脊柱腫瘤切除、內(nèi)固定術(shù)知情同意書.doc - 醫(yī)學資源下載
資源作者：張杰文
資源分類：醫(yī)學 - 基礎(chǔ)醫(yī)學
資源屬性：文檔
資源售價：1 愛醫(yī)幣
資源大?。?.02M
關(guān)注入數(shù)：32 人次
評論人數(shù)：0 人
下載人數(shù)：0人
上傳日期：2013-07-25 09:51:47

脊柱腫瘤切除、內(nèi)固定術(shù)知情同意書.doc 脊柱腫瘤切除、內(nèi)固定術(shù)知情同意書 北京大學人民醫(yī)院 脊柱腫瘤切除、內(nèi)固定術(shù)知情同意書 患者姓名 性別 年齡 病歷號 疾病介紹和治療建議 醫(yī)生已告知我的 椎體患有椎體腫瘤，需要在 麻醉下進行 手術(shù)。 脊柱原發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤由于破壞脊柱椎體的穩(wěn)定性，壓迫脊髓及神經(jīng)根，能夠造成病人截癱，并出現(xiàn)嚴重的難以忍受的腰背部疼痛，大小便功能障礙，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。隨著腫瘤外科治療領(lǐng)域日新月異的發(fā)展，使得我們對于腫瘤的了解日益深刻，治療的方法和手段不斷提高。同時，隨著對于原發(fā)腫瘤患者治療效果的改善，多種原發(fā)腫瘤的治愈率和/或帶瘤生存時間不斷增加，患者提高生活質(zhì)量的要求不斷提高，通過對脊柱腫瘤合理治療，可提高脊柱腫瘤病人的生活質(zhì)量，改善病人的脊髓和神經(jīng)功能，保持正常的大小便功能，避免長期臥床導致的各種嚴重并發(fā)癥的發(fā)生，配合原發(fā)腫瘤的治療想方設(shè)法延長患者的生存期。 手術(shù)潛在風險和對策 醫(yī)生告知我如下脊柱腫瘤切除、內(nèi)固定術(shù)可能發(fā)生的一些風險，有些不常見的風險可能沒有在此列出，具體的手術(shù)式根據(jù)不同病人的情況有所不同，醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關(guān)我手術(shù)的具體內(nèi)容，如果我有特殊的問題可與我的醫(yī)生討論。 1.我理解任何手術(shù)麻醉都存在風險。 2.我理解任何所用藥物都可能產(chǎn)生副作用，包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴重的過敏性休克，甚至危及生命。 3.我理解此手術(shù)可能發(fā)生的風險： 1) 術(shù)中出血、失血性休克、DIC甚至危及生命。 2) 有些病例可能需要多次手術(shù)治療。 3) 術(shù)中腫瘤與周圍組織粘連或侵犯致鄰近組織器官損傷： 血管、神經(jīng)、脊髓等；頸椎手術(shù)可致氣管、食管、喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)損傷；胸椎手術(shù)可致肋骨切除、心肺、胸導管等胸腔臟器損傷、血氣胸；腰椎手術(shù)可致腸管、膀胱、輸尿管、子宮（女）、卵巢（女）等腹腔盆腔臟器損傷；需要修補或手術(shù)切除、腸造瘺術(shù)、輸尿管或膀胱造瘺術(shù)并引起相應功能障礙。 4) 術(shù)中、術(shù)后骨折。 5) 術(shù)中腫瘤、髓腔內(nèi)操作及使用骨水泥導致肺栓塞等心肺并發(fā)癥。 6) 術(shù)中根據(jù)具體情況決定手術(shù)方式或終止手術(shù)。 7) 術(shù)后出血，必要時需二次手術(shù)止血。 8) 術(shù)后重要臟器功能失代償，引起呼衰，腎衰，心衰等臟器功能衰竭, 腸道功能衰竭應激性潰瘍等造成死亡可能。 9) 術(shù)后傷口感染、皮瓣壞死需清創(chuàng)手術(shù)。 10) 術(shù)后胸腔、腹腔、盆腔等深部感染。 11) 術(shù)后長期臥床引起肺部、泌尿系感染及心腦血管并發(fā)癥。 12) 手術(shù)后血液高凝狀態(tài)，肢體活動減少，可能出現(xiàn)深靜脈血栓甚至肺栓塞的可能，嚴重時危及生命。 13) 術(shù)后腦脊液瘺，頭暈，頭疼，甚至中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，感染中毒性休克甚至死亡。 14) 如有內(nèi)固定物，術(shù)后可松動、脫出、折斷，損傷周圍器官，排異反應或感染，必要時二次翻修或手術(shù)取出。 15) 術(shù)后癥狀無緩解或緩解不滿意，肢體功能不佳，感覺、運動障礙，大小便、性功能障礙，截癱。 16) 術(shù)后腫瘤局部復發(fā)，出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移。 17) 術(shù)后依病理結(jié)果采取進一步治療措施。 18) 目前醫(yī)療技術(shù)水平所不能預知和解決的其它意外情況。 4.我理解如果我患有高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎功能不全、靜脈血栓等疾病或者有吸煙史，以上這些風險可能會加大，或者在術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)的病情加重或心腦血管意外，甚至死亡。 5.我理解術(shù)后如果我的體位不當或不遵醫(yī)囑，可能影響手術(shù)效果。 特殊風險或主要高危因素 我理解根據(jù)我個人的病情，我可能出現(xiàn)已下特殊并發(fā)癥或風險： 一旦發(fā)生上述風險和意外，醫(yī)生會采取積極應對措施。

立即下載: 脊柱腫瘤切除、內(nèi)固定術(shù)知情同意書.doc - 醫(yī)學資源下載