取消藥品加成是解決人民群眾“看病貴”的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。目前，全面取消藥品加成已經(jīng)在各地推開，按理說(shuō)患者看病買藥也應(yīng)該得到了實(shí)惠。不過近日，有市民反應(yīng)，定點(diǎn)醫(yī)院的藥品價(jià)格高出藥店同類藥一倍。醫(yī)院藥價(jià)虛高是否違規(guī)？對(duì)此醫(yī)院方面是如何解釋的？

    定點(diǎn)醫(yī)院的藥價(jià)怎么這么高？

    一盒西安一家制藥廠生產(chǎn)的規(guī)格為1mg×20片的維思通利培酮片，在普通藥店售價(jià)為50元，在醫(yī)院售價(jià)卻為94元。這究竟是什么原因？

    家住陜西西安丈八北路的蔣先生每天都要照顧患有精神類疾病的妻子，這樣的日子已經(jīng)過了十八年。

    他的妻子被確診為精神分裂二級(jí)，需要長(zhǎng)期服用維思通利培酮片維持病情。蔣先生說(shuō)，每年家里要購(gòu)買30到40盒這種藥，好在妻子有西安市殘聯(lián)貧困精神病患者醫(yī)療救助卡。從2010年開始，她可享受每年350元的醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)助。這筆錢后來(lái)漲到了550元，不過只能在指定的醫(yī)院消費(fèi)。

    “一開始，我在雁塔區(qū)殘聯(lián)指定的西安市雁塔區(qū)一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心購(gòu)買維思通利培酮片，那時(shí)候一盒是50多元。”蔣先生說(shuō)，2014年后，他被告知該服務(wù)中心已不具備殘疾人救助資格，讓他到西安市精神衛(wèi)生中心買藥。2015年9月1日，蔣先生在西安市精神衛(wèi)生中心花251.6元買了四盒維思通利培酮片。隨后他得知離他家較近的、位于光華路上的西安雁塔甘露醫(yī)院也是定點(diǎn)醫(yī)院。

    今年2月17日，蔣先生到甘露醫(yī)院憑救助卡買藥，被告知相同廠家相同規(guī)格的藥一盒要94元。蔣先生說(shuō)，他在太白路上的一家藥店詢問，同樣廠家、同等規(guī)格的藥只要45.5元。同樣的藥，藥價(jià)卻是藥店的兩倍。說(shuō)起這件事，蔣先生非常郁悶。

    醫(yī)院回應(yīng)：進(jìn)貨渠道不同所致

    對(duì)于藥價(jià)偏高的情況，甘露醫(yī)院的負(fù)責(zé)人解釋，是進(jìn)貨渠道不同導(dǎo)致的。甘露醫(yī)院主要從醫(yī)藥公司進(jìn)貨，售價(jià)是在進(jìn)價(jià)的基礎(chǔ)上增長(zhǎng)10%到15%,且年前醫(yī)藥公司貨源緊張，進(jìn)價(jià)高，所以他們的售價(jià)自然就高了。

    對(duì)于蔣先生遇到的情況，甘露醫(yī)院的負(fù)責(zé)人稱，公立醫(yī)院有財(cái)政撥款，所以有的藥品是零差價(jià)***；私立醫(yī)院則各方面都需要自己承擔(dān)，包括對(duì)精神類疾病患者的診療、診察等都是免費(fèi)的。此外，為減輕患者負(fù)擔(dān)，醫(yī)院還會(huì)定期免費(fèi)篩查，這也給患者省了很多費(fèi)用，“維思通利培酮片屬于**價(jià)格放開的藥品，價(jià)格也是市場(chǎng)調(diào)節(jié)的，如果我們的價(jià)格不被認(rèn)可的話，我們會(huì)進(jìn)行調(diào)整。”

    定點(diǎn)醫(yī)院若違規(guī)將被取消資格

    近年來(lái)，國(guó)家醫(yī)改著手破除公立醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制，取消醫(yī)院15%的藥品加成。那么，民營(yíng)醫(yī)院就可以不受藥品招投標(biāo)影響，隨意對(duì)藥品加價(jià)嗎？

    雁塔區(qū)殘聯(lián)殘疾人綜合服務(wù)中心一位工作人員介紹，目前，雁塔區(qū)“十三五”精神病救助定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)有三家，其中，一級(jí)醫(yī)院為西安雁塔甘露醫(yī)院，二級(jí)甲等醫(yī)院為陜西省康復(fù)醫(yī)院，三級(jí)甲等醫(yī)院為西安市精神衛(wèi)生中心。這三家醫(yī)院都擁有衛(wèi)計(jì)委門頒發(fā)的精神類疾病治療許可資質(zhì)，且救助資格都是**依法公開招標(biāo)的。

    據(jù)了解，雁塔區(qū)轄區(qū)內(nèi)的精神類疾病的殘疾人可以持雁塔區(qū)戶籍證明、二代殘疾證及醫(yī)療救助卡任選以上三家醫(yī)院中的一家購(gòu)藥，藥費(fèi)由醫(yī)院墊付，超過補(bǔ)助部分由患者自行承擔(dān)。每半年，醫(yī)院可持相關(guān)材料報(bào)雁塔區(qū)殘聯(lián)審核，審核通過后，財(cái)政部門將為醫(yī)院撥款。

    該工作人員表示，定點(diǎn)醫(yī)院的藥品價(jià)格不在區(qū)殘聯(lián)的管轄范圍內(nèi)，他們會(huì)把相關(guān)情況向衛(wèi)計(jì)委門及物價(jià)部門反饋，協(xié)同調(diào)查，爭(zhēng)取盡快解決問題，“如果在審查過程中發(fā)現(xiàn)相關(guān)醫(yī)院確實(shí)存在違反國(guó)家法律法規(guī)的行為，情節(jié)嚴(yán)重的話，我們將會(huì)取消其殘疾人救助的資格。”

    醫(yī)院藥品價(jià)格高于藥店價(jià)格是否屬于違價(jià)行為，取決于物價(jià)部門制定的最高限價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。如果醫(yī)院藥品售價(jià)沒有超過物價(jià)部門制定的最高限價(jià)收費(fèi)，就不能視為違價(jià)。盡管該定點(diǎn)醫(yī)院為民營(yíng)醫(yī)院，但由于涉及特殊病種，財(cái)政部門還是對(duì)其給予補(bǔ)貼的。醫(yī)院應(yīng)該在國(guó)家規(guī)定最高限價(jià)的基礎(chǔ)上，考慮患者的實(shí)際承受能力，適當(dāng)降低藥品價(jià)格，讓利于民，讓百姓得到更多的實(shí)惠。