距離第51屆美國臨床腫瘤學會（ASCO）年會開幕只有幾天的時間了。之前已經(jīng)有太多對提前公布的會議摘要的報道，那么還有哪些重磅研究即將公布，還有哪些不容錯過的看點值得期待，本站帶您先睹為快。

    芝加哥已經(jīng)是第六次主辦會議了，來自世界各地超過25,000的腫瘤學專家都將來到這個城市，Peter Paul Yu, MD主席將ASCO描述為“臨床和轉化腫瘤學最重要的科學會議”.

    “今年的主題是創(chuàng)新與啟發(fā)。”Yu醫(yī)生在會議前的一個新聞發(fā)布會上告訴記者，“這是關鍵，我們已經(jīng)獲得了數(shù)十年的臨床數(shù)據(jù)進展，從而獲得來之不易的知識，這樣可以提高我們對患者的治療和護理。”他說：“這些數(shù)據(jù)蘊含著更大、更快速的進步……通過數(shù)據(jù)共享，我們可以加速學習，以更快的進步對抗癌癥。”

    熱點1.免疫治療藥物

    關于免疫治療仍然存在爭議，尤其是程序性死亡（PD）抑制劑，比如nivolumab（Opvido,施貴寶公司）和pembrolizumab（Keytruda,默克有限公司）。這兩種藥物已經(jīng)正式推出，但也有類似的藥物正在研究中，包括MPDL3280A（基因泰克/羅氏）、MEDI4736和MED10680（MedImmune公司）、avelumab（默克雪蘭諾）、pidilizumab（CureTech）以及其他的藥物。

    相關報道：FDA批準抗PD-1藥物用于晚期黑色素瘤雖然這些顯示這些藥物臨床獲益的首個證據(jù)是在黑色素瘤中看到的，但已證明許多其他類型的腫瘤現(xiàn)也對免疫療法有應答。5月29日（星期五）即將公布的關于使用nivolumab治療晚期肝癌（摘要LBA100）和用pembrolizumab治療頭頸部腫瘤（摘要LBA6008）的早期臨床試驗的研究結果。

    此外，應用nivolumab治療非小細胞肺癌3期臨床試驗的細節(jié)也將在5月29日公布。人們會對這些臨床數(shù)據(jù)非常感興趣，因為它們已經(jīng)產(chǎn)生了巨大的影響。制造商在2015年1月份宣布與化療相比，當采用免疫治療作為二線治療方式時，其可以顯著改善總生存，這一結果促使美國FDA在2015年3月（比安排的提前了3個月）批準肺癌的第一個免疫治療。

    這一批準受到了肺癌專家的熱烈歡迎。俄亥俄州立大學的胸科中心主任David Carbone, MD, PhD說：“免疫療法是肺癌治療的一個質(zhì)的飛躍。”約翰霍普金斯大學腫瘤學副教授和約翰霍普金斯Kimmel癌癥胸部腫瘤中心主任，Julie Brahmer, MD說：“免疫治療正在改變肺癌的治療模式，為鱗狀細胞肺癌患者的二線治療提供了最有前景的選擇。”

    熱點2.乳腺癌新藥

    備受矚目的還有用palbociclib（Ibrance,輝瑞公司）治療乳腺癌Ⅲ期臨床試驗的結果。其Ⅱ期試驗結果表明可顯著改善患者的無進展生存期?；谶@一結果，Palbociclib在2015年2月份快速審批通過。但問題的關鍵在于這種藥物是否會提高總生存。palbociclib的Ⅲ期臨床試驗的結果（制造商已公布為陽性結果），將會在會議上公布（摘要LBA502）。

    另一種用于乳腺癌的藥物eribulin（Halaven,衛(wèi)材公司）已經(jīng)在肉瘤中的治療中顯示出一定的前景。2015年2月，制造商聲稱該藥物已經(jīng)證明具有生存獲益，并打算申請將特定肉瘤為該藥的另一個適應癥。用eribulin治療兩個罕見且難以治療的腫瘤——平滑肌肉瘤和脂肪細胞肉瘤的Ⅲ期臨床試驗數(shù)據(jù)將會在會議上發(fā)布（摘要LBA10502）。

    熱點3.前列腺癌化療數(shù)據(jù)

    前列腺癌的前期化療是一個有爭議的話題。目前的模式是先用激素療法來治療，放射治療在適當?shù)那闆r下加入，只有當疾病變?yōu)槿莸挚怪笾委熢龠M入化療階段。但有兩個新的研究表明，在病程更早階段加入化療具有生存優(yōu)勢。其中的一項研究（CHAARTED）去年在ASCO年會提出，從而引起改變當前的治療模式的呼吁。

    另一個表明了較早使用化療可獲得生存獲益的研究（STAMPEDE）將會在5月31日星期六的會議上提出（摘要 5001）。

    在那天，另一個在前列腺癌早期應用化療的研究數(shù)據(jù)也將會公布，激素治療和放療同時進行（摘要LBA5002）。

    關于癌癥新療法的一個反復出現(xiàn)的主題是，要考慮這個新療法將會花費的成本是多少，特別是因為新藥的價格幾乎要上升到天文數(shù)字。也許這將會是星期六下午3點在題為“全球價值視野”的特別會議上將要討論的關鍵問題。該階段的會議將會由ASCO主席Yu醫(yī)生及其歐洲醫(yī)學腫瘤學協(xié)會的同行蘇黎世大學醫(yī)院醫(yī)學博士Rolf Stahel共同主持。

    熱點4.全體大會的四項研究

    周日總是ASCO會議的大日子。具有最高的科學價值和對病人護理具有最大潛在影響的研究將會在這一天的全體會議上公布。今年的大會報告（5月31日）包括以下內(nèi)容：

    ●一個關于早期口腔癌選擇性vs 治療性頸部淋巴結手術的重要3期試驗（摘要號LBA3）●對比分析了單純放療、手術和放療、手術后進行全腦照射治療局限性腦轉移患者的3期隨機試驗結果（摘要號LBA4）●對用于減少兒童癌癥治療中威脅生命的、長期的副作用的幾十年護理的生存結果的分析（摘要號 LBA2）●單純或聯(lián)合應用PD-1靶向藥物nivolumab 和 ipilimumab作為晚期黑色素瘤患者一線治療的3期研究的初始結果（摘要LBA1）。

    該黑色素瘤的研究預計將引起廣泛的關注，專家將會仔細解讀單藥和聯(lián)合應用時腫瘤是如何應答的。nivolumab 和 ipilimumab聯(lián)合應用，這兩個藥物都是免疫檢查點抑制劑但通過不同的機制起作用，已經(jīng)在早期的2期研究中表現(xiàn)出一些“大開眼界”的結果，但同時應用這兩種藥時會增加毒性并且非常昂貴。因此有必要詳細審查研究結果，來看患者單獨應用每一種藥物或采用“雙重打擊”方法的花費是怎樣的。