網(wǎng)絡(luò)咨詢后，患者讓醫(yī)生【退回30元咨詢費】不然就報警？
2021-05-24 08:12
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來源：愛愛醫(yī)
作者：愛愛醫(yī)小編
責任編輯：愛愛醫(yī)小編
[導(dǎo)讀] 醫(yī)生的價值要怎樣體現(xiàn)？
在普通老百姓觀念中，到醫(yī)院看病就診，就該吃藥、開檢查、做手術(shù)；要是看了病，藥也沒開，檢查也沒有做，總覺得少了些什么，有白跑一趟的感覺。
事實上，人體是個非常精妙的復(fù)合體，有著神奇的自愈功能，除了腫瘤、創(chuàng)傷、急癥等一些需要積極干預(yù)的疾病外，多數(shù)疾病尤其是慢性病，只要調(diào)理得到，假以時日，機體都可以慢慢修復(fù)。但是，如果看病時沒有開藥，沒有開檢查，只是跟醫(yī)生聊了聊，來看病時兩手空空，看完病還是兩手空空，有些患者心里不適應(yīng)，總覺得不劃算，認為錢花冤了，甚至?xí)岢鲆笸速M的無理訴求。前段時間，一位醫(yī)生朋友就遭遇了這種尷尬的事情。患者是在網(wǎng)上平臺進行的咨詢，請醫(yī)生看片子，但是看完之后，認為醫(yī)生“沒有提供任何信息”，就要求退還30元診費，不退就報警。醫(yī)生不同意，患者就向平臺進行了投訴，后來在平臺的協(xié)調(diào)下把30元錢退還給了患者。
醫(yī)生朋友覺得很憋屈，就在微信群里吐槽，說只有在醫(yī)療行業(yè)才會發(fā)生這種奇葩的事情，在電影院，看了電影覺得不好看或看過了可以要求退票嗎？在餐飲業(yè)，吃飯時覺得飯菜不合胃口或沒動過可以不付錢嗎？都不行，但是在醫(yī)院看病就可以！從提供的部分對話截圖看，醫(yī)生并沒有像患者說的那樣“沒有提供任何信息”，至少有兩點是肯定的：1. 醫(yī)生佐證了腰椎椎間盤突出的診斷；2. 醫(yī)生提出了進一步的處理意見“需要做腰椎核磁或CT”。而且，從咨詢的時間跨度看，前后至少有30分鐘的時間。
大家了解事情經(jīng)過后，都生出同樣的疑問：醫(yī)生又花時間解答，又給出了專業(yè)的判斷和意見，難道這還不算看病？20年前，在電子導(dǎo)航APP還沒有普遍應(yīng)用的時候，在各大城市有個專門幫人指路的職業(yè)。當?shù)厝苏驹谑致房?，手上舉個牌子“指路”，遇到有問路的司機，就給對方指下方向，一次收取5塊，如果需要帶路的，就收10塊錢。后來，隨著電子導(dǎo)航的推出，這個職業(yè)沒有了市場，但是各式各樣的信息咨詢公司或顧問機構(gòu)卻方興未艾，而且收費不菲。在商業(yè)領(lǐng)域，所有的知識、信息、和時間都是有成本的，你想使用對方的知識、想獲得對方的信息，或耽擱了對方的時間，就必須要付出代價。最典型的例子是“巴菲特午餐”。2019年，“巴菲特午餐”慈善拍賣競拍價飆升到了3000萬元，而且，進餐期間，巴菲特不會給對方具體的投資建議，也不會為對方推薦**。但是，這樣的理念在國內(nèi)的醫(yī)療領(lǐng)域卻好像并沒有被大家普遍接受，或者說是被大家刻意或選擇性地無視。在很多人眼里，找醫(yī)生咨詢，只是占用醫(yī)生一點時間，不開藥，不做檢查，是不需要掛號，也不該給錢的！所以，常常會遇到有病人號也不掛隊也不排，拿著檢查報告就闖進診室，要求醫(yī)生看檢查單；也會遇到有病人掛了號，因為沒拿藥也沒做檢查，看完診就要求退費。
