5月17日，***辦公廳印發(fā)《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，提出2015年進(jìn)一步擴(kuò)大城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。到2017年，城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)全面推開(kāi)。而在此前一天，***發(fā)展研究中心陸百甫、李佐軍等專(zhuān)家在宿遷舉行了“我國(guó)公立醫(yī)院改革與發(fā)展模式研究”課題項(xiàng)目的開(kāi)題座談會(huì)。

    專(zhuān)家們來(lái)自國(guó)研中心、國(guó)資委、衛(wèi)計(jì)委、財(cái)政部、發(fā)改委等部門(mén)。對(duì)于宿遷醫(yī)改，沒(méi)有一個(gè)否定的。而本地官員似乎知道人們對(duì)仇和被查后，宿遷是否還會(huì)堅(jiān)持仇和在宿遷時(shí)開(kāi)創(chuàng)的醫(yī)改方向存有疑慮。他們一再表示，改革不可逆。

    2000年，在時(shí)任宿遷市委書(shū)記的仇和主導(dǎo)下，宿遷開(kāi)展了大規(guī)模的醫(yī)療市場(chǎng)化改革。今天宿遷的官員可以自豪地對(duì)專(zhuān)家們說(shuō)：“宿遷都是民營(yíng)醫(yī)院，沒(méi)有公立醫(yī)院。”但在2000年時(shí)，他們未必有膽氣這樣說(shuō)。那時(shí)候人們對(duì)宿遷醫(yī)改的前景爭(zhēng)論不已。今天宿遷官員們之所以敢這么說(shuō)，是因?yàn)?，宿遷醫(yī)改提高了醫(yī)院效率，但費(fèi)用并不比其他地方高，而且，**的負(fù)擔(dān)減少了。即便是公共衛(wèi)計(jì)委分，如婦幼保健，也是**通過(guò)采購(gòu)民營(yíng)醫(yī)院的服務(wù)來(lái)完成。宿遷市衛(wèi)生計(jì)生委主任黨委書(shū)記劉仰剛說(shuō)：**來(lái)做，編制就30多個(gè)人，怎么做？而且還得自己花錢(qián)建樓，成本太高，不合算。

    提高效率、降低成本，這其實(shí)是市場(chǎng)化的必然結(jié)果。醫(yī)療一直被**視作難題，而其實(shí)它本來(lái)不是個(gè)難題。之所以它成為難題，那恰恰是因?yàn)?*非要背著它。

    1980年代，有國(guó)外經(jīng)濟(jì)學(xué)家建議中國(guó)官員放開(kāi)菜市場(chǎng)。中國(guó)官員吃驚地說(shuō)：那怎么能行呢？**這么努力解決老百姓的菜籃子問(wèn)題，都解決不了，放開(kāi)菜市場(chǎng)，不就更加糟糕？社會(huì)不就亂了？還有一個(gè)例子是經(jīng)濟(jì)學(xué)家李劍閣說(shuō)的。他說(shuō)以前有官員反對(duì)中國(guó)發(fā)展易拉罐飲料，因?yàn)橹袊?guó)的鋁產(chǎn)量無(wú)法滿足13億人喝易拉罐飲料的需要。

    **有很多理由說(shuō)，某個(gè)產(chǎn)業(yè)很特殊，一定要**管。菜很特殊，老百姓買(mǎi)不起菜社會(huì)要亂，必須**管；易拉罐很特殊，因?yàn)橹袊?guó)的鋁產(chǎn)量不夠；醫(yī)療很特殊，因?yàn)槔习傩湛床『苤匾?hellip;…他們不知道，他們管不好的事情，市場(chǎng)解決起來(lái)容易得很。所以美國(guó)前總統(tǒng)里根說(shuō)：**不是解決問(wèn)題的，而是制造問(wèn)題的。

    現(xiàn)在大家都知道，放開(kāi)菜市場(chǎng)，老百姓的吃菜問(wèn)題反倒解決了；中國(guó)的易拉罐飲料產(chǎn)業(yè)也從未為鋁擔(dān)憂。

    現(xiàn)在讓菜市場(chǎng)倒退回到1980年代，讓**來(lái)管易拉罐的鋁，官員們首先就不會(huì)干。市場(chǎng)既讓百姓受益，也讓官員更輕松，誰(shuí)還愿意倒退？這也就是仇和的醫(yī)改不可逆的原因所在。不管它是仇和干的，還是誰(shuí)干的，都不可逆。市場(chǎng)總是有力量，問(wèn)題是，百姓和官員是否敢于相信市場(chǎng)的力量？仇和醫(yī)改表明，醫(yī)療方面，是完全可以相信市場(chǎng)的力量的。

    可惜的是，仇和雖然在醫(yī)改方面相信了市場(chǎng)的力量，但他沒(méi)有在城市建設(shè)方面相信市場(chǎng)的力量。他在昆明的**，就帶有強(qiáng)烈的權(quán)力色彩，這也使他和商人的關(guān)系變得不正常。如果仇和在城市建設(shè)上也能相信市場(chǎng)的力量，沒(méi)準(zhǔn)他還能創(chuàng)造一個(gè)市場(chǎng)化的樣板。