在英國(guó)大使館和中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)近日聯(lián)合主辦的中英聯(lián)合論壇——“應(yīng)對(duì)老年癡呆癥挑戰(zhàn)：中英診斷、治療及護(hù)理的視角”上，中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員、老年精神醫(yī)學(xué)組組長(zhǎng)、北京大學(xué)第六醫(yī)院于欣教授與英國(guó)衛(wèi)計(jì)委國(guó)家癡呆癥臨床治療總監(jiān)Alistair Burns（阿利斯塔爾。伯恩斯）教授共同發(fā)布了《癡呆患者精神行為癥狀的優(yōu)化治療和照護(hù)：衛(wèi)生和社會(huì)照護(hù)專(zhuān)業(yè)人員的最佳實(shí)踐指南》中文譯本（《BPSD實(shí)踐指南》，由**專(zhuān)家聯(lián)合完成）。

    于欣教授介紹，中國(guó)是一個(gè)人口大國(guó)，也是一個(gè)人口迅速老齡化的國(guó)家。在2010年，癡呆患者的人數(shù)已經(jīng)達(dá)到一千萬(wàn)左右，而且這個(gè)數(shù)字還在不斷上升。與此相反，我國(guó)用于癡呆醫(yī)療和照護(hù)的專(zhuān)業(yè)資源卻十分有限。相當(dāng)多的老年癡呆患者或者在家庭，或者在各種普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中生活，能夠容易地獲得專(zhuān)業(yè)醫(yī)療護(hù)理幫助的機(jī)會(huì)不多。通過(guò)各種方式，向各類(lèi)癡呆患者的照料人員（包括家人，護(hù)理員，未受過(guò)相關(guān)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的護(hù)士）傳播有關(guān)癡呆護(hù)理的常識(shí)，一定會(huì)有助于提高癡呆照護(hù)的水平，改善癡呆患者的生活質(zhì)量。

    癡呆精神行為癥狀（BPSD）一直以來(lái)是臨床醫(yī)生和照護(hù)者都十分關(guān)注的話(huà)題，如何改善患者的精神行為癥狀，減輕照料負(fù)擔(dān)和壓力，也是臨床醫(yī)生和照護(hù)者面臨的巨大挑戰(zhàn)?！禕PSD實(shí)踐指南》參仿“交通信號(hào)燈系統(tǒng)”,以不同顏色標(biāo)示“預(yù)防、密切觀(guān)察、治療”等不同階段的BPSD管理基本模式。其中，綠色代表無(wú)癥狀，僅需簡(jiǎn)單預(yù)防措施即可；黃色表示存在輕中度癥狀，需要進(jìn)行一般性干預(yù)及密切觀(guān)察；紅色則表示癥狀嚴(yán)重，需要特殊的治療處理，并可能需要相應(yīng)的精神科藥物（包括抗精神病藥物）。該《指南》強(qiáng)調(diào)了“以患者為中心”的照護(hù)原則。不僅可以當(dāng)作臨床醫(yī)生和癡呆照護(hù)專(zhuān)業(yè)人員的隨身工具書(shū)，也可以是癡呆照護(hù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行患者管理的重要參考書(shū)。醫(yī)護(hù)人員和照料者努力實(shí)踐《BPSD實(shí)踐指南》中所提出的分階段照護(hù)模式，對(duì)改善合并BPSD的癡呆患者臨床治療結(jié)局和提高癡呆患者的生活質(zhì)量將大有裨益。

    于欣強(qiáng)調(diào)，癡呆雖然是一個(gè)全球性的問(wèn)題，但是由于文化語(yǔ)境的不同，癡呆患者的行為表現(xiàn)及其照料模式，照料者的主觀(guān)感受都有可能出現(xiàn)差異。這本指南在**同時(shí)面世，也給我們提出了如何在華人社會(huì)更好地處置BPSD,進(jìn)而開(kāi)發(fā)更適合我們自己的癡呆照料指南的課題。