《2010歐洲心臟病學(xué)會(huì)心房顫動(dòng)治療指南解讀》內(nèi)容簡(jiǎn)介：

    心房纖顫（AtrailFibrillation,AF）是最常見(jiàn)的心律失常，在人群中的發(fā)生率約1——2%.在今后的50年內(nèi)，這一數(shù)字仍將持續(xù)升高。隨著年齡的增長(zhǎng)，房顫的患病率持續(xù)增加，40——50歲的人群中，房顫發(fā)生率<0.5%;80歲以上者可上升至5——15%.男性多于女性。

    房顫可導(dǎo)致嚴(yán)重的心腦血管事件，每5例卒中患者中，即有1例基于房顫；房顫導(dǎo)致的卒中往往更為嚴(yán)重。房顫可使病死率升高2倍。并使患者的住院率升高，生活質(zhì)量下降，心室功能受損。

    伴隨著房顫基礎(chǔ)疾病的進(jìn)展，大多數(shù)病人最終發(fā)展為持續(xù)性或永久性房顫。

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    新的房顫分型標(biāo)準(zhǔn)

    新指南將房顫分為五類：首次診斷的房顫、陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫、長(zhǎng)程持續(xù)性（long-standingpersistent）房顫、永久性房顫。

    （1）首次診斷的房顫（first diagnosed AF）：第一次心電圖發(fā)現(xiàn)為房顫，無(wú)論持續(xù)時(shí)間或房顫相關(guān)臨床狀況的嚴(yán)重程度。

    （2）陣發(fā)性房顫（paroxy mal AF）：房顫持續(xù)小于48小時(shí)，可自行終止。雖然房顫發(fā)作可能持續(xù)到7天，但48小時(shí)是個(gè)關(guān)鍵的時(shí)間點(diǎn)，有重要的臨床意義。超過(guò)48小時(shí)，房顫自行終止的可能性會(huì)降低，需考慮抗凝治療。

    （3）持續(xù)性房顫（persistent AF）：房顫持續(xù)超過(guò)7天，或者需要轉(zhuǎn)復(fù)治療（藥物轉(zhuǎn)復(fù)或者直接電轉(zhuǎn)復(fù)）。

    （4）長(zhǎng)程持續(xù)性房顫（long-standingpersistentAF）：房顫持續(xù)時(shí)間超過(guò)1年，擬采用節(jié)律控制策略，即接受導(dǎo)管消融治療。長(zhǎng)程持續(xù)性房顫是在導(dǎo)管消融時(shí)代新出現(xiàn)的名詞，導(dǎo)管消融使房顫治愈成為可能，因此，房顫已不再是“永久性”.

    （5）永久性房顫（permanent AF）：是指房顫已為患者及其經(jīng)治醫(yī)師所接受，從而不再考慮節(jié)律控制策略的類型；換言之，一旦決定采取節(jié)律控制策略，該型房顫將重新定義為長(zhǎng)程持續(xù)性房顫。

    靜寂性房顫（Silent AF,或無(wú)癥狀性房顫）：是分類外較為特殊的一種情況，患者可能以缺血性卒中或心動(dòng)過(guò)速心肌病為首發(fā)癥狀，可以是上述五種類型中的任何一種。

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