性別: 男 年齡: 31 歲
　　主訴: 主因“胸痛9小時”入院。
　　現(xiàn)病史: 現(xiàn)病史：患者入院前8小時無明顯誘因出現(xiàn)胸痛、為隱痛，伴頭痛、心悸、頭痛、饑餓感，及一過性黑朦，無出汗，未予特殊處理，1小時后心悸加重，伴心前區(qū)持續(xù)性悶痛，出汗及左上肢尺側(cè)放射痛，惡心，未吐，無咳嗽、咳痰及咯血，無反酸燒心、腹痛及腹瀉，無肢體活動障礙，為進(jìn)一步診療至急診，急查心肌酶升高，心電圖：竇律，電軸不偏，Ⅱ、Ⅲ、aVF ST-T抬高約0.15mv,予以“奧美拉唑、單硝酸異山梨酯、舒血寧”靜點(diǎn)后癥狀明顯緩解，遂以“急性冠脈綜合征”收入我科。
　　既往史: 既往體健。近5年每于飽食、飲酒、過饑、或情緒激動時可有胸憋、胸痛，多為隱痛，近1年較頻繁；近5年飲酒或饑餓時偶有反酸、燒心。酒量中，300g左右/日。 十三天前“感冒”史，伴乏力、肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽、咳黃痰；未予正規(guī)治療。
　　個人史： 職業(yè)：村會計(jì)，吸煙5年，5-6支/日，已戒煙2年；飲酒5年，300g左右/日。
　　家族史：父母健在。母親有“心臟病”史；哥哥“先心病”史（具體不詳）。