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"醫(yī)生集體患癌"敲響醫(yī)療界警鐘

2013-02-25 10:07 閱讀:4377 來(lái)源:北京晨報(bào) 作者:網(wǎng)* 責(zé)任編輯:網(wǎng)絡(luò)
[導(dǎo)讀] 湖北省衛(wèi)生廳近日發(fā)布調(diào)查報(bào)告,認(rèn)為武漢協(xié)和醫(yī)院3名醫(yī)生患癌與所謂“放射事故”無(wú)關(guān),已責(zé)成醫(yī)院聯(lián)合高等醫(yī)學(xué)院校流行病學(xué)專(zhuān)家,對(duì)院內(nèi)集中患癌醫(yī)生進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,盡快查找致病因素,采取有效干預(yù)措施,積極對(duì)患癌醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行救治。

  湖北省衛(wèi)生廳近日發(fā)布調(diào)查報(bào)告,認(rèn)為武漢協(xié)和醫(yī)院3名醫(yī)生患癌與所謂“放射事故”無(wú)關(guān),已責(zé)成醫(yī)院聯(lián)合高等醫(yī)學(xué)院校流行病學(xué)專(zhuān)家,對(duì)院內(nèi)集中患癌醫(yī)生進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,盡快查找致病因素,采取有效干預(yù)措施,積極對(duì)患癌醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行救治。

調(diào)查報(bào)告否認(rèn)3名醫(yī)生患癌與“放射事故”有關(guān),其理由是說(shuō),未能發(fā)現(xiàn)醫(yī)生患癌與工作環(huán)境之間的有機(jī)關(guān)聯(lián)。這個(gè)結(jié)論當(dāng)然讓患癌的醫(yī)生難以接受,但報(bào)告拿出了一些用以支撐結(jié)論的證據(jù),如測(cè)實(shí)患癌醫(yī)生所在手術(shù)室與樓上疑似發(fā)生射線泄露的手術(shù)室之間,隔著150厘米的現(xiàn)澆混凝土和20厘米的水泥層,足以對(duì)移動(dòng)式C形臂X射線機(jī)產(chǎn)生的X射線進(jìn)行屏蔽,等等。在得出更全面、權(quán)威的結(jié)論之前,的確不能簡(jiǎn)單斷言3名醫(yī)生患癌就是“放射事故”所致。

筆者注意到湖北省疾控中心一名官員的意見(jiàn)。他說(shuō),現(xiàn)在醫(yī)生患癌率都比較高,一個(gè)手術(shù)室里多名醫(yī)生患癌,并不說(shuō)明手術(shù)室輻射必然超標(biāo),不排除是其他原因所致。這名官員的意見(jiàn),聽(tīng)起來(lái)仍是在為武漢協(xié)和醫(yī)院辯解,但如果暫時(shí)跳出這起事件,而放眼醫(yī)療界的總體情況,卻不能不看到,“醫(yī)生患癌率高”已經(jīng)成為一個(gè)較普遍的現(xiàn)象,它為醫(yī)護(hù)人員的健康狀況和生存狀態(tài)敲響了警鐘。

據(jù)報(bào)道,在廣州一家三甲醫(yī)院,近幾年醫(yī)護(hù)人員中每年都要新增不少惡性腫瘤病人,而且在崗骨干醫(yī)護(hù)人員所占比例越來(lái)越大,2011年已占半數(shù)。專(zhuān)家認(rèn)為,導(dǎo)致醫(yī)生癌癥多發(fā)的首要主因是腫瘤整體發(fā)病率的上升,但醫(yī)護(hù)人員作為負(fù)擔(dān)重、壓力大、節(jié)奏快的典型職業(yè)人群,長(zhǎng)期過(guò)勞是刺激癌變的不小誘因。

醫(yī)護(hù)人員患癌率高,是醫(yī)護(hù)人員普遍健康欠佳的一個(gè)縮影。醫(yī)護(hù)人員長(zhǎng)期承受著巨大的工作壓力,突出反映了醫(yī)療衛(wèi)生布局不合理、資源分布不均衡的現(xiàn)實(shí)矛盾。一直以來(lái),我國(guó)的優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源主要向大城市集中,在大城市中又主要向公立大醫(yī)院、重點(diǎn)醫(yī)院集中,而在大多數(shù)基層和農(nóng)村的醫(yī)院,基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)護(hù)人才要么嚴(yán)重匱乏,要么處于低水平維持狀態(tài)。在此失衡格局下,不少基層醫(yī)院門(mén)可羅雀,多數(shù)大醫(yī)院卻供不應(yīng)求,來(lái)自各地的患者嚴(yán)重“超員”.這些矛盾集中轉(zhuǎn)移到大醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員身上,直接轉(zhuǎn)化為高強(qiáng)度、超負(fù)荷的工作壓力,使他們?cè)隗w力、精力、時(shí)間上都不堪承載。

醫(yī)護(hù)人員長(zhǎng)期承受著巨大的精神壓力,則是不少地方醫(yī)患對(duì)立情緒和尖銳矛盾的突出反應(yīng)。一般認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員是強(qiáng)勢(shì)一方,患者是弱勢(shì)一方,每當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)患糾紛,醫(yī)護(hù)人員不但可能遭受來(lái)自患者一方的人身威脅或人格侮辱,而且往往會(huì)在社會(huì)上成為眾矢之的。即便在一些具體的情境中,醫(yī)護(hù)人員相較患者屬于強(qiáng)勢(shì),他們?nèi)绻c患者發(fā)生的糾紛,很大程度上是在替醫(yī)療體制的痼疾、弊端背“黑鍋”,體制的痼疾、弊端一日不革除,醫(yī)護(hù)人員背負(fù)的“黑鍋”就一日難以解除,他們所承受的巨大精神壓力,也就難以得到根本的緩解。

無(wú)論武漢協(xié)和醫(yī)院醫(yī)生患癌是否與手術(shù)室輻射有關(guān),由此引出的負(fù)擔(dān)重、壓力大、長(zhǎng)期過(guò)勞導(dǎo)致醫(yī)生患癌率高的話題,都是值得高度警惕的。當(dāng)前,亟須大力推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,從完善全國(guó)統(tǒng)籌和區(qū)域規(guī)劃的層面,進(jìn)一步調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生布局,使醫(yī)療衛(wèi)生資源在地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間均衡分布,努力促成醫(yī)患關(guān)系的根本好轉(zhuǎn),為廣大醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造一個(gè)自由而有保障、加強(qiáng)激勵(lì)又嚴(yán)格約束的執(zhí)業(yè)環(huán)境,為他們卸下沉重的工作壓力和精神壓力,才能有效保障醫(yī)護(hù)人員的健康,改變“醫(yī)生患癌率高”的沉重尷尬。


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