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“國考”TOP13排名流出,新一輪績效考核增添這些指標

2022-10-24 15:41 閱讀:2157 來源:醫(yī)管之聲 作者:愛愛醫(yī)小編 責任編輯:愛愛醫(yī)小編
[導讀] 高值醫(yī)用耗材收入占比、集采中選產(chǎn)品完成率成為新關(guān)注項。
高值醫(yī)用耗材收入占比、集采中選產(chǎn)品完成率成為新關(guān)注項。
公立醫(yī)院“國考”的步伐片刻不停歇。今年7月,2020年公立醫(yī)院績效考核成績單公布,10月,2021年度成績陸續(xù)流出,前后時間相差不足3個月。而2021年度成績單尚未完全公布,新一輪“國考”卻已悄然啟動。

根據(jù)國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的最新通知,2022年度公立三級和二級醫(yī)院的績效考核將于10月21日正式開始。



協(xié)和、中山、華西領(lǐng)銜,A++陣容低調(diào)流出

據(jù)平臺公布的信息,2021年公立三級綜合醫(yī)院績效考核排名中,北京協(xié)和重回狀元寶座,復旦大學附屬中山醫(yī)院與和四川大學華西醫(yī)院分列榜眼、探花之位。



A++梯隊的其他成員中,華山、浙大附一、浙大附二等已是座上常客,較為亮眼的當屬中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院,其作為東北地區(qū)醫(yī)院,首次躋身國家三級公立醫(yī)院績效考核第一梯隊,與山東大學齊魯醫(yī)院并列第13位。

據(jù)悉,國考成績一貫采用“點對點”的成績推送形式,但有所不同的是,2021年的績效考核排名并未公開發(fā)布通報。各三級公立醫(yī)院除可以查詢到自家得分、排名、指標等級等,但無法獲得其他內(nèi)容,全國各區(qū)域間的差異等相對具體的信息,各家醫(yī)院均不得而知。

查詢發(fā)現(xiàn),個別醫(yī)院只是低調(diào)地在官網(wǎng)醫(yī)院簡介中更新了排名信息,截至發(fā)稿,TOP13中仍有醫(yī)院尚未公布成績。

對此,醫(yī)改專家徐毓才表示,公開榜單有助于醫(yī)院找到自己存在的問題和未來的發(fā)力點。此次未公開“通報”可能是希望醫(yī)院把注意力更多放在各項服務的持續(xù)改進上,而不是過度追求名次。

“國考”影響力逐漸擴大,績效考核功在平時

2021與2020年“國考”成績公布時間相差僅三個月,2022年公立三級、二級醫(yī)院的績效考核又將開始。馬不停蹄的“國考”,讓各大醫(yī)院充滿緊張感。

“醫(yī)學界智庫”查詢發(fā)現(xiàn),如今“國考”對社會的影響力正逐漸增大。越來越多的地方政府開始關(guān)注醫(yī)院“國考”成績,成績結(jié)果逐漸與醫(yī)院的財政補貼、醫(yī)?;饟芨?、院領(lǐng)導考評、績效工資總額等產(chǎn)生關(guān)聯(lián)。

上海市近日公布的“公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展”試點名單中,“國考”成績是其中重要的遴選依據(jù)。上海市衛(wèi)健委透露,市級醫(yī)院主要依據(jù)2019年、2020年國家三級公立醫(yī)院績效考核成績進行遴選。

青海省在今年8月發(fā)布的《關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的實施意見》中明確提出,公立醫(yī)院薪酬漲幅與“國考”掛鉤。對績效考核結(jié)果為D等次的公立醫(yī)院,均按上年度全省事業(yè)單位年平均工資水平3%-5%的幅度降低績效工資水平。

據(jù)悉,在衛(wèi)健系統(tǒng)工作中,“國考”成績還會影響醫(yī)院申請國家醫(yī)學中心、區(qū)域醫(yī)療中心建設項目等,包括一些試點項目申請。

但取得較好的“國考”成績,非一日之功。浙江省淳安縣第一人民醫(yī)院書記張駿在接受媒體采訪時表示,“國考”要求的60%的數(shù)據(jù)是來源于財務年報、病案首頁、醫(yī)師注冊系統(tǒng)、護士注冊系統(tǒng)等,這就要求醫(yī)院績效考核工作功在平時,一蹴而就是肯定不可能的。

集采中選產(chǎn)品完成比例成為新關(guān)注項


今年4月和5月,國家衛(wèi)健委分別印發(fā)了《國家三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊(2022版)》以及《國家二級公立醫(yī)院績效考核操作手冊(2022版)》,相較于2020版《操作手冊》,新增集采中標藥品完成比例的指標。具體新增內(nèi)容如下:

對于公立三級醫(yī)院的績效考核,新增“重點監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入占比”作為考核指標,增設感染性疾病科醫(yī)師在全院同期醫(yī)師總數(shù)占比的考核內(nèi)容,同時在門診、住院患者基藥處方占比考核的基礎(chǔ)上,增設對于基本藥物處方使用品種數(shù)量占比的考核內(nèi)容;在國采藥品使用比例納入績效考核的基礎(chǔ)上,增設國家組織藥品集中采購中選藥品完成比例的考核內(nèi)容。


圖源:國家衛(wèi)健委 《國家三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊(2022版)》

對于公立二級醫(yī)院的績效考核,新增對于基本藥物采購品種數(shù)占比、門診患者基本藥物處方使用占比、住院患者基本藥物使用占比的考核內(nèi)容;增設對國家組織藥品集中采購中選藥品完成比例的考核內(nèi)容;增設感染性疾病科醫(yī)師占比的考核內(nèi)容。


圖源:國家衛(wèi)健委 《國家二級公立醫(yī)院績效考核操作手冊(2022版)》

值得一提的是,湖北和河南近日發(fā)布的醫(yī)用耗材帶量采購通報中均出現(xiàn)了完成率不達標、少部分地區(qū)報量不實、個別醫(yī)療機構(gòu)采購非中選產(chǎn)品過多等問題。新增指標表明了國家欲通過“國考”的“指揮棒”作用,規(guī)范醫(yī)院對于中選藥品的采購及使用。

來 源 | 醫(yī)館之聲
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