大醫(yī)院里科室林立，病人來了先要選擇看哪個(gè)科。但如果病情復(fù)雜，有時(shí)一個(gè)科室解決不了，還要再掛一次號(hào)，換另一個(gè)科，跑好多腿，多花時(shí)間和金錢不說，繁復(fù)的流程沒準(zhǔn)兒讓病人病情加重了。于是，掛一次號(hào)就能見到多科專家、解決所有問題，成了很多病人的期望。現(xiàn)在，一種新的診療模式正在將病人這個(gè)夢(mèng)想付諸現(xiàn)實(shí)，這就是多學(xué)科聯(lián)合診療模式。

    掛號(hào)“私人定制” 掛號(hào)費(fèi)不會(huì)“身價(jià)大漲”

    身患多種疾病的患者到北京世紀(jì)壇醫(yī)院就診時(shí)，并不需要分別掛若干科室的號(hào)，而是有專人為其量身打造出一個(gè)聯(lián)合會(huì)診號(hào)。世紀(jì)壇醫(yī)院院長(zhǎng)徐建立7月23日透露，該院自今年年初開始，力推多學(xué)科聯(lián)合診療模式，患者在初診掛號(hào)時(shí)，可以選擇進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診。

    徐建立表示，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合診療名為MDT,即“multidisciplinary team”.這種模式在操作過程中，往往針對(duì)的是需要多學(xué)科聯(lián)合進(jìn)行診斷和治療的患者。“比如腫瘤患者需要包括手術(shù)化療、放療、生物免疫在內(nèi)的多學(xué)科治療，以往傳統(tǒng)治療都是讓患者分別去看外科來確定是否手術(shù)，再看腫瘤內(nèi)科是否考慮化療，現(xiàn)在國(guó)際上對(duì)腫瘤患者的診療模式是，把涉及到的相關(guān)學(xué)科同時(shí)放在一起給患者進(jìn)行診斷治療，就是針對(duì)該患者制訂出一個(gè)適合的、規(guī)范的、個(gè)性化的治療方案。”徐建立說。

    多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診是從今年年初開始在世紀(jì)壇醫(yī)院?jiǎn)?dòng)的，凡是涉及到多學(xué)科的疾病都可以采取這樣的形式進(jìn)行診療，目前腫瘤病人接受這種會(huì)診的幾率較多。加**合會(huì)診的有內(nèi)科、外科、放療等科室，病理和影像科醫(yī)生也經(jīng)常會(huì)加入其中。

    事實(shí)上，對(duì)于“多病纏身”的患者來說，就診時(shí)并不清楚自己應(yīng)該掛哪個(gè)科室的號(hào)，這時(shí)常給患者和醫(yī)生帶來困擾。而來世紀(jì)壇醫(yī)院看病的患者，只需要在最初掛一個(gè)初診號(hào)就可以，如果需要進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診，會(huì)有專人負(fù)責(zé)安排和聯(lián)系醫(yī)生來確定時(shí)間，讓患者在接下來的治療當(dāng)中，能有***的診療空間，并接受定制化的醫(yī)療服務(wù)。

    享受如此豐富的醫(yī)療資源，掛號(hào)費(fèi)是否會(huì)“水漲船高”呢？對(duì)此，徐建立表示，聯(lián)合診療號(hào)并不會(huì)因?yàn)樯婕翱剖逸^多而身價(jià)大漲。“目前關(guān)于多學(xué)科聯(lián)合診療的收費(fèi)還沒有明確的標(biāo)準(zhǔn)，因此涉及到幾個(gè)科，醫(yī)院就會(huì)分別按照每個(gè)科掛號(hào)的普通號(hào)標(biāo)準(zhǔn)來收費(fèi)。”徐建立說。

    多學(xué)科聯(lián)合診療益處多

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)弊端就是專業(yè)劃分太細(xì)，像腫瘤病人很多科室都能收，而每個(gè)?？漆t(yī)生都會(huì)有自己的“專科欲望”,外科醫(yī)生也許明知這個(gè)病人不適合手術(shù)，但為了體現(xiàn)自己的價(jià)值，或者從經(jīng)濟(jì)利益出發(fā)會(huì)強(qiáng)烈建議其手術(shù)，內(nèi)科大夫則往往更多地傾向于給病人用藥。另外，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展極快，每年文獻(xiàn)數(shù)量以千萬計(jì)，任何一個(gè)醫(yī)生能掌握自己領(lǐng)域的進(jìn)展就不錯(cuò)了，不可能對(duì)多個(gè)領(lǐng)域都了如指掌，這種知識(shí)隔閡和各自為戰(zhàn)的傳統(tǒng)模式讓病人很“受傷”.基于這樣的背景，國(guó)外有識(shí)之士發(fā)展出了多學(xué)科聯(lián)合診療模式。

    不僅僅是患者受益，參與多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診的醫(yī)生也在學(xué)術(shù)上獲益匪淺。每個(gè)醫(yī)生的知識(shí)面是有限的，大家通過門診的聯(lián)合會(huì)診平臺(tái)交流，都有了很大進(jìn)步。盡管工作量增大了，每個(gè)醫(yī)生僅能拿到普通專家門診的報(bào)酬，但大家的積極性很高。信息共享，每個(gè)專家不但自己領(lǐng)域的技能越發(fā)精進(jìn)，對(duì)其他領(lǐng)域的知識(shí)和進(jìn)展也都有所把握，整個(gè)團(tuán)隊(duì)的水平不斷提高。

    盡管國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院開展了聯(lián)合診療模式，但也存在一些問題，例如有的醫(yī)院流于形式，要么參與的專家較少且不固定，要么只追求量，忽略了質(zhì)。有的醫(yī)院的聯(lián)合門診則由于宣傳不足，病人寥寥無幾，最后不得不停辦。另外，由于還屬于新生事物，在收費(fèi)方面各家醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)不一，還沒有形成統(tǒng)一的規(guī)范。

    不過，盡管有這樣那樣的問題，多學(xué)科聯(lián)合診療模式已經(jīng)勢(shì)不可當(dāng)?shù)爻蔀獒t(yī)療發(fā)展的大趨勢(shì)。