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乙肝疫苗接種程序不宜改變

2013-12-24 11:54 閱讀:1353 來源:生物谷 作者:孫福慶 責(zé)任編輯:云霄飄逸
[導(dǎo)讀] 近期媒體連續(xù)報道多例新生兒接種乙肝疫苗后死亡,有媒體因此對乙肝疫苗接種程序提出質(zhì)疑,建議新生兒接種乙肝疫苗時間推后,希望由此減少此類事件的發(fā)生。對此,有關(guān)專家12月23日接受本報記者采訪時表示,目前還不宜改變現(xiàn)有乙肝疫苗接種程序。

       

    近期媒體連續(xù)報道多例新生兒接種乙肝疫苗后死亡,有媒體因此對乙肝疫苗接種程序提出質(zhì)疑,建議新生兒接種乙肝疫苗時間推后,希望由此減少此類事件的發(fā)生。對此,有關(guān)專家12月23日接受本報記者采訪時表示,目前還不宜改變現(xiàn)有乙肝疫苗接種程序。

    目前我國免疫規(guī)劃中的乙肝疫苗接種程序是“0,1,6”,即出生24小時內(nèi)接種第一針,1個月和6個月左右接種第二針、第三針。第一針在出生后24小時內(nèi)接種,一個重要的原因是為了阻斷乙肝病毒的母嬰傳播。因此有人提出,如果檢查明確母親沒有感染乙肝病毒,新生兒是否可以推遲乙肝疫苗接種?

    廣西壯族自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心副主任卓家同表示,很多乙肝病毒感染除了源于母嬰垂直傳播外,還有不少是兒童早期的感染,新生兒對乙肝病毒無免疫力,而且免疫功能尚不健全,一旦感染,90%以上的人會變成慢性乙肝病毒表面抗原攜帶者。因此,新生兒及時接種乙肝疫苗非常重要,“越早越好”是重要原則。目前我國的乙肝疫苗“0,1,6”接種程序是根據(jù)臨床試驗(yàn)和幾十年實(shí)踐制定的,與世界衛(wèi)生組織推薦的接種程序一致。

    卓家同介紹,確實(shí)有一些國家在執(zhí)行“0,1,6”接種程序時要求不是非常嚴(yán)格,允許推后,但這是在其乙肝病毒人群感染率非常低、感染風(fēng)險非常低的情況下實(shí)行的,對于我們這樣乙肝高流行國家不適用,一旦放松將會導(dǎo)致感染率反彈。

    卓家同說,研究表明,乙肝疫苗接種后出現(xiàn)的疑似異常反應(yīng)相當(dāng)一部分發(fā)生在維生素K缺乏的嬰兒中,因此對于沒有母嬰傳播風(fēng)險、患有維生素K缺乏癥的嬰兒,是否可以討論將乙肝疫苗接種時間推后,以減少可能出現(xiàn)的風(fēng)險。

    據(jù)介紹,維生素K缺乏可導(dǎo)致嬰兒的皮膚、黏膜、內(nèi)臟等出血,嚴(yán)重者可致顱內(nèi)出血、死亡,而疫苗接種等過程中的**可能**出血情況的發(fā)生。

    目前我國免疫規(guī)劃中的乙肝疫苗接種程序是“0,1,6”,即出生24小時內(nèi)接種第一針,1個月和6個月左右接種第二針、第三針。第一針在出生后24小時內(nèi)接種,一個重要的原因是為了阻斷乙肝病毒的母嬰傳播。因此有人提出,如果檢查明確母親沒有感染乙肝病毒,新生兒是否可以推遲乙肝疫苗接種?

    廣西壯族自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心副主任卓家同表示,很多乙肝病毒感染除了源于母嬰垂直傳播外,還有不少是兒童早期的感染,新生兒對乙肝病毒無免疫力,而且免疫功能尚不健全,一旦感染,90%以上的人會變成慢性乙肝病毒表面抗原攜帶者。因此,新生兒及時接種乙肝疫苗非常重要,“越早越好”是重要原則。目前我國的乙肝疫苗“0,1,6”接種程序是根據(jù)臨床試驗(yàn)和幾十年實(shí)踐制定的,與世界衛(wèi)生組織推薦的接種程序一致。

    卓家同介紹,確實(shí)有一些國家在執(zhí)行“0,1,6”接種程序時要求不是非常嚴(yán)格,允許推后,但這是在其乙肝病毒人群感染率非常低、感染風(fēng)險非常低的情況下實(shí)行的,對于我們這樣乙肝高流行國家不適用,一旦放松將會導(dǎo)致感染率反彈。

    卓家同說,研究表明,乙肝疫苗接種后出現(xiàn)的疑似異常反應(yīng)相當(dāng)一部分發(fā)生在維生素K缺乏的嬰兒中,因此對于沒有母嬰傳播風(fēng)險、患有維生素K缺乏癥的嬰兒,是否可以討論將乙肝疫苗接種時間推后,以減少可能出現(xiàn)的風(fēng)險。

    據(jù)介紹,維生素K缺乏可導(dǎo)致嬰兒的皮膚、黏膜、內(nèi)臟等出血,嚴(yán)重者可致顱內(nèi)出血、死亡,而疫苗接種等過程中的**可能**出血情況的發(fā)生。


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