CT B超引導(dǎo)下穿刺肺活檢知情同意書.doc - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：張杰文
資源分類：醫(yī)學(xué) - 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)
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上傳日期：2013-07-25 15:01:42

CT/B超引導(dǎo)下穿刺肺活檢知情同意書 北京大學(xué)人民醫(yī)院 CT/B超引導(dǎo)下穿刺肺活檢知情同意書 患者姓名 性別 年齡 病歷號(hào) 疾病介紹和治療建議 醫(yī)生已告知我 ，需要在 麻醉下進(jìn)行 術(shù)。此操作的目的在于取肺組織送病理，協(xié)助確定診斷?！? CT/B超引導(dǎo)下穿刺肺活檢在肺內(nèi)病變診斷上非常重要，與開胸肺活、胸腔鏡相比較有損傷小，氣胸出血發(fā)生率低，費(fèi)用低等優(yōu)勢。 手術(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)和對策： 醫(yī)生告知我如下CT/B超引導(dǎo)下穿刺肺活檢術(shù)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，有些不常見的風(fēng)險(xiǎn)可能沒有在此列出，具體的術(shù)式根據(jù)不同病人的情況有所不同，醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關(guān)我手術(shù)的具體內(nèi)容，如果我有特殊的問題可與我的醫(yī)生討論。 1.我理解任何手術(shù)麻醉都存在風(fēng)險(xiǎn)。 2.我理解任何所用藥物都可能產(chǎn)生副作用，包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴(yán)重的過敏性休克，甚至危及生命。 3.我理解此手術(shù)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)及醫(yī)生的對策： 1) 胸膜反應(yīng)； 2) 血胸； 3) 氣胸、壓縮性肺不張； 4) 麻醉藥物過敏； 5) 局部出血、滲水； 6) 傷口感染； 7) 穿刺不成功； 8) 損傷局部神經(jīng)。 9) 除上述情況外，本醫(yī)療措施尚有可能發(fā)生的其他并發(fā)癥或者需要提前請患者及家屬特別注意的其他事項(xiàng)，如__________________________________________________ 特殊風(fēng)險(xiǎn)或主要高危因素 我理解根據(jù)我個(gè)人的病情，我可能出現(xiàn)未包括在上述所交待并發(fā)癥以外的風(fēng)險(xiǎn)： 一旦發(fā)生上述風(fēng)險(xiǎn)和意外，醫(yī)生會(huì)采取積極應(yīng)對措施。

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