一些醫(yī)藥生產(chǎn)廠家或醫(yī)藥經(jīng)銷商常常以給回扣的方式誘導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各科室負(fù)責(zé)人乃至醫(yī)生多用自己的藥品，這已經(jīng)成為醫(yī)藥行業(yè)中公開的秘密。近日，貴州畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)衛(wèi)計局收“藥品回扣”來預(yù)防醫(yī)生受賄一事引發(fā)關(guān)注。以回扣治理回扣，簡直匪夷所思！

    事實上，醫(yī)藥回扣問題的根源在于我國現(xiàn)行的極度畸形的醫(yī)療衛(wèi)生管理體系：（1）醫(yī)療領(lǐng)域的中國特色的市場化，對醫(yī)療市場的行政壟斷和價格管制；（2）把很多**應(yīng)負(fù)的責(zé)任完全拋開；（3）以藥養(yǎng)醫(yī)；（4）讓“回扣”作為“灰色收入”成為醫(yī)生收入的必要補(bǔ)充。

    治理藥品回扣，本應(yīng)該針對以上根源問題進(jìn)行解決，但貴州畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)衛(wèi)計局卻以回扣治理回扣，這不但解決不了醫(yī)藥回扣難題，更有可能增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

    在發(fā)達(dá)國家，為了預(yù)防醫(yī)生收回扣，采取的是通過嚴(yán)懲和經(jīng)濟(jì)追罰來讓受賄企業(yè)付出沉重的代價，讓藥品**商不敢給行賄。而在畢節(jié)市，現(xiàn)在卻變成了管理者公開鼓勵經(jīng)營者行賄，而且還制定出了“不低于12%”的標(biāo)準(zhǔn)，意思就是越多越好。正因為這種公開索取回扣行為見不得光，所以才會以一種內(nèi)部傳真電報的隱秘方式進(jìn)行。如果不是供貨商不堪其重，憤而向媒體曝光，一不小心被公開，這險些又成了另一種版本的桌子底下*。

    暫且不說是否所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生都會索要回扣，更不論是否所有藥品經(jīng)銷商都會以給回扣的方式向醫(yī)務(wù)人員行賄，即便通通如此，醫(yī)院主管部門采取這種“先發(fā)制人”的返還方式也沒有政策法規(guī)依據(jù)。

    河南省鄭州輕工業(yè)學(xué)院經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院教授管洲認(rèn)為，表面看是為了杜絕**，實際上在維護(hù)部門利益，最終損害的還是公共利益。“這顯然是羊毛出在羊身上。如果藥商接受了這種索賄行為，說明有降價的空間。如果不能接受或者被迫接受，只能是降低藥品的質(zhì)量和規(guī)格，以次充好來賣藥。”

    事實上，貴州畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)衛(wèi)計局這一舉措不僅違法違規(guī)，甚至已給當(dāng)?shù)厮幤肥袌龅恼Ｖ刃蚝凸┣箨P(guān)系造成嚴(yán)重危害。

    治理回扣首先應(yīng)該建立健全各項制度來防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員索要藥品回扣，而不是憑借對醫(yī)院的行政管理權(quán)，把治理的目標(biāo)只瞄準(zhǔn)藥品**商。先把“自己的人”管好管住，采購招標(biāo)、用藥程序嚴(yán)謹(jǐn)、陽光，才不會給回扣留有任何滋生存在空間。