近日，美國心臟病學(xué)會(huì)（ACC）和美國心臟協(xié)會(huì)（AHA）宣布在JNC 7高血壓指南基礎(chǔ)上正在制定新的高血壓管理指南，新指南預(yù)計(jì)將于2016年發(fā)布。而JNC 7指南自發(fā)布至今已有12年。

    ACC和AHA已經(jīng)于2013年正式從美國國家心肺血液研究所（NHLBI）寫作組接管了國家心血管預(yù)防指南制定工作。NHLBI最近一次關(guān)于高血壓預(yù)防、評(píng)估和治療的官方報(bào)告是2003年的JNC 7指南。而2013年底發(fā)布的JNC 8指南并非官方報(bào)告，而且部分推薦意見一直存在爭議；特別是將老年人的高血壓起始治療閾值從140mmHg放寬到150mmHg,而糖尿病和慢性腎臟病患者從130mmHg變?yōu)?40mmHg.近期的數(shù)據(jù)分析顯示，這兩種改變可能產(chǎn)生潛在的不良預(yù)后。（詳見：JNC8指南將老年人置于危險(xiǎn)境地？）新指南被命名為“2016高血壓管理指南”,指南制定將形成一個(gè)***的證據(jù)回顧委員會(huì)，對(duì)特定的關(guān)鍵問題進(jìn)行系統(tǒng)回顧。但ACC和AHA拒絕透漏都有哪些問題。鑒于2013年11月發(fā)布的ACC/AHA膽固醇管理指南和心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估計(jì)算器自問世以來爭議不斷，我們可以想見新的高血壓指南中爭議仍會(huì)存在，還沒有到塵埃落定的時(shí)刻。

    其他參與新指南制定的學(xué)會(huì)包括：美國助理醫(yī)師協(xié)會(huì)、美國預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)、美國老年病學(xué)會(huì)、美國藥劑師協(xié)會(huì)、美國高血壓學(xué)會(huì)、美國預(yù)防心臟病學(xué)會(huì)、黑人心臟病學(xué)家協(xié)會(huì)、美國國家醫(yī)學(xué)會(huì)和預(yù)防心血管護(hù)士協(xié)會(huì)等。

    編譯自：Crystal Phend. New Hypertension Recs Planned in 2016: AHA/ACC recommendations will replace JNC schema. medpagetoday. 02.17.2015.