脊柱壓縮骨折經(jīng)皮穿刺椎體后凸成形術(shù)知情同意書.doc - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：張杰文
資源分類：醫(yī)學(xué) - 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)
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上傳日期：2013-07-25 00:59:42

脊柱壓縮骨折經(jīng)皮穿刺椎體后凸成形術(shù)知情同意書.doc 脊柱壓縮骨折經(jīng)皮穿刺椎體后凸成形術(shù)知情同意書 北京大學(xué)人民醫(yī)院 脊柱壓縮骨折經(jīng)皮穿刺椎體后凸成形術(shù)知情同意書 患者姓名 性別 年齡 病歷號 疾病介紹和治療建議 醫(yī)生已告知我患有 ，需要在 麻醉下進行 手術(shù)。 胸腰椎壓縮性骨折多發(fā)生在老年人，且多在骨質(zhì)疏松基礎(chǔ)上發(fā)生，多以疼痛為主要表現(xiàn)。輕微暴力即可導(dǎo)致壓縮骨折。多發(fā)生于胸11至腰1椎體。對椎體壓縮程度明顯、椎體后壁比較完整、疼痛明顯的患者可以考慮行經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)。 脊柱壓縮骨折經(jīng)皮穿刺椎體后凸成形術(shù)的目的是減輕疼痛、穩(wěn)定脊椎、恢復(fù)脊柱生理曲度和早期活動。 手術(shù)潛在的風(fēng)險和對策 醫(yī)生告知我如下經(jīng)皮穿刺椎體后凸成形術(shù)可能發(fā)生的風(fēng)險，有些不常見的風(fēng)險可能沒有在此列出，具體的手術(shù)術(shù)式根據(jù)不同病人的情況有所不同，醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關(guān)我手術(shù)的具體內(nèi)容，如果我有特殊的問題可與我的醫(yī)生討論。 1.我理解任何手術(shù)麻醉都存在風(fēng)險。 2.我理解任何所用藥物都可能產(chǎn)生副作用，包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴(yán)重的過敏性休克，甚至危及生命。 3.我理解此手術(shù)存在以下風(fēng)險和局限性： 1) 此手術(shù)目的主要為減輕疼痛和穩(wěn)定脊椎，難以完全恢復(fù)椎體高度。 2) 實施手術(shù)椎體得到治療后，鄰近椎體繼發(fā)骨折的機率增高。 3) 手術(shù)只能改善局部癥狀，此類患者多合并脊柱其他病損，尤其他原因造成的病變無法解決。（例如：胸腰椎骨折合并腰椎管狹窄致下腰部疼痛、下肢神經(jīng)癥狀，無法通過實施骨折部分手術(shù)得到緩解） 4) 穿刺損傷脊髓、神經(jīng)根導(dǎo)致相應(yīng)后果，甚至截癱。穿刺導(dǎo)致硬膜內(nèi)感染，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。骨水泥外滲或脫出，損傷硬膜囊、神經(jīng)根，出現(xiàn)截癱、神經(jīng)損傷后果。麻醉并發(fā)癥和麻醉意外，嚴(yán)重者可致休克，危及生命。 5) 術(shù)中應(yīng)用造影劑過敏反應(yīng)，過敏性休克死亡。 6) 椎管內(nèi)血腫形成，出現(xiàn)相應(yīng)后果； 7) 患者不能配合手術(shù)治療，終止手術(shù)。 4.我理解如果我患有高血壓、心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、肝腎功能不全、靜脈血栓等疾病或者有吸煙史，以上這些風(fēng)險可能會加大，或者在術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)相關(guān)的病情加重或心腦血管意外，甚至死亡。 5.我理解術(shù)后如果我的體位不當(dāng)或不遵醫(yī)囑，可能影響手術(shù)效果。 特殊風(fēng)險或主要高危因素 我理解根據(jù)我個人的病情，我可能出現(xiàn)已下特殊并發(fā)癥或風(fēng)險： 一旦發(fā)生上述風(fēng)險和意外，醫(yī)生會采取積極應(yīng)對措施。

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