23日，山西省衛(wèi)計(jì)委通報(bào)了2015年全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床合理用藥專項(xiàng)整治督查情況，被抽查的38所三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，山醫(yī)大二院、省人民醫(yī)院等10所醫(yī)院綜合評(píng)分靠前，同時(shí)明確對(duì)于開超常處方5次以上的醫(yī)生將取消其處方權(quán)。2015年，省衛(wèi)計(jì)委開展了臨床合理用藥專項(xiàng)整治，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查、各市衛(wèi)計(jì)委檢查的基礎(chǔ)上，組織專家對(duì)38所三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行了抽查，抽查內(nèi)容包括臨床合理用藥制度的完善和落實(shí)、處方點(diǎn)評(píng)和干預(yù)效果評(píng)價(jià)，同時(shí)對(duì)處方及病歷進(jìn)行抽查和統(tǒng)計(jì)分析。

    針對(duì)抽查中發(fā)現(xiàn)的臨床合理用藥工作職責(zé)不明、干預(yù)執(zhí)行不力；臨床藥師數(shù)量少，處方點(diǎn)評(píng)流于形式，合理用藥評(píng)價(jià)體系欠缺以及抗菌藥物有關(guān)指標(biāo)不能達(dá)到要求等問題，山西省衛(wèi)計(jì)委要求有關(guān)醫(yī)院限期整改，同時(shí)要求各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確落實(shí)臨床合理用藥管理責(zé)任；對(duì)不合理用藥比例較高的科室采取免去科室主任、經(jīng)濟(jì)處罰和誡勉談話等措施，對(duì)出現(xiàn)超常處方5次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師，取消其處方權(quán)，對(duì)使用的不合理用藥比例較高的藥物采取停止使用、限制使用等措施進(jìn)行有效干預(yù)。

    此外，省衛(wèi)生計(jì)生委還將建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助類用藥目錄上報(bào)制度，**品**使用和臨床合理用藥管理專項(xiàng)檢查制度，推進(jìn)抗菌藥物管理工作向二級(jí)醫(yī)院、基層和民營(yíng)醫(yī)院延伸，強(qiáng)化合理用藥健康教育，促進(jìn)全社會(huì)合理用藥素養(yǎng)的形成，切實(shí)保障安全、有效、經(jīng)濟(jì)用藥。

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    《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范》第19條規(guī)定有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為超常處方：1.無適應(yīng)癥用藥；2.無正當(dāng)理由開具高價(jià)藥的；3.無正當(dāng)理由超說明書用藥的；4.無正當(dāng)理由為同一患者同時(shí)開具兩種以上藥理作用相同藥物的。