周某某，女，28歲。腰痛半月不愈，求治中醫(yī)?？淘\：面白，略瘦，自述腰痛如折，口干咽痛，易感冒，這幾天正打針，嗓子發(fā)炎紅腫熱痛，不見好轉(zhuǎn)，一月前曾作流產(chǎn)手術(shù)，頭暈無力，同房時(shí)陰道干澀，舌紅苔薄，脈寸關(guān)浮滑，左尺尤為沉弱無力，幾近無有，飲食尚可，大小便正常。辨證：肝腎陰虛，相火僭越。處方：

    生熟地各25g  麥冬30g  元參50g  白芍15g  浙貝15g  丹皮15g  連翹45g  忍冬藤30g  薄荷10g  菟絲子30g  杜仲30g  川斷30g  枸杞30g  當(dāng)歸50g  山萸肉30g  五劑  水煎服  日三次。

    一周后復(fù)診，嗓子已不干痛，腰痛減輕，服藥期間大便稀溏，一日3-4次。上方減連翹、忍冬藤、薄荷、白芍、浙貝母。加大菟絲子至50g，再加懷山藥30g，懷牛膝

    五劑。三診，腰巳不痛，陰道干澀好轉(zhuǎn)，效不更方，上方加入淡大云、蛇床子又五劑，諸證消失，痊愈。

    按：此案分兩步治療，第一步，用養(yǎng)陰清肺湯兼加補(bǔ)腎及解毒，重點(diǎn)藥為元參、連翹、忍冬藤、浙貝母。第二步，虛火平定，峻填腎陰，重點(diǎn)藥為菟絲子、杜仲、枸杞、當(dāng)歸50g、地黃。這里特別要提及的是菟絲子這味藥，補(bǔ)腎，具有類雌激素作用，對(duì)于陰道干澀有特效，連續(xù)用一段時(shí)間，上述癥狀就會(huì)顯著改善。臨床上屢用屢效，其它均為針對(duì)病機(jī)用藥。

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