有一次，有位病人做了腸鏡息肉切除后掛了我的號來就診，問我要不要吃藥，需要怎么處理？我仔細看了報告，息肉切除創(chuàng)面不大，不需要輸液、吃藥，也不需要特殊處理，只需要注意一下飲食和定期隨訪就可以。沒想到，對方見不用輸液、吃藥、也不用檢查后，居然跟我提出要退掛號費的要求，理由是我只是看了下報告，交代了下注意事項，并沒有做特別的處理。
我是看了下報告，認為不用特殊處理不假，可是這樣的判斷是基于十多年的醫(yī)學(xué)教育和長期的臨床經(jīng)驗基礎(chǔ)之上給出的非常專業(yè)的醫(yī)學(xué)建議，有著很高的知識含金量。這樣的建議不是張三、李四、阿貓、阿狗或隨便一個其他什么人都可以說、都敢說的話，或者即使他們會說，你敢信嗎？你拿到報告不自己看，不找其他人看，而是來掛我的專家號，這本身就已經(jīng)很說明問題，因為我的專業(yè)水準高，意見更可靠！而且，你占用了我的時間。時間就是金錢，時間就是生命，這道理正常人都懂吧？若干年前，我曾經(jīng)診治過一例病人，直腸癌術(shù)后轉(zhuǎn)移，我們?yōu)椴∪颂峁┝艘粋€治療方案，對方不是很信得過。因為家里經(jīng)濟實力雄厚，于是通過中間人介紹，到美國梅奧醫(yī)學(xué)中心（Mayo clinic）就診，結(jié)果梅奧的腫瘤專家給出的治療方案和我們的一模一樣，但是這一來一去之間，據(jù)說花了七、八位數(shù)的巨額費用。
你說，你能跟梅奧的專家說，這個方案國內(nèi)醫(yī)生跟我推薦過，我已經(jīng)知道，你并沒有提出其他的治療意見，把那些費用退給我？他們一定不會像國內(nèi)醫(yī)生那樣跟你耐心解釋，只會用不可理喻的眼神看著你，然后撥打“911”報警，把你當醫(yī)鬧直接攆出去或者丟進警察局。說實話，國內(nèi)醫(yī)生的掛號費已經(jīng)非常低廉了。大多數(shù)醫(yī)院，一個高級職稱的醫(yī)生掛號費還不夠理一次頭發(fā)！但是，即使是這樣近乎地板價的診療費，很多人仍然不愿意給。他們寧愿花幾百塊錢去吃喝，花上千元去按摩洗浴，也不愿掏十來塊錢、幾十塊錢看病。不開藥、不做檢查患者就不認為是看病的背后是對醫(yī)生勞動價值、時間價值的嚴重低估和刻意否認！國外最昂貴的是醫(yī)生的診療費，國內(nèi)最昂貴的是藥費、檢查費、器械費；國外醫(yī)生可以固定時間上、下班，國內(nèi)醫(yī)生加班習(xí)以為常不說，還經(jīng)常被任性地要求提前上班，節(jié)假日上班！“白衣天使”是患者對于救死扶傷的醫(yī)務(wù)人員的一種感激與尊重，但是在中國，這種榮譽變成了要求醫(yī)務(wù)人員無償奉獻，要求醫(yī)務(wù)人員廉價付出的道德綁架！把醫(yī)務(wù)人員當“神仙”、“圣人”來要求，好像談錢就是俗氣，什么都不要錢才理所當然！但是，“神仙”、“圣人”不食人間煙火，醫(yī)務(wù)人員可都是些只有血肉之軀的凡人，需要吃、喝、拉、撒、休息，需要供老養(yǎng)小、照顧愛人、償還房貸，你只讓他們產(chǎn)奶卻不喂他們糧草這不是在耍流氓，是在做什么？改善醫(yī)務(wù)人員的地位，尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動，提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)性收入，不能只限于口號，喊時慷慨激昂，喊后一切依舊，要真正從制度上保障，從法制上管理，從觀念上糾正，從行動上落實！
不要再讓類似的荒唐鬧劇重演！
來源 | 溫柔醫(yī)刀
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