《糖尿病護理》雜志10月17日在線發(fā)表了一眼最新研究結果：美國的一項研究顯示，與空腹血糖（IFG）或糖化血紅蛋白（HbA1c）單用相比，兩項指標聯(lián)合篩查老年人中的糖尿病高危者更佳。
 

    研究者從健康、老齡和身體組成研究（theHealth,AgingandBodyCompositionstudy）中選擇無糖尿病人群，按照ADA指南推薦，空腹血糖受損（IFG）定義為空腹血糖為100~125mg/dl，HbA1c水平升高定義為HbA1c為5.7%~6.4%。7年隨訪期間，基于患者的自我報告、降糖藥物使用或HbA1c水平≥6.5%來統(tǒng)計糖尿病發(fā)病率。采用邏輯回歸分析校正年齡、性別、種族、地域、BMI、吸煙、血壓和體育活動等因素的影響。評估兩項指標對IFG人群、IFG且HbA1c水平升高人群中糖尿病高危個體的識別能力。

    共納入1690名成人（平均年齡為76.5歲，46%為男性，32%為黑人），其中183名（10.8%）在隨訪7年間被診斷為糖尿病。分析結果顯示，將IFG和HbA1c水平分開比較，IFG和HbA1c升高者糖尿病患病風險分別較單個指標正常者升高5.2倍和10.3倍。若聯(lián)用這兩個指標，相比兩個指標均正常者，僅IFG者的糖尿病患病風險升高2.5倍，僅HbA1c水平升高者糖尿病患病風險升高7倍，而兩個指標同時異常者的糖尿病患病風險升高25.2倍。研究者發(fā)現(xiàn)，HbA1c水平升高與IFG聯(lián)用時對糖尿病高危個體的識別能力得到明顯提高。

    研究者認為，同時存在IFG和HbA1c升高的老年人在7年間糖尿病患病風險大大增加。兩項指標聯(lián)合篩查老年人中的糖尿病高危個體更佳。