和很多醫(yī)生一樣，已經(jīng)68歲的何權(quán)瀛對(duì)外仍不輕易稱自己是一名內(nèi)科大夫，哪怕是在他最為熟悉的哮喘領(lǐng)域，也不隨便介紹自己是呼吸科專家。

    這并不奇怪，就像他常常聽到年輕醫(yī)生這樣抱怨：如今單看CT片子，已很難找出患者的病因所在，“科目細(xì)化太厲害，看病時(shí)越來越感到力不從心”。而為了解決這一難題，幾個(gè)科室的大夫碰頭商量，都已經(jīng)被開玩笑說成是在“會(huì)診”。

    如今，分科細(xì)化已經(jīng)到了一個(gè)“極端”的地步，何權(quán)瀛告訴記者，同一科室的醫(yī)生彼此交流起診斷問題都顯得越發(fā)困難，以呼吸科為例，治哮喘的，治肺心病的，和治間質(zhì)性肺炎的，各有主攻方向，很難互通。這意味著，面對(duì)一個(gè)不清楚得了什么病的病人，醫(yī)生就很難在短時(shí)間內(nèi)摸出門道，即便是有高科技的儀器檢查做后盾。

    而之所以這樣，乃是因?yàn)槌粤?ldquo;唯醫(yī)療技術(shù)論”的傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式的“果子”。

    傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式仍在學(xué)校“肆行”

    上世紀(jì)70年代畢業(yè)于北京醫(yī)學(xué)院（如今的北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部）的何權(quán)瀛，是新中國(guó)典型的生物醫(yī)學(xué)模式下培養(yǎng)出來的?？漆t(yī)生。他眼中的生物醫(yī)學(xué)模式，通俗的說，就是將原本人體、細(xì)菌和藥物三者的關(guān)系，簡(jiǎn)化成細(xì)菌和藥物兩者的關(guān)系，“忽略了人體，一味追求專而精，制造藥物殺死細(xì)菌”。“給人看病”漸漸成了單純的“看病”，從而飽受醫(yī)學(xué)界詬病。

    然而，時(shí)至今日，這種傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式不僅在醫(yī)院，而且還在學(xué)校中繼續(xù)活躍著。

    這一點(diǎn)從醫(yī)學(xué)生專業(yè)名稱的變化便能看出，高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)置的醫(yī)學(xué)專業(yè)過去長(zhǎng)時(shí)間被稱為“醫(yī)療專業(yè)”，近些年才改為“臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)”，目的就是在教育過程中加入“給人看病”的臨床要素。“盡管如此，這些好的理念并未加入到具體的教學(xué)環(huán)節(jié)，高校授課思路遵循的還是舊模式。”中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長(zhǎng)肖海鵬對(duì)記者說。

    由于過分相信“醫(yī)療可以治愈一切”，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式留下了“重治療、輕預(yù)防”的罵名，當(dāng)今的醫(yī)學(xué)院教育同樣“深受其害”。

    就公共衛(wèi)生專業(yè)而言，這是醫(yī)學(xué)院中主攻預(yù)防的專業(yè)，但是其學(xué)科的教授手頭研究的卻多是其他臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究的諸如細(xì)胞再生、分子研究等課題，而不是“慢性病如何治療和預(yù)防”，肖海鵬說，“如果問他們，目前中國(guó)青少年的肥胖率是多少，很少有人能準(zhǔn)確地回答上來。”

    其后果便是，絕大部分的精力和經(jīng)費(fèi)都投入到高端的醫(yī)療研究中，而這些先進(jìn)技術(shù)卻很難惠及最為廣大的普通患者，相應(yīng)的，普通患者所能承受也是最為需要的“預(yù)防”卻得不到醫(yī)院重視。肖海鵬如是說。

    醫(yī)學(xué)院教師還被“重科研、輕臨床”的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式裹脅著，具體表現(xiàn)是“重視科研，而不重視系統(tǒng)知識(shí)的傳授教學(xué)”。肖海鵬告訴記者，“‘長(zhǎng)江學(xué)者’本是那些在教育一線崗位上優(yōu)秀教師的稱號(hào)，奇怪的是，很多‘長(zhǎng)江學(xué)者’不教書，改去做科研了。”

    相應(yīng)的，研究生也更多地在實(shí)驗(yàn)室里待著，而不是到醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)。這在一定程度上導(dǎo)致了當(dāng)下研究生培養(yǎng)和醫(yī)院需求的脫節(jié)，“畢竟有九成多的研究生將來要走出去，而不是坐在實(shí)驗(yàn)室里繼續(xù)搞科研。”肖海鵬說，而一旦把那些“準(zhǔn)科研人員”拉到醫(yī)院后，他們所要面對(duì)的，就一下子從實(shí)驗(yàn)室里的小白鼠變成了病人。對(duì)象的變化難免讓他們感到不適應(yīng)，醫(yī)患之間的矛盾也容易就此產(chǎn)生。