腕管是如何構成的?腕管綜合征發(fā)生原因有哪些?
2018-05-25 09:08
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來源:骨科主治醫(yī)師870問
作者:人***天
責任編輯:人間四月天
[導讀] 腕管為一骨性纖維管,其橈側為舟狀骨及大多角骨。
腕管為一骨性纖維管,其橈側為舟狀骨及大多角骨;尺側為豌豆骨及鉤骨;背側為頭骨、舟骨及小多角骨;掌側為腕橫韌腕管綜合征可因各種原因致腕管容積增加或減小而引起。
(1)反復使用手使肌腱、神經(jīng)在腕管內(nèi)受到摩擦,發(fā)生水腫、增厚而產(chǎn)生癥狀。
(2)類風濕性腱滑膜炎所致。
(3)急性腕管感染,造成正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓缺血而出現(xiàn)癥狀
(4)解剖異常。如指淺屈肌肌腹過低,或蚓狀肌肌腹過高以及伸入腕管的其它異位肌肉,均能引起腕管狹窄,壓迫正中神經(jīng);另外正中神經(jīng)本身的解剖變異等。由外傷或血液病引起的腕內(nèi)出血,形成腕管內(nèi)血腫,也可誘發(fā)本病。
(5)其它原因:如肢端肥大癥,粘液性水腫,鈣鹽沉著,軟骨石灰沉著也可引起本癥。另外使腕管容積變小的因素:如橈骨下端、腕骨、掌骨骨折、月骨脫位,腕關節(jié)斜頓氏位(腕關節(jié)掌屈尺偏)均可引起。此外妊娠、閉經(jīng)期也可引起。再者使腕管容積增加的因素:如血管瘤、脂肪瘤、正中神經(jīng)瘤、腱鞘炎、腱鞘囊腫等占位病變,均可引起本病的發(fā)生。