記者從昆明市衛(wèi)生局了解到，該局近日下發(fā)的《昆明市2011年“醫(yī)療質(zhì)量**行”活動(dòng)方案》中要求，各級(jí)醫(yī)院的一線護(hù)士比例、床護(hù)比例等要達(dá)到一定比例，每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過8個(gè)，實(shí)現(xiàn)不依賴患者家屬或家屬自聘護(hù)工護(hù)理患者。

　　目標(biāo)：每名護(hù)士負(fù)責(zé)不超8人

　　在改善護(hù)理服務(wù)方面，《昆明市2011年“醫(yī)療質(zhì)量**行”活動(dòng)方案》中要求，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理。醫(yī)院臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%，要依據(jù)各病房(病區(qū))護(hù)理工作量和患者病情配置護(hù)士，病房護(hù)士數(shù)與實(shí)際床位數(shù)的比例應(yīng)當(dāng)大于或等于0.4：1。每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過8個(gè)，實(shí)現(xiàn)不依賴患者家屬或家屬自聘護(hù)工護(hù)理患者。同時(shí)，也明確維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)合同制護(hù)士與編制護(hù)士同工同酬。

　　對(duì)于患者來說，總是希望責(zé)任護(hù)士對(duì)應(yīng)的患者越少越好，這樣護(hù)士就會(huì)有更多的時(shí)間精力來護(hù)理自己。《方案》中提到的每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過8個(gè)，市衛(wèi)生局有關(guān)人士表示，這是根據(jù)衛(wèi)計(jì)委和省衛(wèi)生廳的要求制定的。

　　按照衛(wèi)計(jì)委的要求，病房實(shí)際床位數(shù)與護(hù)士數(shù)的比例必須要大于或等于1：0.4，每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過8個(gè)。

　　昆明市第一人民醫(yī)院護(hù)理部負(fù)責(zé)人說，目前，云南的省、市級(jí)醫(yī)院都可以達(dá)到一線護(hù)士95%、床護(hù)比1：0.4 的要求。

　　現(xiàn)狀：工作壓力大待遇不高

　　記者從省婦幼保健院產(chǎn)科了解到，這里有22名護(hù)士，日常要照顧100多名產(chǎn)婦，如果再加上新生嬰兒，差不多達(dá)到了要求的護(hù)士與患者總體比率。除了產(chǎn)婦的產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理，教會(huì)父母哺養(yǎng)新生兒，還要為新生兒洗澡、查體溫等護(hù)理。另外，一旦進(jìn)入產(chǎn)房，一名產(chǎn)婦需要兩名護(hù)士幫助。即使白天加夜晚三班倒一天不休息地工作，要做到一名責(zé)任護(hù)士專門在病房里護(hù)理8個(gè)產(chǎn)婦和新生兒，還是有一定的難度。

　　記者獲悉，長(zhǎng)期在一線工作的護(hù)士，工作緊張、心理壓力大、待遇不高，如果是合同制的護(hù)士，待遇還要比編制護(hù)士更低一些，這造成護(hù)士流動(dòng)性大、人才難留住。

　　改變：

　　提高待遇調(diào)動(dòng)積極性

　　截止到今年5月，我省注冊(cè)護(hù)士共76396人，2010年新增注冊(cè)護(hù)士6452人。省衛(wèi)生廳有關(guān)人士表示，全省每千人擁有的護(hù)士數(shù)有所增加，但仍不足。目前，百姓的醫(yī)療需求井噴，但新醫(yī)療資源不足。

　　“云南正在爭(zhēng)取把護(hù)理費(fèi)納入醫(yī)保，不給患者增加負(fù)擔(dān)。”省衛(wèi)生廳有關(guān)人士介紹，各醫(yī)院將逐步縮小合同制護(hù)士與編制護(hù)士的待遇差別，同工同酬，改變護(hù)士壓力大、待遇低的現(xiàn)狀，以情感和待遇留住人才，以免護(hù)士流失。

　　據(jù)了解，昆明多家醫(yī)院在逐步加大經(jīng)費(fèi)投入，提高臨床護(hù)士的福利待遇，并向工作量大、危重癥患者多、技術(shù)性強(qiáng)的護(hù)理崗位傾斜。如昆醫(yī)附二院增加夜班費(fèi)(100元、150元、200元)，省一院調(diào)整夜班費(fèi)(60元、80元、100元)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性。