在頭穴叢刺長留針期間進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

    （1）坐位平衡訓(xùn)練：從患者能無支撐坐在椅子上達(dá)到一級靜態(tài)平衡，到讓其能做軀干各方向不同擺幅擺動(dòng)活動(dòng)的“自動(dòng)態(tài)”的二級平衡，最后能完成抵抗外力的“他動(dòng)態(tài)”的三級平衡。

    （2）坐-站起訓(xùn)練：患者坐直，足尖于膝蓋成一直線，上肢像上述負(fù)重訓(xùn)練，髖關(guān)節(jié)盡量屈曲，讓重心從臀部慢慢轉(zhuǎn)移到雙足上而站立。

    （3）站立平衡訓(xùn)練：先站起立于床邊，然后逐步進(jìn)入扶持站立，平行杠間站立，讓患者逐漸脫離支撐，重心移向患側(cè)，訓(xùn)練持重能力，能徒手站立后，再實(shí)施站立平衡訓(xùn)練，最后達(dá)到站立位的三級平衡。

    （4）步行訓(xùn)練：①手杖和扶持下的步行；②上、下樓梯的訓(xùn)練：上樓先上健腿，后上患腿；下樓先下患腿，再下健腿。