【PPT】植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）目前認識和建議PPT - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：chenruiyong
資源分類：醫(yī)學(xué) - 內(nèi)科學(xué)
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上傳日期：2012-09-28 17:28:23

植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）目前認識和建議 I類 1、? 非一過性或可逆性原因引起的室顫或室速所致的心臟驟停。 （A級） 2、? 自發(fā)的持續(xù)性室速。（B級） 3、? 原因不明的暈厥，在心電生理檢查時能誘發(fā)有血流動力學(xué) 顯著臨床表現(xiàn)的持續(xù)性室速或室顫，藥物治療無效，不能 耐受或不可取。（B級） 4、? 伴發(fā)于冠心病、陳舊性心肌梗死和左室功能障礙的非持續(xù)性 室速，在心電生理檢查時可誘發(fā)持續(xù)性室速或室顫，不能被I 類抗心律失常藥物所抑制。（B級） 5、? 病因未確定的暈厥反復(fù)性發(fā)作，伴有心室功能障礙和心電生理 檢查誘發(fā)出室性心律失常，而排除了其他可能引起暈厥的原因。 （C級） IIA類 無 IIB類 1、? 推測心臟驟停是由于室顫所致，而由于身體其他原因不能進行心電生理檢查。（C 級） 2、? 在等待心臟移植時，有歸咎于持續(xù)性室性快速心律失常的嚴(yán)重癥狀。（C級） 3、? 諸如長QT綜合征或肥厚型心肌病等有致病性室性快速心律失常高危的家族性或遺傳性疾病。（B級） 4、? 伴發(fā)于冠心病、陳舊性心肌梗死和左室功能障的非持續(xù)性室速，在心電生理檢查時可誘發(fā)持續(xù)性室速或室顫。（B級） 病因未確定的暈厥反復(fù)發(fā)作，伴有心室功能障礙和心電生理檢查誘發(fā)出室性心律失常，而排除了其他可引起暈厥的原因。（C級） III類 1、? 原因不明的暈厥，沒有可誘發(fā)的室性快速心律失常。（C級） 2、? 無休止的室速或室顫。（C級） 3、? 室速或室顫起源處可被外科手術(shù)或?qū)Ч芟谒绨殡S預(yù)激綜合 征的房性心律失常，右室流出道室速，特發(fā)性左室室速或分支性室速。 （C級） 4、? 由于一過性或可逆性病癥（如急性心肌梗死、電解質(zhì)紊亂、藥物、創(chuàng)傷） 所致的室性快速心律失常。（C級） 5、? 明顯的精神性疾患，可能被器械植入所加重或是不能進行系統(tǒng)的隨訪。 （C級） 6、? 預(yù)期生存期≤6個月的終末期疾病。（C級） 7、? 有左室功能障礙和QRS時限延長而無自發(fā)的或可誘發(fā)的持續(xù)或非持續(xù)性 室速的，準(zhǔn)備進行緊急冠狀動脈旁路手術(shù)的冠心病患者。（B級） 8、? NYHA分級IV級的，非等候心臟移植術(shù)的藥物難治性充血性心力衰竭。 （C級）

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