為了助力緩解兒科醫(yī)生“荒”,促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科發(fā)展，提高兒科醫(yī)務(wù)人員臨床業(yè)務(wù)能力，9月11日，中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會在北京召開兒科專業(yè)委員會成立大會，力圖打造以非公立醫(yī)療為品牌的、專業(yè)性的兒科學(xué)術(shù)平臺，推動(dòng)我國非公立醫(yī)療兒科領(lǐng)域發(fā)展。

    兒科醫(yī)療供給緣何短缺？非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)能在其中發(fā)揮怎樣的作用？如何更好地發(fā)揮這些作用？記者在多地進(jìn)行調(diào)研并采訪了相關(guān)專家。

    兒科不應(yīng)當(dāng)被當(dāng)成“小兒科”.曾經(jīng)是一名兒科醫(yī)生的山東達(dá)因海洋生物制藥股份有限公司總經(jīng)理?xiàng)罱苷f，兒童正處于生長發(fā)育階段，肝腎功能、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，對許多藥物極為敏感。在選擇用藥時(shí)不僅是藥物劑量的減少，還要注意同一藥物在小兒體內(nèi)藥代動(dòng)力學(xué)與成人差異，藥物對生長發(fā)育的影響，以及對肝腎功能等重要臟器的損害。

    “缺醫(yī)少藥”的現(xiàn)狀，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上兒童醫(yī)療服務(wù)的需求。統(tǒng)計(jì)顯示，我國兒科門急診量年診療人次4.71億，占全國門急診總量的9.84%;醫(yī)療機(jī)構(gòu)每個(gè)兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師日均承擔(dān)的門診人次數(shù)約為17人次，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師工作量的2.4倍；年均承擔(dān)的出院人次數(shù)近200人次，是其他執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的2.6倍。

    作為中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會兒科專業(yè)委員會首任主任委員，申昆玲認(rèn)為，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與公立醫(yī)院形成差異化互補(bǔ)，向?qū)２？?、特色高端、健康管理以及網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)等方向發(fā)展，開展多層次多元化的醫(yī)療服務(wù)，從而滿足群眾對醫(yī)療和健康服務(wù)的不同層面需求。

    申昆玲說，兒科專委會在未來將會切實(shí)履行國家、社會和業(yè)界賦予的責(zé)任和歷史使命，開展系列非公立醫(yī)療特色的高水平學(xué)術(shù)交流、規(guī)范化繼續(xù)教育、多學(xué)科協(xié)同攻關(guān)、高水平成果展示等，屆時(shí)會特別邀請非公立醫(yī)院、公立醫(yī)院和相關(guān)企業(yè)機(jī)構(gòu)參與，幫助非公立醫(yī)院醫(yī)生不斷提升綜合水平，培養(yǎng)卓越醫(yī)生人才。

    中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會兒科專委會副會長兼秘書長陳再歷認(rèn)為，評價(jià)醫(yī)院是否優(yōu)秀取決于技術(shù)服務(wù)的水平和人性化服務(wù)的好壞。因此，無論公立私立，整個(gè)產(chǎn)業(yè)應(yīng)當(dāng)平等互助，才能促進(jìn)兒科的發(fā)展。另一方面，從提供的服務(wù)來看，公立醫(yī)院和私立醫(yī)院確實(shí)有差別，應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)差異化發(fā)展。但是必須以為病人提供更好的服務(wù)為前提，這才是真正目的。

    2015年12月7日，中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會兒科專業(yè)委員會被正式批復(fù)，成員包括全國的兒童醫(yī)院、婦兒醫(yī)院、婦女醫(yī)院，以及開設(shè)了兒科的綜合醫(yī)院、中醫(yī)兒童醫(yī)院、兒科診所等。

    針對非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平參差不齊的問題，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)協(xié)會副會長兼秘書長郝德明表示，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會未來將重點(diǎn)解決社會信用評級問題，在兒科專委會成立之后，協(xié)會還將幫助建立兒科行業(yè)的社會信用體系，推進(jìn)持續(xù)改進(jìn)，營造創(chuàng)優(yōu)氛圍，通過輻射正能量，打擊淘汰一批落后的非公立醫(yī)院，加強(qiáng)行業(yè)自律，為**監(jiān)管提供補(bǔ)充管理。

    據(jù)了解，中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前已有11個(gè)地方協(xié)會，建立23個(gè)規(guī)章制度。郝德明建議，兒科專委會要盡快建立官方網(wǎng)站，擴(kuò)大影響，在宣傳中加入行業(yè)服務(wù)和技能培訓(xùn)。

    國家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)療管理服務(wù)指導(dǎo)中心主任孫陽表示，國家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)療管理服務(wù)指導(dǎo)中心希望與兒科專委會開展廣泛合作，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評價(jià)；建立合理用藥的評價(jià)體系；制定兒科醫(yī)療服務(wù)和藥事服務(wù)國家標(biāo)準(zhǔn)；臨床指南和規(guī)范；對兒科醫(yī)生提供培訓(xùn)和指導(dǎo)等。

    兒童用藥也同樣需要各方齊心助力。據(jù)楊杰介紹，達(dá)因藥業(yè)通過科技創(chuàng)新，積極開展“量身定制兒童藥物”的研究工作，2011年初達(dá)因藥業(yè)建成了國內(nèi)首個(gè)兒童用藥技術(shù)研發(fā)中心，為達(dá)因藥業(yè)實(shí)施兒童專用藥物研發(fā)創(chuàng)新戰(zhàn)略提供了強(qiáng)有力的保障和平臺。透皮給藥、肺部給藥、矯味與掩味制劑等國際領(lǐng)先的技術(shù)及平臺的建立，為兒童專用藥品研發(fā)提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支撐。

    楊杰倡議，未來我國應(yīng)該產(chǎn)學(xué)研三方緊密結(jié)合，搭建兒童專用藥物的研發(fā)機(jī)構(gòu)和技術(shù)平臺；同時(shí)，企業(yè)與醫(yī)院、**與企業(yè)、企業(yè)與企業(yè)間也應(yīng)不斷加強(qiáng)溝通合作，共同促進(jìn)我國兒童制藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。