浙江省杭州市第三人民醫(yī)院骨科醫(yī)生趙琦輝幾年前就患有痔瘡，雖然醫(yī)生曾建議用藥物保守治療，但是骨科手術(shù)體力消耗大，長(zhǎng)時(shí)間的工作讓他的病情加重，有時(shí)一臺(tái)手術(shù)下來(lái)，他的褲子成了血褲。但趙醫(yī)生硬是強(qiáng)忍著身體的不適堅(jiān)持工作，直至近日被科主任發(fā)現(xiàn)后“押”往肛腸科開刀。醫(yī)生帶病上班是奉獻(xiàn)、風(fēng)險(xiǎn)，還是無(wú)奈？

    幾年前，趙醫(yī)生患上了痔瘡，去年曾找肛腸科的醫(yī)生看過(guò)，醫(yī)生建議保守治療，先用藥控制。之后，他沒辦法長(zhǎng)時(shí)間走路，不敢久坐，下了手術(shù)臺(tái)后就經(jīng)常跑廁所。因?yàn)榛加兄摊?，他每次做完一臺(tái)手術(shù)必上廁所，有時(shí)一臺(tái)手術(shù)下來(lái)褲子成了血褲。

    到了今年2月初快過(guò)年的時(shí)候，趙醫(yī)生的痔瘡更嚴(yán)重了，還頻繁出血。其實(shí)，這個(gè)時(shí)候，趙醫(yī)生就應(yīng)該給自己好好治療了。

    “當(dāng)時(shí)2月份的排班已經(jīng)排好了，哪個(gè)醫(yī)生哪天門診，哪天值班都做了詳細(xì)安排，我想干脆等到3月份，重新排班前請(qǐng)好假再去做手術(shù)。”趙醫(yī)生是這么想的。而且，那段時(shí)間，科里接了好幾個(gè)等著做手術(shù)的患者，他們都想能快點(diǎn)兒做手術(shù)，好在過(guò)年前出院。

    81歲的黃大伯就是其中的一位。黃大伯因不小心摔倒，髖部骨折入院，經(jīng)過(guò)商討，科里決定為他做“透視下髓內(nèi)釘手術(shù)”.

    手術(shù)進(jìn)行了兩個(gè)多鐘頭，這項(xiàng)手術(shù)需要用到射線。為了減少射線輻射，醫(yī)生必須室內(nèi)室外跑，而且動(dòng)作幅度相當(dāng)大。然而，這對(duì)痔瘡脫垂的患者尤為不利：痔瘡脫垂患者尤其怕走動(dòng)，一是難以復(fù)位，二是脫垂嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起急性大出血甚至危及生命。手術(shù)結(jié)束后，同事們發(fā)現(xiàn)趙醫(yī)生的褲子濕了，以為是正常出汗，也沒當(dāng)回事，趙醫(yī)生則是跑到廁所里換褲子，給自己做了簡(jiǎn)單的處理，之后仍繼續(xù)工作。

    “黃大伯入院后特別消極，我早上去查房，他反復(fù)問我什么時(shí)候能手術(shù)好出院，他想早點(diǎn)回家跟家人團(tuán)聚。”趙醫(yī)生回憶道，這讓他立刻打消了先把自己難言之隱解決掉的念頭。

    為病人早出院，趙醫(yī)生忍住不適堅(jiān)持工作。就這樣，趙醫(yī)生忍著不適又在年前做了七八臺(tái)手術(shù)，恢復(fù)快的病人出院了，只剩少數(shù)幾個(gè)需要繼續(xù)觀察的病人留在醫(yī)院里過(guò)年。當(dāng)骨科雷文濤主任開始給科里的醫(yī)生布置新任務(wù)時(shí)，卻發(fā)現(xiàn)平時(shí)很積極的趙醫(yī)生面露難色，一再追問下，趙醫(yī)生才表達(dá)了自己想先做痔瘡手術(shù)。

