門診輸液大廳取消了，部分輸液病人分流到了急診科，面對門診輸液病人，該如何進行相關管理？

  這里需要說明一下，雖然國內(nèi)各大醫(yī)院都在紛紛取消門診輸液，這也是為治理過度輸液，取消門診輸液是大趨勢，可是，基層醫(yī)院的門診輸液一時半會兒的還會存在，至少現(xiàn)在，我們還在執(zhí)行門診輸液醫(yī)囑。

  話題

  今天一大早，就有門診病人過來輸液（門診輸液中心已經(jīng)取消，我們急診科醫(yī)生開的門診輸液就由急診科護士執(zhí)行，在急診留觀室輸液）

  護士問她藥物呢？

  患者說，在你們這兒存著呢？

  值班護士說，我接班時沒人給我交接??？

  但患者和家屬說，我們的藥就在這里存著，總共開了4天的藥，已經(jīng)輸了2天了，還有2天的藥。

  于是，護士就在配液的治療室柜子里找，上面、下面，都找遍了，還是沒有。

  護士長聽見了，也過來找，終于在治療臺旁邊的柜子角落里，找到了那兩天的藥物，面對這種情況，護士長不禁陷入沉思：像這種門診輸液病人的藥物，該如何保管，門急診病人輸液該如何管理？

  點評

  這門診輸液大廳取消了，一部分病人轉移到了急診科，門診病人輸液管理問題，擺在了急診護理管理者的面前。

  門診輸液大廳是取消了，并不是說，門診輸液就不會再有了。

  就像上述話題中描述的那樣，有病房輸液病人就轉移到了急診科。面對門診輸液病人，急診護士就是不想面對（過渡時期，肯定會有一段時間的忙亂），也必須面對。

  護理管理上需要立即理清思路，應對眼前的門診病人輸液問題。

  1從源頭上進行管理：

  護士長需要立即跟科主任說明這種情況的存在。跟各個開單醫(yī)生說明，盡量不開這種連輸?shù)尼t(yī)囑，最好一次一開，以便于護士執(zhí)行醫(yī)囑時，不至于忙亂。在科室晨會上，護士長也需要多次跟大家強調(diào)，門診輸液藥物，一次只能開具一日的藥物，不然，后續(xù)的藥物管理，易出差錯。

  2教導護士做好交接：

  對于已經(jīng)開具，或是已經(jīng)接手的連續(xù)輸液藥物，護士一旦接手，就要責任在肩，做好輸液管理的交接班，班班交接，必要時，建立輸液藥物交接本。

  3護理管理要及時跟進：

  護士長發(fā)現(xiàn)這種情況，就要引起警惕，這就是護理工作中存在的安全隱患?；颊咚幬镌诳剖疫M行保管的，護士長要指導各班護士，指定位置放置、治療單班班交接，并做好記錄，確保無縫隙管理。

  4排查工作隱患：

  對于這種情況，不排除有的病人嫌麻煩，會把藥物帶回家，第二天過來輸液時，再帶來的情況存在，這時候，護士就要嚴格檢查、核對患者帶來的藥物，不要想當然地以為，這是剛從醫(yī)院藥房里發(fā)放的藥物，要仔細檢查，藥物的保存保管情況和藥物的完好、質(zhì)量，做好三查八對，確保門診病人輸入的藥物是安全的，為輸液病人的醫(yī)療護理安全，打下堅實的基礎。