當(dāng)下中國(guó)，醫(yī)生和整個(gè)社會(huì)之間的信任處于一種錯(cuò)位的關(guān)系中。近日，一直關(guān)注醫(yī)生群體的媒體人白巖松在北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部醫(yī)藥衛(wèi)生管理論壇暨北醫(yī)醫(yī)院管理高級(jí)研修項(xiàng)目百期校友會(huì)上發(fā)言，他指出，醫(yī)生一直在為進(jìn)展緩慢的醫(yī)改背黑鍋。改變醫(yī)生尷尬境地、化解醫(yī)患矛盾的正途靠的不是道德感召，而是機(jī)制體制的改革。

    白巖松說(shuō)，醫(yī)生這個(gè)群體有著十分重要的內(nèi)在價(jià)值。每個(gè)人都要經(jīng)歷生老病死，無(wú)論在人生的哪個(gè)階段，離了醫(yī)生都是不行的。醫(yī)生治病救人，其實(shí)本身就體現(xiàn)了醫(yī)生的一個(gè)最重要的價(jià)值，那就是生命價(jià)值。除此之外，醫(yī)生還要扮演牧師、上帝和佛的角色，他要給病人帶來(lái)希望，帶來(lái)能量，給社會(huì)增添信心，所以醫(yī)生還有撫慰社會(huì)的價(jià)值。醫(yī)生的這些價(jià)值都是通過(guò)醫(yī)者仁心來(lái)展現(xiàn)出來(lái)的。

    但是，正如很多醫(yī)生和患者所見(jiàn)，現(xiàn)在大醫(yī)院的一個(gè)醫(yī)生平均每個(gè)上午要看50來(lái)個(gè)病人，顧不上喝水、上廁所，要做到跟每一位患者和顏悅色，仔細(xì)傾聽(tīng)，耐心詢問(wèn)，是一件很難的事情，而且，后面排隊(duì)的患者也會(huì)不樂(lè)意，所以，醫(yī)生留給每個(gè)患者的時(shí)間比較少，交流溝通較少，給患者一種冷漠的感覺(jué)，造成了醫(yī)患關(guān)系緊張。

    是不是醫(yī)生沒(méi)有醫(yī)德了？白巖松認(rèn)為，這些都是表象，實(shí)際上，醫(yī)生一直在為進(jìn)展緩慢的醫(yī)改背黑鍋。如果醫(yī)療改革不能快速地破局，這個(gè)黑鍋醫(yī)生還要背很久。而我們經(jīng)常站在道德的基點(diǎn)上，要求醫(yī)師自律。但是，道德原本就是由法律和良善的制度所造成的結(jié)果。在當(dāng)前扭曲的制度里面，醫(yī)療改革不到位，醫(yī)生收入得不到保障的前提下，空談道德，毫無(wú)意義。因此，化解醫(yī)療困局不能靠道德感召，還是要靠改革。

    目前醫(yī)療的困局之一是大醫(yī)院接診患者的比例越來(lái)越高，老齡化的問(wèn)題也將給中國(guó)醫(yī)療帶來(lái)更大的壓力。而在我國(guó)，還沒(méi)有疾病預(yù)防和保健的意識(shí)。民眾都是得病之后，再去治療，無(wú)論是給醫(yī)生還是給患者自己都造成了一定的壓力。但是，如果整個(gè)的醫(yī)療體系的定位是讓大家不得病，晚得病，得小病，得了急病快速治好不轉(zhuǎn)成慢病，如果大家都知道未病先防，醫(yī)療的壓力也不會(huì)這么巨大。所以，白巖松提出，中國(guó)到了該提出健康壽命的時(shí)候了。如果不提出健康壽命的概念，不提出儲(chǔ)蓄健康的概念，醫(yī)生的壓力，乃至中國(guó)醫(yī)療的壓力將會(huì)很大。

    白巖松認(rèn)為，醫(yī)患之間應(yīng)該有潤(rùn)滑劑和緩沖帶?？梢試L試在醫(yī)院設(shè)置志愿者，經(jīng)過(guò)一定的培訓(xùn)，起到調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系的功能。另外，整個(gè)社會(huì)都需要建立對(duì)醫(yī)生的尊重。白巖松說(shuō)，尊重是一種約束，他提出設(shè)立醫(yī)生節(jié)，就是要呼吁整個(gè)社會(huì)對(duì)醫(yī)生的尊重。我們的媒體在事件報(bào)道的時(shí)候需要就事論事，而不是情緒化，更不能迎合社會(huì)的情緒。此外，法律要跟進(jìn)，保障醫(yī)療環(huán)境的安全穩(wěn)定。最后，最重要的一點(diǎn)，就是醫(yī)改要繼續(xù)，要深化。