    雷文濤主任一聽，急了，“你怎么還沒去，我不是早就叫你去了嗎？去，今天就去！”就這樣，趙醫(yī)生被“押”上了手術(shù)臺(tái)。

    3月4日，趙醫(yī)生在同院肛腸科沈忠主任這里接受手術(shù)。手術(shù)結(jié)束后，趙醫(yī)生被建議休息到當(dāng)月底。結(jié)果，他休息了2周，感覺沒什么疼痛就又來(lái)上班了。“不過(guò)我一回來(lái)先上的是行政班，也就做了2臺(tái)手術(shù)，負(fù)責(zé)查查房，不會(huì)影響自己的身體復(fù)原，另外還有一堆雜事等著做呢。”趙醫(yī)生說(shuō)。

    生活中，像趙醫(yī)生這樣抱病工作的例子并不鮮見，醫(yī)生打點(diǎn)滴上班，醫(yī)生骨折后拄拐杖上班的新聞屢見報(bào)端。這種工作狀態(tài)是奉獻(xiàn)還是風(fēng)險(xiǎn)？

    雖然從表面來(lái)看，抱病工作是純粹的自愿行為，但是其背后也許有著許多無(wú)奈，比如，工作的需要，但這不盡然。“輕傷不下火線”一直被社會(huì)奉為敬業(yè)之舉，在此思想的影響下，生病休息似乎就有了“罪惡感”,平時(shí)兢兢業(yè)業(yè)工作，不想因?yàn)樽约荷∽屪约旱男蜗蟠蛘郏辉偃?，單位人手不足，生病之后?qǐng)假是一件困難的事情，不想給單位和同事添麻煩；此外，有些單位一個(gè)蘿卜一個(gè)坑，不要說(shuō)請(qǐng)假會(huì)扣獎(jiǎng)金，有的甚至?xí)G了工作。

    就公立醫(yī)院的醫(yī)生而言，生病請(qǐng)假治療和休息恐怕不會(huì)丟了工作，但是醫(yī)生的其他顧慮還是有的，比如，社會(huì)要求醫(yī)生愛崗敬業(yè)，要求醫(yī)生有奉獻(xiàn)精神；醫(yī)院的人手不足，找不到頂班的人；本來(lái)薪水就微薄，不工作怎么養(yǎng)活家人……

    但是，許多問題要從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，不能只看眼前的利益。醫(yī)生抱病工作，雖然可以多治療幾個(gè)患者，完成了醫(yī)院當(dāng)下的工作，但是，醫(yī)生生病后工作狀態(tài)必然會(huì)受到影響，況且醫(yī)生這行對(duì)于腦力和體力都有較高的要求，醫(yī)生帶病工作是否會(huì)對(duì)患者的診療效果造成影響值得考量。另外，從醫(yī)生自身而言，小病不治，拖成大病，治療起來(lái)更耗時(shí)耗力，這一點(diǎn)醫(yī)療工作者更清楚，到時(shí)候，請(qǐng)假的時(shí)間更長(zhǎng)。更有甚者，本來(lái)可以在這個(gè)崗位上多干幾年，但因病殉職，這于醫(yī)院、醫(yī)生的家人和患者來(lái)講，都是極大的損失。

    人既有自然屬性也有社會(huì)屬性，人的社會(huì)責(zé)任固然重要，但也不應(yīng)該以損害生命和健康為代價(jià)。社會(huì)的發(fā)展與進(jìn)步最根本的目標(biāo)就是要讓人的利益最大化，人興旺，民族才能昌盛。在一個(gè)文明社會(huì)，人文精神愈加得到重視。在一些國(guó)家，是不允許帶病工作的，在德國(guó)，醫(yī)生帶病工作要被處以天價(jià)罰款。我國(guó)也提出過(guò)“以人為本”的發(fā)展理念，但是似乎人們都只要求醫(yī)生奉獻(xiàn)，卻不顧醫(yī)生的身心健康，這種做法與“以人為本”背道而馳。醫(yī)療事業(yè)需要醫(yī)生來(lái)支撐，醫(yī)生有了健康的體魄才能更好地為醫(yī)院服務(wù)，照顧患者。所以，整個(gè)社會(huì)要轉(zhuǎn)變觀念，尊重醫(yī)生。制度設(shè)計(jì)者應(yīng)該給予醫(yī)生一個(gè)人性化的工作環(huán)境，讓醫(yī)生能享有最基本的健康權(quán)利，這樣，醫(yī)生才會(huì)有更大的工作動(dòng)力，才會(huì)給醫(yī)療創(chuàng)造更大價(jià)值。